知道哪些人容易發(fā)生高血壓,，對于預(yù)防高血壓有很大的幫助。
(1)體形肥胖的人
就高血壓而言,，肥胖是一個(gè)重要誘因,。人體肥胖主要是由于全身皮下脂肪增多使體重增加，血容量也增加,，使心臟負(fù)擔(dān)加大和血管阻力增加,，因此容易發(fā)生高血壓。體重越重,，患高血壓的危險(xiǎn)性也就越大,。一個(gè)中度肥胖的人，發(fā)生高血壓的機(jī)會(huì)是身體超重者的5倍多,，是輕度肥胖者的2倍多,。
說到胖子易得高血壓，許多瘦子就僥幸,，但這是一個(gè)嚴(yán)重的錯(cuò)覺,，體形不是患高血壓的唯一原因，相反,，瘦子如果得了高血壓,，病情發(fā)展可能比患高血壓的胖人更嚴(yán)重，這是美國一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查的發(fā)現(xiàn),。其中一項(xiàng)研究指出,，在同樣患高血壓的情況下，瘦人比胖人更容易出現(xiàn)心臟病發(fā)作和腦卒中,。原因很多,，比較主要的是，在性情,、心理素質(zhì)方面,，瘦人往往在應(yīng)激反應(yīng)過程中傾向于急躁、激動(dòng),，血壓也容易在偏高的基礎(chǔ)上“再創(chuàng)新高”;降血壓治療方面,，常規(guī)藥物在瘦人身上產(chǎn)生的療效比胖人差;患高血壓的瘦人如果還伴有其他疾病，和患高血壓的胖人相比,，這些疾病更能助紂為虐,，加速心血管病情惡化。所以瘦人對高血壓也不可掉以輕心,。
(2)遺傳因素
高血壓遺傳因素約占30%,。有高血壓家族史的人，又有不良嗜好和不良的刺激，容易發(fā)生高血壓,。需要特別強(qiáng)調(diào),，高血壓也不是“出生決定論”，即使你有高血壓家族史,，但如果你養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,，如限鹽、限酒,、戒煙,、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、合理節(jié)食(避免肥胖),，同樣可以不得高血壓,。血壓有“控制”之說，控制一是通過藥物,，二是通過良好的生活習(xí)慣,。
(3)“口味重”的人
“口味重”就是偏好咸食。鹽在中國飲食文化中地位很高,，幾乎所有的菜肴都離不開鹽,。鹽分也是人體必需的，在養(yǎng)生方面也有很多應(yīng)用,，但是如果你吃咸食成為一種偏好──也就是我們常說的“口味重”──的時(shí)候,，就要注意患高血壓和其他心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
食鹽含有鈉,，鈉把身體內(nèi)的水分牽制住,，平時(shí)我們吃了咸的就容易口渴就是這個(gè)原因，一次吃咸的導(dǎo)致口渴,，這不會(huì)影響健康,，口渴可以多喝水，但是長期吃咸的就會(huì)使血的容量增大,，從而造成高血壓,。所以我在本書中不僅提出“限酒”，更要提出“限鹽”,。這個(gè)話題后面再專門展開。
(4)“會(huì)喝酒”的人
這里說的“會(huì)”是指酒量大的人,，也就是幾兩白酒,、幾瓶啤酒都“不在話下”的人。喝酒是導(dǎo)致血壓增高的重要因素,。如果每天喝白酒超過2兩,，血壓就會(huì)升高，如果同時(shí)又吸煙則會(huì)加重血壓的升高。臨床上可以見到,，在一些“酒文化”比較重的地區(qū)高血壓發(fā)病率明顯增高,。
說到喝酒，必須說一下紅酒,，通常是以葡萄酒為主的果酒,，紅酒對改善血管功能有幫助，但喝紅酒的準(zhǔn)則是適量,。佐餐或者作為調(diào)料都是很不錯(cuò)的,，但超量肯定有害。就血壓而言,，有一種觀點(diǎn)認(rèn)為紅葡萄酒中的抗氧化化合物能抵消酒精使血壓上升的效果,，但澳大利亞大學(xué)的一項(xiàng)試驗(yàn)挑戰(zhàn)了這種美好的推論，經(jīng)在24名年齡20~65歲的健康男子4個(gè)月試驗(yàn),，并沒有發(fā)現(xiàn)這種“抵消”的效果,，大量紅葡萄酒促使血壓上升是事實(shí)。
