知道哪些人容易發(fā)生高血壓,,對于預防高血壓有很大的幫助,。
(1)體形肥胖的人
就高血壓而言,肥胖是一個重要誘因,。人體肥胖主要是由于全身皮下脂肪增多使體重增加,,血容量也增加,使心臟負擔加大和血管阻力增加,,因此容易發(fā)生高血壓,。體重越重,患高血壓的危險性也就越大,。一個中度肥胖的人,發(fā)生高血壓的機會是身體超重者的5倍多,,是輕度肥胖者的2倍多,。
說到胖子易得高血壓,許多瘦子就僥幸,,但這是一個嚴重的錯覺,,體形不是患高血壓的唯一原因,相反,,瘦子如果得了高血壓,,病情發(fā)展可能比患高血壓的胖人更嚴重,這是美國一項流行病學調(diào)查的發(fā)現(xiàn),。其中一項研究指出,,在同樣患高血壓的情況下,瘦人比胖人更容易出現(xiàn)心臟病發(fā)作和腦卒中,。原因很多,,比較主要的是,在性情,、心理素質(zhì)方面,,瘦人往往在應激反應過程中傾向于急躁、激動,,血壓也容易在偏高的基礎上“再創(chuàng)新高”;降血壓治療方面,,常規(guī)藥物在瘦人身上產(chǎn)生的療效比胖人差;患高血壓的瘦人如果還伴有其他疾病,,和患高血壓的胖人相比,這些疾病更能助紂為虐,,加速心血管病情惡化,。所以瘦人對高血壓也不可掉以輕心。
(2)遺傳因素
高血壓遺傳因素約占30%,。有高血壓家族史的人,,又有不良嗜好和不良的刺激,容易發(fā)生高血壓,。需要特別強調(diào),,高血壓也不是“出生決定論”,即使你有高血壓家族史,,但如果你養(yǎng)成良好的生活習慣,,如限鹽、限酒,、戒煙,、堅持運動、合理節(jié)食(避免肥胖),,同樣可以不得高血壓,。血壓有“控制”之說,控制一是通過藥物,,二是通過良好的生活習慣,。
(3)“口味重”的人
“口味重”就是偏好咸食。鹽在中國飲食文化中地位很高,,幾乎所有的菜肴都離不開鹽,。鹽分也是人體必需的,在養(yǎng)生方面也有很多應用,,但是如果你吃咸食成為一種偏好──也就是我們常說的“口味重”──的時候,,就要注意患高血壓和其他心血管疾病的風險。
食鹽含有鈉,,鈉把身體內(nèi)的水分牽制住,,平時我們吃了咸的就容易口渴就是這個原因,一次吃咸的導致口渴,,這不會影響健康,,口渴可以多喝水,但是長期吃咸的就會使血的容量增大,,從而造成高血壓,。所以我在本書中不僅提出“限酒”,更要提出“限鹽”,。這個話題后面再專門展開,。
(4)“會喝酒”的人
這里說的“會”是指酒量大的人,,也就是幾兩白酒、幾瓶啤酒都“不在話下”的人,。喝酒是導致血壓增高的重要因素,。如果每天喝白酒超過2兩,血壓就會升高,,如果同時又吸煙則會加重血壓的升高,。臨床上可以見到,在一些“酒文化”比較重的地區(qū)高血壓發(fā)病率明顯增高,。
說到喝酒,,必須說一下紅酒,通常是以葡萄酒為主的果酒,,紅酒對改善血管功能有幫助,,但喝紅酒的準則是適量。佐餐或者作為調(diào)料都是很不錯的,,但超量肯定有害,。就血壓而言,有一種觀點認為紅葡萄酒中的抗氧化化合物能抵消酒精使血壓上升的效果,,但澳大利亞大學的一項試驗挑戰(zhàn)了這種美好的推論,,經(jīng)在24名年齡20~65歲的健康男子4個月試驗,并沒有發(fā)現(xiàn)這種“抵消”的效果,,大量紅葡萄酒促使血壓上升是事實,。
酒對血壓的影響不在于酒的種類,而在于酒中的酒精,,酒精加快心臟的節(jié)律,甚至誘發(fā)心房顫動和心臟射血,,導致血壓升高,。
(5)“急性子”
關于性格對于血壓的影響,雖然“彈性”比較大,,但的確是存在的,。一般認為“急性子”相對比較容易激動,情緒波動大,,也容易接受外界不良刺激,。人在情緒改變時,大腦皮質(zhì)和下丘腦興奮性增高,,體內(nèi)常產(chǎn)生一些特殊物質(zhì),,如腎上腺素、兒茶酚胺,、血管緊張素等,,這些物質(zhì)會使血管痙攣,,血壓增高。
性格中含有高血壓隱患的,,不只是急性子,,多疑多慮、個性孤僻,、具有攻擊傾向等內(nèi)向型性格特征的人,,也相對容易發(fā)生高血壓。
(6)長期精神緊張或接受不良刺激者
長期精神緊張的情況很多,,主要的有兩種,,一是用腦過度造成的緊張,也就是我們常說的腦力勞動者;另外是因為職業(yè)關系需要高度集中注意力,,比如司機,。
