知道哪些人容易發(fā)生高血壓,,對(duì)于預(yù)防高血壓有很大的幫助。
(1)體形肥胖的人
就高血壓而言,,肥胖是一個(gè)重要誘因,。人體肥胖主要是由于全身皮下脂肪增多使體重增加,血容量也增加,,使心臟負(fù)擔(dān)加大和血管阻力增加,,因此容易發(fā)生高血壓。體重越重,,患高血壓的危險(xiǎn)性也就越大,。一個(gè)中度肥胖的人,發(fā)生高血壓的機(jī)會(huì)是身體超重者的5倍多,,是輕度肥胖者的2倍多,。
說(shuō)到胖子易得高血壓,許多瘦子就僥幸,,但這是一個(gè)嚴(yán)重的錯(cuò)覺,,體形不是患高血壓的唯一原因,相反,,瘦子如果得了高血壓,,病情發(fā)展可能比患高血壓的胖人更嚴(yán)重,這是美國(guó)一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查的發(fā)現(xiàn),。其中一項(xiàng)研究指出,,在同樣患高血壓的情況下,瘦人比胖人更容易出現(xiàn)心臟病發(fā)作和腦卒中,。原因很多,,比較主要的是,在性情,、心理素質(zhì)方面,,瘦人往往在應(yīng)激反應(yīng)過程中傾向于急躁、激動(dòng),,血壓也容易在偏高的基礎(chǔ)上“再創(chuàng)新高”;降血壓治療方面,,常規(guī)藥物在瘦人身上產(chǎn)生的療效比胖人差;患高血壓的瘦人如果還伴有其他疾病,和患高血壓的胖人相比,這些疾病更能助紂為虐,,加速心血管病情惡化,。所以瘦人對(duì)高血壓也不可掉以輕心。
(2)遺傳因素
高血壓遺傳因素約占30%,。有高血壓家族史的人,,又有不良嗜好和不良的刺激,容易發(fā)生高血壓,。需要特別強(qiáng)調(diào),,高血壓也不是“出生決定論”,即使你有高血壓家族史,,但如果你養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,,如限鹽、限酒,、戒煙,、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、合理節(jié)食(避免肥胖),,同樣可以不得高血壓,。血壓有“控制”之說(shuō),控制一是通過藥物,,二是通過良好的生活習(xí)慣,。
(3)“口味重”的人
“口味重”就是偏好咸食。鹽在中國(guó)飲食文化中地位很高,,幾乎所有的菜肴都離不開鹽,。鹽分也是人體必需的,在養(yǎng)生方面也有很多應(yīng)用,,但是如果你吃咸食成為一種偏好──也就是我們常說(shuō)的“口味重”──的時(shí)候,,就要注意患高血壓和其他心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
食鹽含有鈉,,鈉把身體內(nèi)的水分牽制住,,平時(shí)我們吃了咸的就容易口渴就是這個(gè)原因,一次吃咸的導(dǎo)致口渴,,這不會(huì)影響健康,,口渴可以多喝水,但是長(zhǎng)期吃咸的就會(huì)使血的容量增大,,從而造成高血壓,。所以我在本書中不僅提出“限酒”,更要提出“限鹽”,。這個(gè)話題后面再專門展開,。
(4)“會(huì)喝酒”的人
這里說(shuō)的“會(huì)”是指酒量大的人,,也就是幾兩白酒、幾瓶啤酒都“不在話下”的人,。喝酒是導(dǎo)致血壓增高的重要因素,。如果每天喝白酒超過2兩,血壓就會(huì)升高,,如果同時(shí)又吸煙則會(huì)加重血壓的升高。臨床上可以見到,,在一些“酒文化”比較重的地區(qū)高血壓發(fā)病率明顯增高,。
說(shuō)到喝酒,必須說(shuō)一下紅酒,,通常是以葡萄酒為主的果酒,,紅酒對(duì)改善血管功能有幫助,但喝紅酒的準(zhǔn)則是適量,。佐餐或者作為調(diào)料都是很不錯(cuò)的,,但超量肯定有害。就血壓而言,,有一種觀點(diǎn)認(rèn)為紅葡萄酒中的抗氧化化合物能抵消酒精使血壓上升的效果,,但澳大利亞大學(xué)的一項(xiàng)試驗(yàn)挑戰(zhàn)了這種美好的推論,經(jīng)在24名年齡20~65歲的健康男子4個(gè)月試驗(yàn),,并沒有發(fā)現(xiàn)這種“抵消”的效果,,大量紅葡萄酒促使血壓上升是事實(shí)。