酒對血壓的影響不在于酒的種類,，而在于酒中的酒精,，酒精加快心臟的節(jié)律，甚至誘發(fā)心房顫動(dòng)和心臟射血,，導(dǎo)致血壓升高,。
(5)“急性子”
關(guān)于性格對于血壓的影響，雖然“彈性”比較大,，但的確是存在的,。一般認(rèn)為“急性子”相對比較容易激動(dòng)，情緒波動(dòng)大,，也容易接受外界不良刺激,。人在情緒改變時(shí)，大腦皮質(zhì)和下丘腦興奮性增高,，體內(nèi)常產(chǎn)生一些特殊物質(zhì),，如腎上腺素、兒茶酚胺,、血管緊張素等,，這些物質(zhì)會(huì)使血管痙攣，血壓增高,。
性格中含有高血壓隱患的，不只是急性子,，多疑多慮,、個(gè)性孤僻,、具有攻擊傾向等內(nèi)向型性格特征的人，也相對容易發(fā)生高血壓,。
(6)長期精神緊張或接受不良刺激者
長期精神緊張的情況很多,，主要的有兩種，一是用腦過度造成的緊張,，也就是我們常說的腦力勞動(dòng)者;另外是因?yàn)槁殬I(yè)關(guān)系需要高度集中注意力,，比如司機(jī)。
不良刺激包括外在的和內(nèi)在的,，外在不良刺激主要是直接對感官的刺激,，比如噪聲;內(nèi)在不良刺激通常是對情志的刺激，比如悲哀,、憤怒,、憂郁等。
(7)老年人
關(guān)于老年人的高血壓,，我們前面說得比較多,，隨著年齡增長，大動(dòng)脈血管彈性變差,，因而收縮壓隨之增高;持久的高血壓又會(huì)使動(dòng)脈壁損傷和變化,，又加重動(dòng)脈硬化，二者互為因果關(guān)系,，所以老年人容易發(fā)生高血壓,。
(8)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者
這些患者常見的臨床表現(xiàn)就是夜間睡覺打呼嚕，當(dāng)然不是所有的打呼嚕都是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,，而是成人在7小時(shí)的夜間睡眠時(shí)間內(nèi),，至少有30多次呼吸暫停，或每小時(shí)呼吸暫停的平均次數(shù)大于5,，每次發(fā)作時(shí)停止呼吸達(dá)10秒或更長時(shí)間,，并伴有血氧飽和度下降。目前發(fā)現(xiàn)這些患者中50%以上患有高血壓,。
(9)服用避孕藥的女性
服用避孕藥的女性發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)增加,。口服避孕藥中的孕激素成分與高血壓的形成關(guān)系密切,，機(jī)體內(nèi)增多的血壓緊張素,，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)分泌異常(該系統(tǒng)在血壓調(diào)節(jié)方面起著十分重要的作用)，交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增強(qiáng),，腎動(dòng)脈改變等都與高血壓形成有一定關(guān)系,。
口服避孕藥所致高血壓的發(fā)病率，一般在5%左右,，避孕藥所致高血壓的程度個(gè)體差異很大,，臨床表現(xiàn)多數(shù)為輕中度，極少數(shù)發(fā)展為進(jìn)行性或惡性,，停藥后多數(shù)可恢復(fù)正常,。
有高血壓的女性不宜使用避孕藥避孕。有研究發(fā)現(xiàn),，不論年齡大小,，患高血壓病的女性在口服含雌、孕激素的復(fù)方制劑避孕藥1年后,，多數(shù)患者的收縮壓會(huì)平均上升5mmHg左右,，生化檢查可見血漿中的腎素活性、醛固酮和血管緊張素Ⅱ水平有所升高,。