不良刺激包括外在的和內(nèi)在的,外在不良刺激主要是直接對感官的刺激,,比如噪聲;內(nèi)在不良刺激通常是對情志的刺激,,比如悲哀、憤怒,、憂郁等,。
(7)老年人
關于老年人的高血壓,我們前面說得比較多,,隨著年齡增長,,大動脈血管彈性變差,因而收縮壓隨之增高;持久的高血壓又會使動脈壁損傷和變化,,又加重動脈硬化,,二者互為因果關系,所以老年人容易發(fā)生高血壓,。
(8)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者
這些患者常見的臨床表現(xiàn)就是夜間睡覺打呼嚕,,當然不是所有的打呼嚕都是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,而是成人在7小時的夜間睡眠時間內(nèi),,至少有30多次呼吸暫停,,或每小時呼吸暫停的平均次數(shù)大于5,每次發(fā)作時停止呼吸達10秒或更長時間,,并伴有血氧飽和度下降,。目前發(fā)現(xiàn)這些患者中50%以上患有高血壓。
(9)服用避孕藥的女性
服用避孕藥的女性發(fā)生高血壓的危險增加,??诜茉兴幹械脑屑に爻煞峙c高血壓的形成關系密切,機體內(nèi)增多的血壓緊張素,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)分泌異常(該系統(tǒng)在血壓調(diào)節(jié)方面起著十分重要的作用),,交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增強,,腎動脈改變等都與高血壓形成有一定關系。
口服避孕藥所致高血壓的發(fā)病率,,一般在5%左右,,避孕藥所致高血壓的程度個體差異很大,臨床表現(xiàn)多數(shù)為輕中度,,極少數(shù)發(fā)展為進行性或惡性,,停藥后多數(shù)可恢復正常。
有高血壓的女性不宜使用避孕藥避孕,。有研究發(fā)現(xiàn),,不論年齡大小,患高血壓病的女性在口服含雌,、孕激素的復方制劑避孕藥1年后,,多數(shù)患者的收縮壓會平均上升5mmHg左右,生化檢查可見血漿中的腎素活性,、醛固酮和血管緊張素Ⅱ水平有所升高,。
(1)體形肥胖的人
就高血壓而言,肥胖是一個重要誘因,。人體肥胖主要是由于全身皮下脂肪增多使體重增加,,血容量也增加,使心臟負擔加大和血管阻力增加,,因此容易發(fā)生高血壓,。體重越重,患高血壓的危險性也就越大,。一個中度肥胖的人,發(fā)生高血壓的機會是身體超重者的5倍多,,是輕度肥胖者的2倍多,。
說到胖子易得高血壓,許多瘦子就僥幸,,但這是一個嚴重的錯覺,,體形不是患高血壓的唯一原因,相反,,瘦子如果得了高血壓,,病情發(fā)展可能比患高血壓的胖人更嚴重,這是美國一項流行病學調(diào)查的發(fā)現(xiàn),。其中一項研究指出,,在同樣患高血壓的情況下,瘦人比胖人更容易出現(xiàn)心臟病發(fā)作和腦卒中,。原因很多,,比較主要的是,在性情,、心理素質(zhì)方面,,瘦人往往在應激反應過程中傾向于急躁、激動,,血壓也容易在偏高的基礎上“再創(chuàng)新高”;降血壓治療方面,,常規(guī)藥物在瘦人身上產(chǎn)生的療效比胖人差;患高血壓的瘦人如果還伴有其他疾病,,和患高血壓的胖人相比,這些疾病更能助紂為虐,,加速心血管病情惡化,。所以瘦人對高血壓也不可掉以輕心。
(2)遺傳因素
高血壓遺傳因素約占30%,。有高血壓家族史的人,,又有不良嗜好和不良的刺激,容易發(fā)生高血壓,。需要特別強調(diào),,高血壓也不是“出生決定論”,即使你有高血壓家族史,,但如果你養(yǎng)成良好的生活習慣,,如限鹽、限酒,、戒煙,、堅持運動、合理節(jié)食(避免肥胖),,同樣可以不得高血壓,。血壓有“控制”之說,控制一是通過藥物,,二是通過良好的生活習慣,。
(3)“口味重”的人
“口味重”就是偏好咸食。鹽在中國飲食文化中地位很高,,幾乎所有的菜肴都離不開鹽,。鹽分也是人體必需的,在養(yǎng)生方面也有很多應用,,但是如果你吃咸食成為一種偏好──也就是我們常說的“口味重”──的時候,,就要注意患高血壓和其他心血管疾病的風險。
