研究表明,當?shù)脱腔杳猿^6小時就會引起腦組織不可逆損害,,神經(jīng)功能在很長時間內(nèi)不能完全恢復,。即使病愈后也會遺留不同程度的腦后遺癥,嚴重者可因治療無效而死亡,。所以,,在老年2型糖尿病患病率日趨增加的今天,患者必須對低血糖昏迷提高警惕,,從日常生活做起,,加強對低血糖及低血糖昏迷的預防和治療。
當血漿葡萄糖濃度低于2.8mmol/L就會引起低血糖癥狀,,但若血糖持續(xù)下降低于1.4~1.6mmol/L時就會引起低血糖昏迷,,產(chǎn)生一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,以老年人為主要發(fā)病對象,。
引起老年人低血糖昏迷的最常見的原因為2型糖尿病,,特別是在降糖藥物使用不當,或服用降糖藥飲食不合理的情況下極易誘發(fā)低血糖,。此外,,胰島素瘤、胰島外腫瘤,、嚴重肝病,、胃大部切除后垂體、腎上腺皮質(zhì)功能低下等也可成為低血糖的病因,,但相對少見,。
在低血糖的發(fā)病之初,患者大多表現(xiàn)為頭暈,、軟弱無力,、面色蒼白、饑餓感,、視力模糊,、心悸,、顫抖、惡心嘔吐,、出汗,、四肢發(fā)冷等癥狀,。如果此時未能補充含糖物質(zhì),,繼續(xù)發(fā)展下去患者就將逐步出現(xiàn)頭痛、頭暈,、躁動不安,、顫抖、意識朦朧,、嗜睡,、定向力障礙、抽搐,、昏迷等低血糖昏迷癥狀,,個別患者還可出現(xiàn)為恐懼、慌亂,、健忘,、精神錯亂、幻覺及偏癱等精神癥狀,。
研究表明,,當?shù)脱腔杳猿^6小時就會引起腦組織不可逆損害,神經(jīng)功能在很長時間內(nèi)不能完全恢復,。即使病愈后也會遺留不同程度的腦后遺癥,,嚴重者可因治療無效而死亡。所以,,在老年2型糖尿病患病率日趨增加的今天,,患者必須對低血糖昏迷提高警惕,從日常生活做起,,加強對低血糖及低血糖昏迷的預防和治療,。
預防方面需要特別注意如下幾點:按時進食,生活規(guī)律;在使用降糖藥和胰島素之前仔細核對劑量,,不可隨便增加藥量;運動時隨身帶糖果以備用;定期檢測血糖,,如果血糖偏低,不應(yīng)過分限制飲食,,且要注意調(diào)整胰島素及口服降糖藥劑量,,以免引發(fā)低血糖。
一旦出現(xiàn)低血糖癥狀,,患者可立即吃1~2粒方糖或果糖,,也可飲用半杯果汁或含糖飲料,,或者吃上1~2片面包及餅干。一般情況下,,及時補充糖分可在15分鐘內(nèi)使低血糖癥狀得到緩解,。如果補糖后癥狀仍不緩解,患者應(yīng)迅速與醫(yī)生取得聯(lián)系,,或去醫(yī)院處理,,以防止發(fā)展為低血糖昏迷。
對已有低血糖昏迷癥狀患者的治療是以靜脈補糖為主,,即對出現(xiàn)嗜睡,、昏迷的患者立即靜脈注射50%葡萄糖20~40毫升,隨后給予10%葡萄糖200~250毫升靜脈滴注,,以迅速糾正低血糖,,緩解癥狀。臨床觀察顯示,,除非昏迷持續(xù)時間過長的患者需要給予特殊處理之外,,其余患者均可在迅速補糖后的5~10分鐘內(nèi)蘇醒。為防止患者清醒后再度出現(xiàn)低血糖,,要注意加強飲食護理,,一般需要觀察12~48小時后方可出院。
當血漿葡萄糖濃度低于2.8mmol/L就會引起低血糖癥狀,,但若血糖持續(xù)下降低于1.4~1.6mmol/L時就會引起低血糖昏迷,,產(chǎn)生一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,以老年人為主要發(fā)病對象,。
引起老年人低血糖昏迷的最常見的原因為2型糖尿病,,特別是在降糖藥物使用不當,或服用降糖藥飲食不合理的情況下極易誘發(fā)低血糖,。此外,,胰島素瘤、胰島外腫瘤,、嚴重肝病,、胃大部切除后垂體、腎上腺皮質(zhì)功能低下等也可成為低血糖的病因,,但相對少見,。
在低血糖的發(fā)病之初,患者大多表現(xiàn)為頭暈,、軟弱無力,、面色蒼白、饑餓感,、視力模糊,、心悸,、顫抖、惡心嘔吐,、出汗,、四肢發(fā)冷等癥狀,。如果此時未能補充含糖物質(zhì),,繼續(xù)發(fā)展下去患者就將逐步出現(xiàn)頭痛、頭暈,、躁動不安,、顫抖、意識朦朧,、嗜睡,、定向力障礙、抽搐,、昏迷等低血糖昏迷癥狀,,個別患者還可出現(xiàn)為恐懼、慌亂,、健忘,、精神錯亂、幻覺及偏癱等精神癥狀,。
研究表明,,當?shù)脱腔杳猿^6小時就會引起腦組織不可逆損害,神經(jīng)功能在很長時間內(nèi)不能完全恢復,。即使病愈后也會遺留不同程度的腦后遺癥,,嚴重者可因治療無效而死亡。所以,,在老年2型糖尿病患病率日趨增加的今天,,患者必須對低血糖昏迷提高警惕,從日常生活做起,,加強對低血糖及低血糖昏迷的預防和治療,。
預防方面需要特別注意如下幾點:按時進食,生活規(guī)律;在使用降糖藥和胰島素之前仔細核對劑量,,不可隨便增加藥量;運動時隨身帶糖果以備用;定期檢測血糖,,如果血糖偏低,不應(yīng)過分限制飲食,,且要注意調(diào)整胰島素及口服降糖藥劑量,,以免引發(fā)低血糖。
一旦出現(xiàn)低血糖癥狀,,患者可立即吃1~2粒方糖或果糖,,也可飲用半杯果汁或含糖飲料,,或者吃上1~2片面包及餅干。一般情況下,,及時補充糖分可在15分鐘內(nèi)使低血糖癥狀得到緩解,。如果補糖后癥狀仍不緩解,患者應(yīng)迅速與醫(yī)生取得聯(lián)系,,或去醫(yī)院處理,,以防止發(fā)展為低血糖昏迷。
對已有低血糖昏迷癥狀患者的治療是以靜脈補糖為主,,即對出現(xiàn)嗜睡,、昏迷的患者立即靜脈注射50%葡萄糖20~40毫升,隨后給予10%葡萄糖200~250毫升靜脈滴注,,以迅速糾正低血糖,,緩解癥狀。臨床觀察顯示,,除非昏迷持續(xù)時間過長的患者需要給予特殊處理之外,,其余患者均可在迅速補糖后的5~10分鐘內(nèi)蘇醒。為防止患者清醒后再度出現(xiàn)低血糖,,要注意加強飲食護理,,一般需要觀察12~48小時后方可出院。