(1)體形肥胖的人
就高血壓而言,，肥胖是一個(gè)重要誘因,。人體肥胖主要是由于全身皮下脂肪增多使體重增加，血容量也增加,，使心臟負(fù)擔(dān)加大和血管阻力增加,，因此容易發(fā)生高血壓。體重越重,，患高血壓的危險(xiǎn)性也就越大,。一個(gè)中度肥胖的人，發(fā)生高血壓的機(jī)會(huì)是身體超重者的5倍多,，是輕度肥胖者的2倍多,。
說到胖子易得高血壓，許多瘦子就僥幸,，但這是一個(gè)嚴(yán)重的錯(cuò)覺,，體形不是患高血壓的唯一原因，相反,，瘦子如果得了高血壓,，病情發(fā)展可能比患高血壓的胖人更嚴(yán)重，這是美國一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查的發(fā)現(xiàn),。其中一項(xiàng)研究指出,，在同樣患高血壓的情況下，瘦人比胖人更容易出現(xiàn)心臟病發(fā)作和腦卒中,。原因很多,，比較主要的是，在性情,、心理素質(zhì)方面,，瘦人往往在應(yīng)激反應(yīng)過程中傾向于急躁、激動(dòng),，血壓也容易在偏高的基礎(chǔ)上“再創(chuàng)新高”;降血壓治療方面,，常規(guī)藥物在瘦人身上產(chǎn)生的療效比胖人差;患高血壓的瘦人如果還伴有其他疾病，和患高血壓的胖人相比,，這些疾病更能助紂為虐,，加速心血管病情惡化。所以瘦人對高血壓也不可掉以輕心,。
(2)遺傳因素
高血壓遺傳因素約占30%,。有高血壓家族史的人，又有不良嗜好和不良的刺激，容易發(fā)生高血壓,。需要特別強(qiáng)調(diào),，高血壓也不是“出生決定論”，即使你有高血壓家族史,，但如果你養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,，如限鹽、限酒,、戒煙,、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、合理節(jié)食(避免肥胖),，同樣可以不得高血壓,。血壓有“控制”之說，控制一是通過藥物,，二是通過良好的生活習(xí)慣,。
(3)“口味重”的人
“口味重”就是偏好咸食。鹽在中國飲食文化中地位很高,，幾乎所有的菜肴都離不開鹽,。鹽分也是人體必需的，在養(yǎng)生方面也有很多應(yīng)用,，但是如果你吃咸食成為一種偏好──也就是我們常說的“口味重”──的時(shí)候,，就要注意患高血壓和其他心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
食鹽含有鈉,，鈉把身體內(nèi)的水分牽制住,，平時(shí)我們吃了咸的就容易口渴就是這個(gè)原因，一次吃咸的導(dǎo)致口渴,，這不會(huì)影響健康,，口渴可以多喝水，但是長期吃咸的就會(huì)使血的容量增大,，從而造成高血壓,。所以我在本書中不僅提出“限酒”，更要提出“限鹽”,。這個(gè)話題后面再專門展開。
(4)“會(huì)喝酒”的人
這里說的“會(huì)”是指酒量大的人,，也就是幾兩白酒,、幾瓶啤酒都“不在話下”的人。喝酒是導(dǎo)致血壓增高的重要因素,。如果每天喝白酒超過2兩,，血壓就會(huì)升高，如果同時(shí)又吸煙則會(huì)加重血壓的升高。臨床上可以見到,，在一些“酒文化”比較重的地區(qū)高血壓發(fā)病率明顯增高,。
說到喝酒，必須說一下紅酒,，通常是以葡萄酒為主的果酒,，紅酒對改善血管功能有幫助，但喝紅酒的準(zhǔn)則是適量,。佐餐或者作為調(diào)料都是很不錯(cuò)的,，但超量肯定有害。就血壓而言,，有一種觀點(diǎn)認(rèn)為紅葡萄酒中的抗氧化化合物能抵消酒精使血壓上升的效果,，但澳大利亞大學(xué)的一項(xiàng)試驗(yàn)挑戰(zhàn)了這種美好的推論，經(jīng)在24名年齡20~65歲的健康男子4個(gè)月試驗(yàn),，并沒有發(fā)現(xiàn)這種“抵消”的效果,，大量紅葡萄酒促使血壓上升是事實(shí)。