食鹽含有鈉,,鈉把身體內(nèi)的水分牽制住,,平時我們吃了咸的就容易口渴就是這個原因,一次吃咸的導致口渴,,這不會影響健康,,口渴可以多喝水,但是長期吃咸的就會使血的容量增大,,從而造成高血壓,。所以我在本書中不僅提出“限酒”,更要提出“限鹽”,。這個話題后面再專門展開,。
(4)“會喝酒”的人
這里說的“會”是指酒量大的人,,也就是幾兩白酒、幾瓶啤酒都“不在話下”的人,。喝酒是導致血壓增高的重要因素,。如果每天喝白酒超過2兩,血壓就會升高,,如果同時又吸煙則會加重血壓的升高,。臨床上可以見到,在一些“酒文化”比較重的地區(qū)高血壓發(fā)病率明顯增高,。
說到喝酒,,必須說一下紅酒,通常是以葡萄酒為主的果酒,,紅酒對改善血管功能有幫助,,但喝紅酒的準則是適量。佐餐或者作為調(diào)料都是很不錯的,,但超量肯定有害,。就血壓而言,有一種觀點認為紅葡萄酒中的抗氧化化合物能抵消酒精使血壓上升的效果,,但澳大利亞大學的一項試驗挑戰(zhàn)了這種美好的推論,,經(jīng)在24名年齡20~65歲的健康男子4個月試驗,并沒有發(fā)現(xiàn)這種“抵消”的效果,,大量紅葡萄酒促使血壓上升是事實,。
酒對血壓的影響不在于酒的種類,而在于酒中的酒精,,酒精加快心臟的節(jié)律,甚至誘發(fā)心房顫動和心臟射血,,導致血壓升高,。
(5)“急性子”
關于性格對于血壓的影響,雖然“彈性”比較大,,但的確是存在的,。一般認為“急性子”相對比較容易激動,情緒波動大,,也容易接受外界不良刺激,。人在情緒改變時,大腦皮質(zhì)和下丘腦興奮性增高,,體內(nèi)常產(chǎn)生一些特殊物質(zhì),,如腎上腺素、兒茶酚胺,、血管緊張素等,,這些物質(zhì)會使血管痙攣,,血壓增高。
性格中含有高血壓隱患的,,不只是急性子,,多疑多慮、個性孤僻,、具有攻擊傾向等內(nèi)向型性格特征的人,,也相對容易發(fā)生高血壓。
(6)長期精神緊張或接受不良刺激者
長期精神緊張的情況很多,,主要的有兩種,,一是用腦過度造成的緊張,也就是我們常說的腦力勞動者;另外是因為職業(yè)關系需要高度集中注意力,,比如司機,。
不良刺激包括外在的和內(nèi)在的,外在不良刺激主要是直接對感官的刺激,,比如噪聲;內(nèi)在不良刺激通常是對情志的刺激,,比如悲哀、憤怒,、憂郁等,。
(7)老年人
關于老年人的高血壓,我們前面說得比較多,,隨著年齡增長,,大動脈血管彈性變差,因而收縮壓隨之增高;持久的高血壓又會使動脈壁損傷和變化,,又加重動脈硬化,,二者互為因果關系,所以老年人容易發(fā)生高血壓,。
(8)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者
這些患者常見的臨床表現(xiàn)就是夜間睡覺打呼嚕,,當然不是所有的打呼嚕都是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,而是成人在7小時的夜間睡眠時間內(nèi),,至少有30多次呼吸暫停,,或每小時呼吸暫停的平均次數(shù)大于5,每次發(fā)作時停止呼吸達10秒或更長時間,,并伴有血氧飽和度下降,。目前發(fā)現(xiàn)這些患者中50%以上患有高血壓。
(9)服用避孕藥的女性
服用避孕藥的女性發(fā)生高血壓的危險增加,??诜茉兴幹械脑屑に爻煞峙c高血壓的形成關系密切,機體內(nèi)增多的血壓緊張素,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)分泌異常(該系統(tǒng)在血壓調(diào)節(jié)方面起著十分重要的作用),,交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增強,,腎動脈改變等都與高血壓形成有一定關系。
口服避孕藥所致高血壓的發(fā)病率,,一般在5%左右,,避孕藥所致高血壓的程度個體差異很大,臨床表現(xiàn)多數(shù)為輕中度,,極少數(shù)發(fā)展為進行性或惡性,,停藥后多數(shù)可恢復正常。
有高血壓的女性不宜使用避孕藥避孕,。有研究發(fā)現(xiàn),,不論年齡大小,患高血壓病的女性在口服含雌,、孕激素的復方制劑避孕藥1年后,,多數(shù)患者的收縮壓會平均上升5mmHg左右,生化檢查可見血漿中的腎素活性,、醛固酮和血管緊張素Ⅱ水平有所升高,。