兒童哮喘誘發(fā)因素可分兩類,一類是引起支氣管平滑肌痙攣的因素,另一類是引起氣道高反應(yīng)伴有遲發(fā)炎性反應(yīng)的因素。

　　(1)支氣管平滑肌痙攣的因素

　?、贇夂蚋淖?氣候變化對(duì)兒童很敏感,如突然變冷,受冷空氣刺激或氣壓降低,?？烧T發(fā)哮喘發(fā)作,。所以兒童哮喘發(fā)病,以寒冷季節(jié)為多見(jiàn),這與呼吸道感染也有一定關(guān)系。

　?、谶\(yùn)動(dòng):兒童劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),可引起哮喘發(fā)作,。運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘發(fā)作,是由于短時(shí)間內(nèi)從肺泡經(jīng)氣道呼出并損失了大量水分,在物理刺激下,許多細(xì)胞產(chǎn)生并釋放出能使平滑肌收縮的介質(zhì), 同時(shí)可能有神經(jīng)傳導(dǎo)參與作用,結(jié)果導(dǎo)致反射性的支氣管痙攣而發(fā)生哮喘。

　?、鄯翘禺愋岳砘蜃?在哮喘患兒氣道反應(yīng)性增高的基礎(chǔ)上,某些非抗原性物質(zhì),如蚊香,、香煙的煙塵、DDV,、植物油,、汽油、油漆的氣味等,可刺激支氣管粘膜下的感覺(jué)神經(jīng)末梢,反射性地引起咳嗽和刺激迷走神經(jīng)而產(chǎn)生支氣管平滑肌痙攣,。

　　(2)氣道高反應(yīng)伴有遲發(fā)性反應(yīng)的因素

　?、俑腥?呼吸道感染,尤其是呼吸道病毒感染,是誘發(fā)兒童哮喘的主要原因,。近年來(lái),多數(shù)研究表明,呼吸道感染中以病毒為主,細(xì)菌感染無(wú)論在哮喘發(fā)作,還是在支氣管哮喘的繼發(fā)感染中,均不占主要地位,。不同年齡,有不同的病原體。學(xué)齡前兒童常感染鼻病毒,、肺炎支原體,、副流感病毒,、呼吸道合胞病毒;學(xué)齡前兒童常感染呼吸道合胞病毒、副流感病毒,、腺病毒;青少年常感染肺炎支原體,、鼻病毒、副流感病毒,、呼吸道合胞病毒,。

　　②變應(yīng)原螨:兒童對(duì)螨的過(guò)敏比成人為多,而且多在晚上發(fā)作,。對(duì)螨過(guò)敏引起哮喘的特點(diǎn)是病癥出現(xiàn)早,。有人調(diào)查在143例兒童哮喘病人中,首次發(fā)作哮喘年齡在3歲以內(nèi)者占61.5%,說(shuō)明此種嬰幼兒哮喘,可以是變態(tài)反應(yīng)性或以后將轉(zhuǎn)變成變態(tài)反應(yīng)性哮喘。

　?、燮渌蛩?非致病菌(甲型鏈球菌,、奈瑟氏球菌)、真菌,、牛奶,、禽蛋、花粉,、棉絮,、蠶絲、獸毛,、羽毛,、飛蛾、瘧原蟲(chóng),、阿斯匹林以及情緒改變(如大哭大笑,、緊張恐懼等),均可引起部分兒童哮喘發(fā)病。