酒對(duì)血壓的影響不在于酒的種類,,而在于酒中的酒精,,酒精加快心臟的節(jié)律,甚至誘發(fā)心房顫動(dòng)和心臟射血,,導(dǎo)致血壓升高,。
(5)“急性子”
關(guān)于性格對(duì)于血壓的影響,雖然“彈性”比較大,,但的確是存在的,。一般認(rèn)為“急性子”相對(duì)比較容易激動(dòng),情緒波動(dòng)大,,也容易接受外界不良刺激,。人在情緒改變時(shí),大腦皮質(zhì)和下丘腦興奮性增高,,體內(nèi)常產(chǎn)生一些特殊物質(zhì),,如腎上腺素、兒茶酚胺,、血管緊張素等,,這些物質(zhì)會(huì)使血管痙攣,,血壓增高。
性格中含有高血壓隱患的,,不只是急性子,,多疑多慮、個(gè)性孤僻,、具有攻擊傾向等內(nèi)向型性格特征的人,,也相對(duì)容易發(fā)生高血壓。
(6)長(zhǎng)期精神緊張或接受不良刺激者
長(zhǎng)期精神緊張的情況很多,,主要的有兩種,,一是用腦過度造成的緊張,也就是我們常說(shuō)的腦力勞動(dòng)者;另外是因?yàn)槁殬I(yè)關(guān)系需要高度集中注意力,,比如司機(jī),。
不良刺激包括外在的和內(nèi)在的,外在不良刺激主要是直接對(duì)感官的刺激,,比如噪聲;內(nèi)在不良刺激通常是對(duì)情志的刺激,,比如悲哀、憤怒,、憂郁等,。
(7)老年人
關(guān)于老年人的高血壓,我們前面說(shuō)得比較多,,隨著年齡增長(zhǎng),,大動(dòng)脈血管彈性變差,因而收縮壓隨之增高;持久的高血壓又會(huì)使動(dòng)脈壁損傷和變化,,又加重動(dòng)脈硬化,,二者互為因果關(guān)系,所以老年人容易發(fā)生高血壓,。
(8)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者
這些患者常見的臨床表現(xiàn)就是夜間睡覺打呼嚕,,當(dāng)然不是所有的打呼嚕都是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,而是成人在7小時(shí)的夜間睡眠時(shí)間內(nèi),,至少有30多次呼吸暫停,,或每小時(shí)呼吸暫停的平均次數(shù)大于5,每次發(fā)作時(shí)停止呼吸達(dá)10秒或更長(zhǎng)時(shí)間,,并伴有血氧飽和度下降,。目前發(fā)現(xiàn)這些患者中50%以上患有高血壓。
(9)服用避孕藥的女性
服用避孕藥的女性發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)增加,??诜茉兴幹械脑屑に爻煞峙c高血壓的形成關(guān)系密切,機(jī)體內(nèi)增多的血壓緊張素,,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)分泌異常(該系統(tǒng)在血壓調(diào)節(jié)方面起著十分重要的作用),,交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增強(qiáng),,腎動(dòng)脈改變等都與高血壓形成有一定關(guān)系。
口服避孕藥所致高血壓的發(fā)病率,,一般在5%左右,,避孕藥所致高血壓的程度個(gè)體差異很大,臨床表現(xiàn)多數(shù)為輕中度,,極少數(shù)發(fā)展為進(jìn)行性或惡性,,停藥后多數(shù)可恢復(fù)正常。
有高血壓的女性不宜使用避孕藥避孕,。有研究發(fā)現(xiàn),,不論年齡大小,患高血壓病的女性在口服含雌,、孕激素的復(fù)方制劑避孕藥1年后,多數(shù)患者的收縮壓會(huì)平均上升5mmHg左右,,生化檢查可見血漿中的腎素活性,、醛固酮和血管緊張素Ⅱ水平有所升高。
