皮膚瘙癢癥在糖尿病患者中十分常見,，據(jù)統(tǒng)計發(fā)生率約為7%-43%，臨床可以表現(xiàn)為全身瘙癢,，也可表現(xiàn)為肛門,、女陰、陰囊等部位局部瘙癢,。糖尿病合并的皮膚瘙癢癥,，全身性及局限性瘙癢約各占一半，臨床上因頑固性皮膚瘙癢而后才查出糖尿病者不在少數(shù),。雖然一般說來預(yù)后良好,，但其痛苦異常，糖尿病引起的皮膚瘙癢多,，夜間加重,，可以直接影響到患者睡眠，甚至嚴(yán)重影響患者生活和工作,，并成為糖尿病患者血糖,、血壓難以控制的重要因素。糖尿病合并皮膚瘙癢,，屬于中醫(yī)學(xué)消渴病相關(guān)皮膚病,。全身性皮膚瘙癢中醫(yī)稱為“風(fēng)瘙癢”、“癢風(fēng)”,，患者因瘙癢搔抓,，抓破皮膚，表現(xiàn)為血痕累累者,，則稱“血風(fēng)瘡”,，局限性皮膚瘙癢，外陰瘙癢,，稱“陰癢”,，肛門周圍瘙癢，稱“肛門作癢”,。皮膚瘙癢甚至造成血糖波動,，局部皮膚可表現(xiàn)為干燥,、脫屑、皸裂,，膚色改變,，搔抓后可有抓痕。在糖尿病病友,，尤其是老年病友和女性病友非常多見,，女性朋友則更多見皮膚濕癢，有時可以伴有白帶量多,、有味,，皮膚癢甚，搔之流水等,?？偟目梢哉f非常痛苦，嚴(yán)重影響糖尿病病友的生活質(zhì)量,。
導(dǎo)致糖尿病患者皮膚瘙癢的原因
導(dǎo)致糖尿病患者皮膚經(jīng)常瘙癢的原因有4點：
第一,，糖尿病患者周邊神經(jīng)末梢容易發(fā)炎，導(dǎo)致手足感覺異常,，皮膚瘙癢,。
第二是微血管循環(huán)差，局部細胞的功能也變差,。
第三,，血液中糖分高，霉菌生長入侵感染皮膚而引起,。
第四,，糖尿病病人汗液分泌減少，也會因為皮膚過度干燥而瘙癢,。
為了保護皮膚,，糖尿病患者應(yīng)該小心保養(yǎng)皮膚，例如可使用滋潤液,，滋潤皮膚以免皮膚過度干燥。
控制血糖是關(guān)鍵 日常護膚不松懈
糖尿病對患者的皮膚能造成多種損害,，最常見的皮膚病變是皮膚干燥,，嚴(yán)重甚至脫屑、皸裂,，由此引起瘙癢,，搔抓后又會造成感染。糖尿病患者的皮膚抵抗力減弱,，容易發(fā)生細菌,、真菌感染，從而導(dǎo)致毛囊炎、癤,、癰,，或者皮膚紅斑、水痘等,，又加重了皮膚瘙癢癥狀,，嚴(yán)重時可引起敗血癥。還有就是糖尿病足,，是最嚴(yán)重的糖尿病皮膚損害,，是糖尿病主要慢性并發(fā)癥之一，也是糖尿病患者致殘的主要原因之一,。
積極控制血糖,、血脂、血壓,、體重對糖尿病患者的皮膚護理很重要,，應(yīng)該說是糖尿病皮膚護理的基礎(chǔ)治療。但日常的皮膚護理也非常重要,，應(yīng)當(dāng)貫穿于糖尿病的整個治療過程,，貫徹于每日的生活之中。在日常生活中糖尿病患者要注意一些生活習(xí)慣：
一,、糖尿病患者應(yīng)當(dāng)注意穿著寬松的純棉衣物,，穿旅游鞋、布鞋或軟皮皮鞋,。盡量不穿羊毛或化纖內(nèi)衣,，以免刺激皮膚而引起瘙癢。勤換衣服,，勤洗勤消毒毛巾,，保持床單干燥清潔。
二,、糖尿病病人注重皮膚的清潔非常重要,，每日要洗臉、洗腳,、清洗外陰,。平時洗臉注意水溫不宜高，毛巾宜柔軟,，以減少對皮膚的刺激,。可適當(dāng)應(yīng)用性質(zhì)溫和的洗面奶,、洗面皂以加強皮膚清潔,，但注意不宜用力搓臉或擦臉,。洗澡不宜過頻，根據(jù)季節(jié)變化調(diào)整,，比如夏季每周2～3次,，冬季每周1～2次。水溫不宜過高,，每次洗澡時間不宜長,。尤其注意避免用力搓洗，比如洗浴中心的搓背就不適合糖尿病患者,。
