“醫(yī)生，我的寶寶剛滿月,，今天抱去打預(yù)防針,，可那里的醫(yī)生說孩子有黃疸，不讓打,，叫我們來作檢查,。”門診來了一對焦急萬分的夫婦，他們在抱孩子去接受第二次乙肝疫苗注射時,，遭到了保健科醫(yī)生的拒絕,，原因是寶寶的黃疸還未退，不敢打,。

　　打了沒用和不能打

　　注射乙肝疫苗是控制乙肝最有效的措施之一。寶寶出生后24小時內(nèi),，要盡早接種第一次乙肝疫苗,，以避免乙肝病毒感染的危險,。而寶寶1個月時得注射第二針，最后的第三針則在6個月時,?？蓡栴}就出在，有些寶寶在滿月的時候,，黃疸還沒退,。

　　醫(yī)生不敢打，那是因?yàn)樗麩o法判斷寶寶的黃疸是什么緣由導(dǎo)致的,。

　　如果是病理性黃疸,，比方說寶寶已患有乙型肝炎或攜帶乙肝病毒，那么,，不論打多少支乙肝疫苗,，都不會產(chǎn)生相應(yīng)的保護(hù)性抗體——乙肝病毒表面抗體，只會浪費(fèi)疫苗和錢而已,。

　　僅如此還算好,，有些寶寶更是完全不能接種乙肝疫苗。因?yàn)橐腋我呙缡墙?jīng)過處理或通過基因工程技術(shù)制備的乙肝病毒表面抗原,，它的主要作用是誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體,，從而預(yù)防乙肝病毒感染。這個反應(yīng)本來是很安全的,，受種者不會因此患上乙肝,，但有時身體也可能會反應(yīng)過度，甚至誘發(fā)或加重某些原有疾病,。

　　因此,，如果寶寶對疫苗中的任何成分（如酵母等）過敏，或者之前就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有乙肝疫苗過敏情況（如疫苗注射后出現(xiàn)蕁麻疹,、呼吸困難,、口和咽喉部水腫、休克等）,，就不要再接種了,。另外，有發(fā)熱,、肝炎,、急性感染或其他嚴(yán)重疾病的寶寶，可暫緩接種,，待痊愈后補(bǔ)種,；免疫缺陷的寶寶，則應(yīng)視為乙肝疫苗接種的“絕對禁忌證”,。

　　當(dāng)然,，還有些寶寶曾感染乙肝病毒,，而現(xiàn)在已經(jīng)自然獲得有效的保護(hù)性抗體（乙肝兩對半檢查，表面抗體呈陽性）,，也沒必要接種疫苗了,。不過，即便接種也不會產(chǎn)生不良反應(yīng),。但如果是急性乙肝病兒,，經(jīng)積極治療后完全治愈并康復(fù)，檢查乙肝病毒兩對半只剩下核心抗體為陽性,，而保護(hù)性的乙肝病毒表面抗體又始終不能自己產(chǎn)生，則可注射乙肝疫苗,，促使表面抗體產(chǎn)生,，使寶寶以后不再得乙肝。

　　僅有黃疸,，可放心打

　　所以,，有黃疸的寶寶能否接種乙肝疫苗，不能一概而論,。如果當(dāng)時寶寶僅有黃疸,，而無發(fā)熱、肝功能損害或其他嚴(yán)重的疾病,，則可放心地接種乙肝疫苗,。