(1)體形肥胖的人
就高血壓而言,,肥胖是一個(gè)重要誘因,。人體肥胖主要是由于全身皮下脂肪增多使體重增加,血容量也增加,,使心臟負(fù)擔(dān)加大和血管阻力增加,,因此容易發(fā)生高血壓。體重越重,,患高血壓的危險(xiǎn)性也就越大,。一個(gè)中度肥胖的人,發(fā)生高血壓的機(jī)會(huì)是身體超重者的5倍多,,是輕度肥胖者的2倍多,。
說(shuō)到胖子易得高血壓,許多瘦子就僥幸,,但這是一個(gè)嚴(yán)重的錯(cuò)覺,,體形不是患高血壓的唯一原因,相反,,瘦子如果得了高血壓,,病情發(fā)展可能比患高血壓的胖人更嚴(yán)重,這是美國(guó)一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查的發(fā)現(xiàn),。其中一項(xiàng)研究指出,,在同樣患高血壓的情況下,瘦人比胖人更容易出現(xiàn)心臟病發(fā)作和腦卒中,。原因很多,,比較主要的是,在性情,、心理素質(zhì)方面,,瘦人往往在應(yīng)激反應(yīng)過程中傾向于急躁、激動(dòng),,血壓也容易在偏高的基礎(chǔ)上“再創(chuàng)新高”;降血壓治療方面,,常規(guī)藥物在瘦人身上產(chǎn)生的療效比胖人差;患高血壓的瘦人如果還伴有其他疾病,和患高血壓的胖人相比,這些疾病更能助紂為虐,,加速心血管病情惡化,。所以瘦人對(duì)高血壓也不可掉以輕心。
(2)遺傳因素
高血壓遺傳因素約占30%,。有高血壓家族史的人,,又有不良嗜好和不良的刺激,容易發(fā)生高血壓,。需要特別強(qiáng)調(diào),,高血壓也不是“出生決定論”,即使你有高血壓家族史,,但如果你養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,,如限鹽、限酒,、戒煙,、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、合理節(jié)食(避免肥胖),,同樣可以不得高血壓,。血壓有“控制”之說(shuō),控制一是通過藥物,,二是通過良好的生活習(xí)慣,。
(3)“口味重”的人
“口味重”就是偏好咸食。鹽在中國(guó)飲食文化中地位很高,,幾乎所有的菜肴都離不開鹽,。鹽分也是人體必需的,在養(yǎng)生方面也有很多應(yīng)用,,但是如果你吃咸食成為一種偏好──也就是我們常說(shuō)的“口味重”──的時(shí)候,,就要注意患高血壓和其他心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
食鹽含有鈉,,鈉把身體內(nèi)的水分牽制住,,平時(shí)我們吃了咸的就容易口渴就是這個(gè)原因,一次吃咸的導(dǎo)致口渴,,這不會(huì)影響健康,,口渴可以多喝水,但是長(zhǎng)期吃咸的就會(huì)使血的容量增大,,從而造成高血壓,。所以我在本書中不僅提出“限酒”,更要提出“限鹽”,。這個(gè)話題后面再專門展開,。
(4)“會(huì)喝酒”的人
這里說(shuō)的“會(huì)”是指酒量大的人,,也就是幾兩白酒、幾瓶啤酒都“不在話下”的人,。喝酒是導(dǎo)致血壓增高的重要因素,。如果每天喝白酒超過2兩,血壓就會(huì)升高,,如果同時(shí)又吸煙則會(huì)加重血壓的升高。臨床上可以見到,,在一些“酒文化”比較重的地區(qū)高血壓發(fā)病率明顯增高,。
說(shuō)到喝酒,必須說(shuō)一下紅酒,,通常是以葡萄酒為主的果酒,,紅酒對(duì)改善血管功能有幫助,但喝紅酒的準(zhǔn)則是適量,。佐餐或者作為調(diào)料都是很不錯(cuò)的,,但超量肯定有害。就血壓而言,,有一種觀點(diǎn)認(rèn)為紅葡萄酒中的抗氧化化合物能抵消酒精使血壓上升的效果,,但澳大利亞大學(xué)的一項(xiàng)試驗(yàn)挑戰(zhàn)了這種美好的推論,經(jīng)在24名年齡20~65歲的健康男子4個(gè)月試驗(yàn),,并沒有發(fā)現(xiàn)這種“抵消”的效果,,大量紅葡萄酒促使血壓上升是事實(shí)。