三,、糖尿病患者的皮膚本來就干燥、抵抗力低,，所以要避免長時間的泡澡或使用刺激性強的清潔劑,。而且每次洗澡后的潤膚非常重要，洗澡會洗去皮膚表面的油脂,，而這些油脂可以幫助皮膚保持水分,。糖尿病患者沐浴后應(yīng)使用含有凡士林、硅油,、羊毛脂等有較強保濕作用的護膚品,，以避免皮膚里的水分過快蒸發(fā)而造成皮膚干燥瘙癢，每日1～2次尤其沐浴后即刻使用效果會更佳,。
四,、對于大多數(shù)皮膚干燥、輕度瘙癢的患者,，加強潤膚效果還是比較理想的,。局部瘙癢還可外用止癢藥物，如復(fù)方樟腦洗劑,、爐甘石洗劑等,，嚴(yán)重廣泛的瘙癢可內(nèi)服抗組織胺藥物，如撲爾敏,、苯海拉明等,。強忍不用藥是不可取的，搔抓破潰可能導(dǎo)致皮膚感染等嚴(yán)重后果,。
延伸：糖尿病的特殊的皮膚改變
病人皮膚表面弱酸性的環(huán)境遭到破壞,，常容易引起金黃色葡萄球菌等感染，表現(xiàn)為毛囊炎,、癤、癰,、瞼板腺炎等;同時偏堿性的皮膚更適合霉菌生長,，在四肢及皮膚皺褶處,、頸部、大腿內(nèi)側(cè),、乳房下等部位出現(xiàn)丘疹和水皰,。在糖尿病未得到有效控制時，常常不易痊愈,。
不明原因的面部及手足發(fā)紅
病人面部,、手足出現(xiàn)紅色斑疹，多在輕型或隱性糖尿病人中見到,，控制病情后斑疹可以消退,，病情加重時又可再發(fā)。
久治不愈的手足大皰
足底和手掌出現(xiàn)像燙傷一樣的水泡或大皰,，多數(shù)不易吸收,，且常破潰形成極不易愈合的潰瘍，易合并細菌感染,。
小腿脛色性疤痕
早期即可出現(xiàn),，在兩小腿脛前先出現(xiàn)卵圓形暗紅色斑丘疹，表面有少許鱗屑,，以后逐漸形成具有色素的凹陷性疤痕,，不痛不癢，可一個或多個發(fā)生,。
難以忍受的皮膚瘙癢
皮膚組織內(nèi)糖分高,，會引起患者周身皮膚瘙癢，同時還伴有皮膚干燥,、脫屑,。
多處出現(xiàn)皮膚硬塊
常見于女性患者，早期為隆起的斑丘疹,，以后逐漸變成不規(guī)則的破皮病樣斑塊,，呈淡黃色，表面光滑,，周邊紫紅色,，偶爾破潰后形成潰瘍，可在身體幾處同時出現(xiàn),。
導(dǎo)致糖尿病患者皮膚瘙癢的原因
導(dǎo)致糖尿病患者皮膚經(jīng)常瘙癢的原因有4點：
第一,，糖尿病患者周邊神經(jīng)末梢容易發(fā)炎，導(dǎo)致手足感覺異常,，皮膚瘙癢,。
第二是微血管循環(huán)差，局部細胞的功能也變差,。
第三,，血液中糖分高，霉菌生長入侵感染皮膚而引起,。
第四,，糖尿病病人汗液分泌減少，也會因為皮膚過度干燥而瘙癢,。
為了保護皮膚,，糖尿病患者應(yīng)該小心保養(yǎng)皮膚，例如可使用滋潤液,，滋潤皮膚以免皮膚過度干燥。
控制血糖是關(guān)鍵 日常護膚不松懈
糖尿病對患者的皮膚能造成多種損害,，最常見的皮膚病變是皮膚干燥,，嚴(yán)重甚至脫屑、皸裂,，由此引起瘙癢,，搔抓后又會造成感染。糖尿病患者的皮膚抵抗力減弱,，容易發(fā)生細菌,、真菌感染，從而導(dǎo)致毛囊炎、癤,、癰,，或者皮膚紅斑、水痘等,，又加重了皮膚瘙癢癥狀,，嚴(yán)重時可引起敗血癥。還有就是糖尿病足,，是最嚴(yán)重的糖尿病皮膚損害,，是糖尿病主要慢性并發(fā)癥之一，也是糖尿病患者致殘的主要原因之一,。
