呼吸機的科學管理與使用保養(yǎng)
呼吸機是代替人的呼吸功能或輔助人的呼吸功能的醫(yī)療儀器,。長期以來,作為常用的急救設備,,呼吸機一直在臨床一線發(fā)揮重要的作用,。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,各醫(yī)院都裝備了相當數(shù)量的呼吸機,,或者準備更新老式的呼吸機,。與之相應,如何更好地提高其使用率和發(fā)揮較好的經(jīng)濟效益,,這就要求我們應用科學化的現(xiàn)代管理方法來管理,。
1.注重呼吸機的采購管理
近年來,隨著計算機技術的迅速發(fā)展,,呼吸機的智能化程度越來越高,,國內(nèi)外推出了不少技術先進的、功能齊全的呼吸機。采購呼吸機前就對擬購置的機器進行調(diào)查和預測,,對主要技術指標,、運行成本和經(jīng)濟效益進行預計和測算,既要注重機器的品種,、數(shù)量和使用壽命,,也要關心機器的技術精度、維修保養(yǎng)及有關材料的消耗和良好的售后服務,。醫(yī)院所需的呼吸機較多,,而醫(yī)院資金有限,不可能都購買功能齊全的高檔呼吸機,。要根據(jù)醫(yī)院實際情況,,如在ICU和呼吸科使用高檔呼吸機,其他科室就可用一般的機器,??傊?,盡量使購買的機器既能在醫(yī)療上發(fā)揮作用又節(jié)省資金,。從而使呼吸機的資源既符合臨床要求,又避免了浪費,,最終達到合理配置,,創(chuàng)造最大的經(jīng)濟效益和社會效益。
2.使呼吸機合理高效利用
以前,,呼吸機都是由各個臨床科室自行申請購買,,自行保管、使用,。這種老式的管理模式經(jīng)常導致:有的科室使用很少,,可能在某一段時間里有多個病人同時需要呼吸機,但機器又不夠使用,;有的科室因?qū)I(yè)特點,,一般沒有危重病人,故未申請購買呼吸機,,但一出現(xiàn)危重情況,,就無呼吸機使用,而貽誤搶救時機,。從另一方面講,,這些科室的醫(yī)護人員也不太熟悉呼吸機,對那些性能復雜,、技術精度高的機器可能還不會使用,。從實際上講,醫(yī)院不可能讓每個科室都配備呼吸機,而某些科室可能在某個時候需要較多的呼吸機,。大多數(shù)有呼吸機的科室對呼吸機的存放,、保管維護不夠重視,如對呼吸機的整機保養(yǎng),,對附屬管道的清洗,、消毒等。由于上述這些問題,,使呼吸機的完好率,,特別是使用率和利潤率長期以來都是處于低水平,無法創(chuàng)造良好的經(jīng)濟效益,。要想辦法盡快地解決這些問題,,建立起科學的呼吸機管理方法,使其管理工作規(guī)范化,、制度化,,在使用過程中充分發(fā)揮其作用,延長使用壽命和獲得良好的經(jīng)濟效益,。
(1)建立呼吸機中心,,專人管理,分科使用,。打破傳統(tǒng)的呼吸機管理模式,,將全院大部分呼吸機統(tǒng)一集中起來,,建立呼吸機使用中心,。由專人管理,,根據(jù)臨床科室的需要統(tǒng)一安排使用。這樣做可使人盡其才,,物盡其用,,財盡其力;有利于發(fā)揮呼吸機的效益,,保證醫(yī)療順利進行,。
(2)定人使用、定人保管,、定期檢查,。定人使用與保管責任明確,促使使用者能嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,,研究其性能,,熟練地操作、使用呼吸機,。儀器的周期壽命與使用者對儀器的負責程度密切相關,,定期檢查能減少故障發(fā)生率,保證呼吸機處于最佳運行狀態(tài),為呼吸機的可靠性和應急性提供了保障,。
(3)加強培訓,,更新醫(yī)護人員的呼吸機知識水平。現(xiàn)在呼吸機更新?lián)Q代較快,,而且品種型號較多,,我們要請專業(yè)技術人員講解各種機型的性能、原理,、調(diào)試,、保養(yǎng)和操作的知識,以使醫(yī)護人員盡快掌握新型呼吸機的使用,充分發(fā)揮設備的效能,,使機器更好地服務于臨床和病人,。
(4)各使用科室的經(jīng)驗交流。呼吸機的應用涉及到臨床的許多方面,,與各科室都有很大的聯(lián)系,,特別是一些新型智能化的呼吸機投入使用后,其功能的應用與開發(fā)需共同研究,、交流經(jīng)驗,,以促進技術水平的提高,發(fā)揮其最大的使用價值,,獲得最佳的經(jīng)濟效益,。
3.加強呼吸機的維修保養(yǎng)工作
呼吸機的使用壽命和使用率在一定程度上取決于維修保養(yǎng)工作,。加強呼吸機的維修保養(yǎng)才能保證呼吸機的正常使用,,這是確保其安全和可靠運行的重要環(huán)節(jié)。
(1)安排專人,。要安排專門的維修人員,,并進行專業(yè)技術培訓,提高維修的專業(yè)化程度和水平,,以保證呼吸機及時修復使用,。
(2)檢查維護。實行定期檢查,,預防性維護,,經(jīng)常進行檢查和維護是保證機器正常可靠運行的重要工作,,這樣能減少和避免故障的發(fā)生,,為呼吸機的應急性、可靠性提供了保證,。
(3)故障維修,。維修呼吸機一定要正確理解其工作原理、技術參數(shù)和電路方框圖,根據(jù)原理的方框圖認真分析故障,,仔細排除故障,。千萬杜絕野蠻維修,遇到難題時可與廠商和維修站取得聯(lián)系,,得到他們援助,。
(4)維修記錄。呼吸機檢查,、修理之后,,要進行詳細的文字記載,內(nèi)容包括維修的日期,、故障現(xiàn)象,、檢查分析故障原因、更換的零件,、修后使用情況等完整的記錄,,為以后維修提供依據(jù)。
總之,,加強呼吸機的科學管理與使用保養(yǎng)之后,,基本避免了盲目引進;呼吸機資源的配置和利用更為合理,;機器維修保養(yǎng)責任明確,;機器故障率大大降低;機器的經(jīng)濟效益和社會效益得到了明顯提高,。