“醫(yī)生,，我的寶寶剛滿月,，今天抱去打預(yù)防針，可那里的醫(yī)生說孩子有黃疸,，不讓打，叫我們來作檢查,。”門診來了一對焦急萬分的夫婦,，他們在抱孩子去接受第二次乙肝疫苗注射時，遭到了保健科醫(yī)生的拒絕,，原因是寶寶的黃疸還未退,，不敢打。

　　打了沒用和不能打

　　注射乙肝疫苗是控制乙肝最有效的措施之一,。寶寶出生后24小時內(nèi)，要盡早接種第一次乙肝疫苗，以避免乙肝病毒感染的危險,。而寶寶1個月時得注射第二針,，最后的第三針則在6個月時?？蓡栴}就出在,，有些寶寶在滿月的時候，黃疸還沒退,。

　　醫(yī)生不敢打,，那是因為他無法判斷寶寶的黃疸是什么緣由導(dǎo)致的。

　　如果是病理性黃疸,，比方說寶寶已患有乙型肝炎或攜帶乙肝病毒,，那么，不論打多少支乙肝疫苗,，都不會產(chǎn)生相應(yīng)的保護性抗體——乙肝病毒表面抗體,，只會浪費疫苗和錢而已。

　　僅如此還算好,，有些寶寶更是完全不能接種乙肝疫苗,。因為乙肝疫苗是經(jīng)過處理或通過基因工程技術(shù)制備的乙肝病毒表面抗原，它的主要作用是誘發(fā)機體產(chǎn)生保護性抗體,，從而預(yù)防乙肝病毒感染,。這個反應(yīng)本來是很安全的，受種者不會因此患上乙肝,，但有時身體也可能會反應(yīng)過度,，甚至誘發(fā)或加重某些原有疾病。

　　因此,，如果寶寶對疫苗中的任何成分（如酵母等）過敏,，或者之前就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有乙肝疫苗過敏情況（如疫苗注射后出現(xiàn)蕁麻疹、呼吸困難,、口和咽喉部水腫,、休克等），就不要再接種了,。另外,，有發(fā)熱、肝炎,、急性感染或其他嚴重疾病的寶寶,，可暫緩接種，待痊愈后補種,；免疫缺陷的寶寶,，則應(yīng)視為乙肝疫苗接種的“絕對禁忌證”,。

　　當然，還有些寶寶曾感染乙肝病毒,，而現(xiàn)在已經(jīng)自然獲得有效的保護性抗體（乙肝兩對半檢查,，表面抗體呈陽性），也沒必要接種疫苗了,。不過,，即便接種也不會產(chǎn)生不良反應(yīng)。但如果是急性乙肝病兒,，經(jīng)積極治療后完全治愈并康復(fù),，檢查乙肝病毒兩對半只剩下核心抗體為陽性，而保護性的乙肝病毒表面抗體又始終不能自己產(chǎn)生,，則可注射乙肝疫苗,，促使表面抗體產(chǎn)生，使寶寶以后不再得乙肝,。

　　僅有黃疸,，可放心打

　　所以，有黃疸的寶寶能否接種乙肝疫苗,，不能一概而論,。如果當時寶寶僅有黃疸，而無發(fā)熱,、肝功能損害或其他嚴重的疾病,，則可放心地接種乙肝疫苗。