積極控制血糖,、血脂、血壓,、體重對糖尿病患者的皮膚護理很重要,，應(yīng)該說是糖尿病皮膚護理的基礎(chǔ)治療。但日常的皮膚護理也非常重要,，應(yīng)當(dāng)貫穿于糖尿病的整個治療過程,，貫徹于每日的生活之中。在日常生活中糖尿病患者要注意一些生活習(xí)慣：
一,、糖尿病患者應(yīng)當(dāng)注意穿著寬松的純棉衣物,，穿旅游鞋、布鞋或軟皮皮鞋,。盡量不穿羊毛或化纖內(nèi)衣,，以免刺激皮膚而引起瘙癢。勤換衣服,，勤洗勤消毒毛巾,，保持床單干燥清潔。
二,、糖尿病病人注重皮膚的清潔非常重要,，每日要洗臉、洗腳,、清洗外陰,。平時洗臉注意水溫不宜高，毛巾宜柔軟,，以減少對皮膚的刺激,。可適當(dāng)應(yīng)用性質(zhì)溫和的洗面奶,、洗面皂以加強皮膚清潔,，但注意不宜用力搓臉或擦臉,。洗澡不宜過頻，根據(jù)季節(jié)變化調(diào)整,，比如夏季每周2～3次,，冬季每周1～2次。水溫不宜過高,，每次洗澡時間不宜長,。尤其注意避免用力搓洗，比如洗浴中心的搓背就不適合糖尿病患者,。
三,、糖尿病患者的皮膚本來就干燥、抵抗力低,，所以要避免長時間的泡澡或使用刺激性強的清潔劑,。而且每次洗澡后的潤膚非常重要，洗澡會洗去皮膚表面的油脂,，而這些油脂可以幫助皮膚保持水分,。糖尿病患者沐浴后應(yīng)使用含有凡士林、硅油,、羊毛脂等有較強保濕作用的護膚品,，以避免皮膚里的水分過快蒸發(fā)而造成皮膚干燥瘙癢，每日1～2次尤其沐浴后即刻使用效果會更佳,。
四,、對于大多數(shù)皮膚干燥、輕度瘙癢的患者,，加強潤膚效果還是比較理想的,。局部瘙癢還可外用止癢藥物，如復(fù)方樟腦洗劑,、爐甘石洗劑等,，嚴(yán)重廣泛的瘙癢可內(nèi)服抗組織胺藥物，如撲爾敏,、苯海拉明等,。強忍不用藥是不可取的，搔抓破潰可能導(dǎo)致皮膚感染等嚴(yán)重后果,。
延伸：糖尿病的特殊的皮膚改變
病人皮膚表面弱酸性的環(huán)境遭到破壞,，常容易引起金黃色葡萄球菌等感染，表現(xiàn)為毛囊炎,、癤、癰,、瞼板腺炎等;同時偏堿性的皮膚更適合霉菌生長,，在四肢及皮膚皺褶處,、頸部、大腿內(nèi)側(cè),、乳房下等部位出現(xiàn)丘疹和水皰,。在糖尿病未得到有效控制時，常常不易痊愈,。
不明原因的面部及手足發(fā)紅
病人面部,、手足出現(xiàn)紅色斑疹，多在輕型或隱性糖尿病人中見到,，控制病情后斑疹可以消退,，病情加重時又可再發(fā)。
久治不愈的手足大皰
足底和手掌出現(xiàn)像燙傷一樣的水泡或大皰,，多數(shù)不易吸收,，且常破潰形成極不易愈合的潰瘍，易合并細菌感染,。
小腿脛色性疤痕
早期即可出現(xiàn),，在兩小腿脛前先出現(xiàn)卵圓形暗紅色斑丘疹，表面有少許鱗屑,，以后逐漸形成具有色素的凹陷性疤痕,，不痛不癢，可一個或多個發(fā)生,。
難以忍受的皮膚瘙癢
皮膚組織內(nèi)糖分高,，會引起患者周身皮膚瘙癢，同時還伴有皮膚干燥,、脫屑,。
多處出現(xiàn)皮膚硬塊
常見于女性患者，早期為隆起的斑丘疹,，以后逐漸變成不規(guī)則的破皮病樣斑塊,，呈淡黃色，表面光滑,，周邊紫紅色,，偶爾破潰后形成潰瘍，可在身體幾處同時出現(xiàn),。
