劉大爺患糖尿病多年,一直在服用降血糖藥物,,但近一個月來,,他老是覺得肚子餓、出汗,、沒力氣,、心跳加快,莫名焦慮煩躁,。劉大爺以為是自己糖尿病已好卻仍服用原來劑量的降糖藥造成了低血糖,。于是,劉大爺擅自減少了降糖藥物的劑量,,當他幾天后檢查血糖時,,空腹血糖升到了13mmol/L。經(jīng)醫(yī)生診斷,,劉大爺患上“頸糖綜合征”,,“低血糖”癥狀是頸椎病在作怪。
寶安區(qū)中醫(yī)院周鵬醫(yī)生介紹說,,有研究顯示,,大約56%的糖尿病患者會同時患有頸椎病。頸椎病的發(fā)生主要是因為頸椎間盤變性,,而糖尿病微血管病變發(fā)生時可促進這一病理過程,。另一方面,頸椎病又會導(dǎo)致糖尿病或使原有的糖尿病癥狀加重,?;加?ldquo;頸糖綜合征”的患者,頸椎病變可直接壓迫或刺激鄰近交感神經(jīng),,引起饑餓,、心動過速、心律不齊,、多汗,、乏力、肢體震顫,、焦慮及緊張等類似交感神經(jīng)興奮癥候群,,可能誤以為是低血糖,。糖尿病患者反復(fù)發(fā)生類似低血糖表現(xiàn)的交感神經(jīng)興奮癥狀,查血糖并不低時,,應(yīng)注意自己有無頸椎病,。
兩者之間可通過以下幾點加以區(qū)別:1、低血糖發(fā)作多在進餐前或胰島素作用高峰時間,,頸椎病發(fā)作多無規(guī)律或與頸部活動有關(guān);2,、在患者飲食、生活有規(guī)律,、環(huán)境穩(wěn)定及用藥合理情況下不易發(fā)生低血糖,,而頸椎病仍可頻繁發(fā)生;3、過量服用降糖藥物所致的低血糖不處理會加重或致昏迷,,頸椎病引起的交感神經(jīng)興奮癥狀則可自行緩解,。
“頸糖綜合征”的治療要兼顧兩方。首先,,如果頸椎病變控制不了,,勢必影響人體的交感神經(jīng),而交感神經(jīng)對胰島β細胞的影響很大,。若調(diào)節(jié)好交感神經(jīng)系統(tǒng)功能,,使其恢復(fù)平衡,能消除對胰島β細胞的不良刺激;其次,,如果解除了頸椎病變對神經(jīng)的壓迫,,便能恢復(fù)神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能,使胰島素受體的敏感性恢復(fù)正常;改善胰島β細胞的血液供應(yīng),,修復(fù)胰島β細胞的功能,,提高胰島素的分泌水平,使血糖調(diào)節(jié)趨于正常,,從而達到控制糖尿病的目的,。同時,糖尿病控制達標了,,對頸椎病的治療也有好處,。糖尿病可引起骨質(zhì)過早過快地退化甚至疏松。如果頸椎骨質(zhì)及頸椎間盤等發(fā)生過早,、過快的退化,,勢必導(dǎo)致頸椎間盤及頸椎骨質(zhì)發(fā)生病變。糖尿病控制達標了,,可避免頸椎病復(fù)發(fā)或加重,。
頸椎病臨床常見,但糖尿病患者合并頸椎病可引起類似低血糖表現(xiàn)的交感神經(jīng)興奮癥候群,,臨床如果沒有充分注意,,盲目加餐或減少降血糖藥物可能導(dǎo)致糖尿病加重,,提醒大家要警惕“頸糖綜合征”,。
寶安區(qū)中醫(yī)院周鵬醫(yī)生介紹說,,有研究顯示,,大約56%的糖尿病患者會同時患有頸椎病。頸椎病的發(fā)生主要是因為頸椎間盤變性,,而糖尿病微血管病變發(fā)生時可促進這一病理過程,。另一方面,頸椎病又會導(dǎo)致糖尿病或使原有的糖尿病癥狀加重,?;加?ldquo;頸糖綜合征”的患者,頸椎病變可直接壓迫或刺激鄰近交感神經(jīng),,引起饑餓,、心動過速、心律不齊,、多汗,、乏力、肢體震顫,、焦慮及緊張等類似交感神經(jīng)興奮癥候群,,可能誤以為是低血糖,。糖尿病患者反復(fù)發(fā)生類似低血糖表現(xiàn)的交感神經(jīng)興奮癥狀,查血糖并不低時,,應(yīng)注意自己有無頸椎病,。
兩者之間可通過以下幾點加以區(qū)別:1、低血糖發(fā)作多在進餐前或胰島素作用高峰時間,,頸椎病發(fā)作多無規(guī)律或與頸部活動有關(guān);2,、在患者飲食、生活有規(guī)律,、環(huán)境穩(wěn)定及用藥合理情況下不易發(fā)生低血糖,,而頸椎病仍可頻繁發(fā)生;3、過量服用降糖藥物所致的低血糖不處理會加重或致昏迷,,頸椎病引起的交感神經(jīng)興奮癥狀則可自行緩解,。
“頸糖綜合征”的治療要兼顧兩方。首先,,如果頸椎病變控制不了,,勢必影響人體的交感神經(jīng),而交感神經(jīng)對胰島β細胞的影響很大,。若調(diào)節(jié)好交感神經(jīng)系統(tǒng)功能,,使其恢復(fù)平衡,能消除對胰島β細胞的不良刺激;其次,,如果解除了頸椎病變對神經(jīng)的壓迫,,便能恢復(fù)神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能,使胰島素受體的敏感性恢復(fù)正常;改善胰島β細胞的血液供應(yīng),,修復(fù)胰島β細胞的功能,,提高胰島素的分泌水平,使血糖調(diào)節(jié)趨于正常,,從而達到控制糖尿病的目的,。同時,糖尿病控制達標了,,對頸椎病的治療也有好處,。糖尿病可引起骨質(zhì)過早過快地退化甚至疏松。如果頸椎骨質(zhì)及頸椎間盤等發(fā)生過早,、過快的退化,,勢必導(dǎo)致頸椎間盤及頸椎骨質(zhì)發(fā)生病變。糖尿病控制達標了,,可避免頸椎病復(fù)發(fā)或加重,。
頸椎病臨床常見,但糖尿病患者合并頸椎病可引起類似低血糖表現(xiàn)的交感神經(jīng)興奮癥候群,,臨床如果沒有充分注意,,盲目加餐或減少降血糖藥物可能導(dǎo)致糖尿病加重,,提醒大家要警惕“頸糖綜合征”,。