酒對(duì)血壓的影響不在于酒的種類,,而在于酒中的酒精,,酒精加快心臟的節(jié)律,甚至誘發(fā)心房顫動(dòng)和心臟射血,,導(dǎo)致血壓升高,。
(5)“急性子”
關(guān)于性格對(duì)于血壓的影響,雖然“彈性”比較大,,但的確是存在的,。一般認(rèn)為“急性子”相對(duì)比較容易激動(dòng),情緒波動(dòng)大,,也容易接受外界不良刺激,。人在情緒改變時(shí),大腦皮質(zhì)和下丘腦興奮性增高,,體內(nèi)常產(chǎn)生一些特殊物質(zhì),,如腎上腺素、兒茶酚胺,、血管緊張素等,,這些物質(zhì)會(huì)使血管痙攣,,血壓增高。
性格中含有高血壓隱患的,,不只是急性子,,多疑多慮、個(gè)性孤僻,、具有攻擊傾向等內(nèi)向型性格特征的人,,也相對(duì)容易發(fā)生高血壓。
(6)長(zhǎng)期精神緊張或接受不良刺激者
長(zhǎng)期精神緊張的情況很多,,主要的有兩種,,一是用腦過度造成的緊張,也就是我們常說(shuō)的腦力勞動(dòng)者;另外是因?yàn)槁殬I(yè)關(guān)系需要高度集中注意力,,比如司機(jī),。
不良刺激包括外在的和內(nèi)在的,外在不良刺激主要是直接對(duì)感官的刺激,,比如噪聲;內(nèi)在不良刺激通常是對(duì)情志的刺激,,比如悲哀、憤怒,、憂郁等,。
(7)老年人
關(guān)于老年人的高血壓,我們前面說(shuō)得比較多,,隨著年齡增長(zhǎng),,大動(dòng)脈血管彈性變差,因而收縮壓隨之增高;持久的高血壓又會(huì)使動(dòng)脈壁損傷和變化,,又加重動(dòng)脈硬化,,二者互為因果關(guān)系,所以老年人容易發(fā)生高血壓,。
(8)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者
這些患者常見的臨床表現(xiàn)就是夜間睡覺打呼嚕,,當(dāng)然不是所有的打呼嚕都是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,而是成人在7小時(shí)的夜間睡眠時(shí)間內(nèi),,至少有30多次呼吸暫停,,或每小時(shí)呼吸暫停的平均次數(shù)大于5,每次發(fā)作時(shí)停止呼吸達(dá)10秒或更長(zhǎng)時(shí)間,,并伴有血氧飽和度下降,。目前發(fā)現(xiàn)這些患者中50%以上患有高血壓。
(9)服用避孕藥的女性
服用避孕藥的女性發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)增加,??诜茉兴幹械脑屑に爻煞峙c高血壓的形成關(guān)系密切,機(jī)體內(nèi)增多的血壓緊張素,,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)分泌異常(該系統(tǒng)在血壓調(diào)節(jié)方面起著十分重要的作用),,交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增強(qiáng),,腎動(dòng)脈改變等都與高血壓形成有一定關(guān)系。
口服避孕藥所致高血壓的發(fā)病率,,一般在5%左右,,避孕藥所致高血壓的程度個(gè)體差異很大,臨床表現(xiàn)多數(shù)為輕中度,,極少數(shù)發(fā)展為進(jìn)行性或惡性,,停藥后多數(shù)可恢復(fù)正常。
有高血壓的女性不宜使用避孕藥避孕,。有研究發(fā)現(xiàn),,不論年齡大小,患高血壓病的女性在口服含雌,、孕激素的復(fù)方制劑避孕藥1年后,多數(shù)患者的收縮壓會(huì)平均上升5mmHg左右,,生化檢查可見血漿中的腎素活性,、醛固酮和血管緊張素Ⅱ水平有所升高。