酒對血壓的影響不在于酒的種類,，而在于酒中的酒精,，酒精加快心臟的節(jié)律，甚至誘發(fā)心房顫動(dòng)和心臟射血,，導(dǎo)致血壓升高,。
(5)“急性子”
關(guān)于性格對于血壓的影響，雖然“彈性”比較大,，但的確是存在的,。一般認(rèn)為“急性子”相對比較容易激動(dòng)，情緒波動(dòng)大,，也容易接受外界不良刺激,。人在情緒改變時(shí)，大腦皮質(zhì)和下丘腦興奮性增高,，體內(nèi)常產(chǎn)生一些特殊物質(zhì),，如腎上腺素、兒茶酚胺,、血管緊張素等,，這些物質(zhì)會(huì)使血管痙攣，血壓增高,。
性格中含有高血壓隱患的，不只是急性子,，多疑多慮,、個(gè)性孤僻,、具有攻擊傾向等內(nèi)向型性格特征的人，也相對容易發(fā)生高血壓,。
(6)長期精神緊張或接受不良刺激者
長期精神緊張的情況很多,，主要的有兩種，一是用腦過度造成的緊張,，也就是我們常說的腦力勞動(dòng)者;另外是因?yàn)槁殬I(yè)關(guān)系需要高度集中注意力,，比如司機(jī)。
不良刺激包括外在的和內(nèi)在的,，外在不良刺激主要是直接對感官的刺激,，比如噪聲;內(nèi)在不良刺激通常是對情志的刺激，比如悲哀,、憤怒,、憂郁等。
(7)老年人
關(guān)于老年人的高血壓,，我們前面說得比較多,，隨著年齡增長，大動(dòng)脈血管彈性變差,，因而收縮壓隨之增高;持久的高血壓又會(huì)使動(dòng)脈壁損傷和變化,，又加重動(dòng)脈硬化，二者互為因果關(guān)系,，所以老年人容易發(fā)生高血壓,。
(8)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者
這些患者常見的臨床表現(xiàn)就是夜間睡覺打呼嚕，當(dāng)然不是所有的打呼嚕都是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,，而是成人在7小時(shí)的夜間睡眠時(shí)間內(nèi),，至少有30多次呼吸暫停，或每小時(shí)呼吸暫停的平均次數(shù)大于5,，每次發(fā)作時(shí)停止呼吸達(dá)10秒或更長時(shí)間,，并伴有血氧飽和度下降。目前發(fā)現(xiàn)這些患者中50%以上患有高血壓,。
(9)服用避孕藥的女性
服用避孕藥的女性發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)增加,。口服避孕藥中的孕激素成分與高血壓的形成關(guān)系密切,，機(jī)體內(nèi)增多的血壓緊張素,，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)分泌異常(該系統(tǒng)在血壓調(diào)節(jié)方面起著十分重要的作用)，交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增強(qiáng),，腎動(dòng)脈改變等都與高血壓形成有一定關(guān)系,。
口服避孕藥所致高血壓的發(fā)病率，一般在5%左右,，避孕藥所致高血壓的程度個(gè)體差異很大,，臨床表現(xiàn)多數(shù)為輕中度，極少數(shù)發(fā)展為進(jìn)行性或惡性,，停藥后多數(shù)可恢復(fù)正常,。
有高血壓的女性不宜使用避孕藥避孕。有研究發(fā)現(xiàn),，不論年齡大小,，患高血壓病的女性在口服含雌、孕激素的復(fù)方制劑避孕藥1年后,，多數(shù)患者的收縮壓會(huì)平均上升5mmHg左右,，生化檢查可見血漿中的腎素活性、醛固酮和血管緊張素Ⅱ水平有所升高,。
