兒童哮喘誘發(fā)因素可分兩類,一類是引起支氣管平滑肌痙攣的因素,另一類是引起氣道高反應(yīng)伴有遲發(fā)炎性反應(yīng)的因素,。

　　(1)支氣管平滑肌痙攣的因素

　?、贇夂蚋淖?氣候變化對兒童很敏感,如突然變冷,受冷空氣刺激或氣壓降低,常可誘發(fā)哮喘發(fā)作,。所以兒童哮喘發(fā)病,以寒冷季節(jié)為多見,這與呼吸道感染也有一定關(guān)系,。

　　②運動:兒童劇烈運動時,可引起哮喘發(fā)作,。運動誘發(fā)哮喘發(fā)作,是由于短時間內(nèi)從肺泡經(jīng)氣道呼出并損失了大量水分,在物理刺激下,許多細胞產(chǎn)生并釋放出能使平滑肌收縮的介質(zhì), 同時可能有神經(jīng)傳導(dǎo)參與作用,結(jié)果導(dǎo)致反射性的支氣管痙攣而發(fā)生哮喘,。

　　③非特異性理化因子:在哮喘患兒氣道反應(yīng)性增高的基礎(chǔ)上,某些非抗原性物質(zhì),如蚊香,、香煙的煙塵,、DDV、植物油,、汽油,、油漆的氣味等,可刺激支氣管粘膜下的感覺神經(jīng)末梢,反射性地引起咳嗽和刺激迷走神經(jīng)而產(chǎn)生支氣管平滑肌痙攣。

　　(2)氣道高反應(yīng)伴有遲發(fā)性反應(yīng)的因素

　?、俑腥?呼吸道感染,尤其是呼吸道病毒感染,是誘發(fā)兒童哮喘的主要原因,。近年來,多數(shù)研究表明,呼吸道感染中以病毒為主,細菌感染無論在哮喘發(fā)作,還是在支氣管哮喘的繼發(fā)感染中,均不占主要地位。不同年齡,有不同的病原體,。學(xué)齡前兒童常感染鼻病毒,、肺炎支原體,、副流感病毒,、呼吸道合胞病毒;學(xué)齡前兒童常感染呼吸道合胞病毒、副流感病毒,、腺病毒;青少年常感染肺炎支原體,、鼻病毒、副流感病毒,、呼吸道合胞病毒,。

　　②變應(yīng)原螨:兒童對螨的過敏比成人為多,而且多在晚上發(fā)作,。對螨過敏引起哮喘的特點是病癥出現(xiàn)早,。有人調(diào)查在143例兒童哮喘病人中,首次發(fā)作哮喘年齡在3歲以內(nèi)者占61.5%,說明此種嬰幼兒哮喘,可以是變態(tài)反應(yīng)性或以后將轉(zhuǎn)變成變態(tài)反應(yīng)性哮喘。

　?、燮渌蛩?非致病菌(甲型鏈球菌,、奈瑟氏球菌),、真菌、牛奶,、禽蛋,、花粉、棉絮,、蠶絲,、獸毛、羽毛,、飛蛾,、瘧原蟲、阿斯匹林以及情緒改變(如大哭大笑,、緊張恐懼等),均可引起部分兒童哮喘發(fā)病,。