支氣管哮喘,，簡稱哮喘,，嚴(yán)重影響著人們的生活，甚至生命健康,，所以支氣管哮喘病的預(yù)防很重要,，一般將哮喘病的預(yù)防分為三個級別,，以下為大家介紹三個級別的預(yù)防常識,。

　　1、預(yù)防哮喘的發(fā)生——一級預(yù)防

　　大多數(shù)患者(尤其是兒童)的哮喘屬變應(yīng)性哮喘,。胎兒的免疫反應(yīng)是以Th2為優(yōu)勢的反應(yīng),，在妊娠后期，某些因素如母體過多接觸變應(yīng)原,，病毒感染等均可加強(qiáng)Th2反應(yīng),，加重Th1/Th2的失衡，若母親為變應(yīng)性體質(zhì)者則更加明顯,，因而盡可能避免,。此外，已有充分證據(jù)支持母親吸煙可增加出生后嬰幼兒出現(xiàn)喘鳴及哮喘的幾率,，而出生后進(jìn)行4～6個月的母乳飼養(yǎng),，可使嬰兒變應(yīng)性疾病的發(fā)生率降低，妊娠期母親應(yīng)避免吸煙,，這些均是預(yù)防哮喘發(fā)生的重要環(huán)節(jié),，有關(guān)母體飲食對胎兒的影響，則仍需更多的觀察,。

　　2,、早期診治、控制癥狀,，防止病情發(fā)展——二級預(yù)防

　?、僭缙谠\斷，及早治療：對于癥狀不明顯或不典型的患者(如表現(xiàn)為單純咳嗽,，發(fā)作性胸悶或運動后氣促胸悶等)應(yīng)及早作出診斷,。研究表明對于確診的支氣管哮喘患者，越早使用氣道抗感染治療(吸入糖皮質(zhì)激素)對其日后肺功能的損害(包括肺功能的恢復(fù)及兒童隨年齡肺功能的增長)越小,，因而對絕大多數(shù)患者(除了少數(shù)處于“間歇”期外),，一經(jīng)確診,，就要進(jìn)行抗感染治療。隨著特異性免疫治療的規(guī)范化,，它可能成為變應(yīng)性哮喘患者三級預(yù)防的一個有效措施,。

　　②做好哮喘患者的教育管理工作：哮喘是一個慢性病,，目前尚無根治的方法,，但采取有效的防治措施，完全可以促使患者正常生活,、工作,、學(xué)習(xí)。加強(qiáng)患者的教育及管理,，十分重要,。其一，教育患者使其了解哮喘的本質(zhì),，誘因,，發(fā)作的信號，用藥的種類及方法,，特別要強(qiáng)調(diào)長期抗炎的預(yù)防性治療,。其二，教育患者學(xué)會采用微型峰流速儀來監(jiān)測自己的病情,，以便在病情變化時及時用藥,。

　　3、避免變應(yīng)原及激發(fā)因素——三級預(yù)防

　?、俦苊庾儜?yīng)原：特別對于有特異性體質(zhì)的患者,，消除或盡可能避免接觸誘發(fā)哮喘的因素。如屋塵螨,、花粉,、動物皮毛，可引起過敏的食物,、藥物等,，對職業(yè)性哮喘患者，應(yīng)脫離該職業(yè)環(huán)境,。

　　如前所述,，呼吸道病毒是否哮喘的變應(yīng)原尚有爭論，但與哮喘的發(fā)生發(fā)展有密切的關(guān)系,，特別是呼吸道合胞病毒于兒童,，鼻病毒于成人，避免呼吸道病毒感染亦是重要的預(yù)防哮喘措施,。

　?、诜乐巫儜?yīng)性鼻炎：變應(yīng)性鼻炎與哮喘的關(guān)系很密切,，有人對單純變應(yīng)性鼻炎患者進(jìn)行了近20年隨訪，發(fā)現(xiàn)其中近17%發(fā)展為哮喘,，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組(5%);研究亦表明,，有20%～25%單純性變應(yīng)性鼻炎患者存在氣道高反應(yīng)性(組胺或氨甲膽堿激發(fā))，因而認(rèn)為這部分患者可能屬于“亞臨床型哮喘”,。哮喘合并有變應(yīng)性鼻炎的患者約占28%～50%,。近期資料表明，對此類病人在氣管吸入糖皮質(zhì)激素治療的基礎(chǔ)上,，若能積極控制鼻炎(如口服非鎮(zhèn)靜H1受體阻滯劑,，鼻腔吸入糖皮質(zhì)激素)能明顯減少哮喘發(fā)作的頻率及減輕其癥狀，因而積極治療變應(yīng)性鼻炎對預(yù)防哮喘的發(fā)生及減少其發(fā)作均是有價值的,。