日本光電心電圖機(jī)檢修
ECG 6151型心電圖機(jī)是日本光電產(chǎn)品，在我國(guó)各醫(yī)院擁有量較大，該機(jī)設(shè)有多種自動(dòng)功能,，記錄部分也較實(shí)用,。為了能夠同時(shí)做體內(nèi)心電圖，該機(jī)還采用浮地技術(shù),，使病人泄漏電流降到了10μA以下,。另外，為使該機(jī)更加緊湊,，采用了二次集成技術(shù),，將緩沖放大、前后放大及功放都各自集成于一體,，只需很少的外圍元件,。正是因?yàn)椴捎昧烁〉亍⒍渭杉夹g(shù)及多項(xiàng)自動(dòng)功能,，使得該機(jī)的維修難度大大提高,。特別是采用了浮地技術(shù)，測(cè)量電壓時(shí)應(yīng)特別注意,，一定要針對(duì)正確的地進(jìn)行測(cè)量,，否則就會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤的結(jié)果，引起誤判,。
某醫(yī)院一臺(tái)ECG 6151型心電圖機(jī),，出現(xiàn)定標(biāo)電壓低，送修過(guò)幾個(gè)單位,，不但未修好,，而且不能使用了。針對(duì)該機(jī)的特點(diǎn),，具體的檢修步驟如下：
打開(kāi)電源開(kāi)關(guān),，電源指示燈亮，但描筆不動(dòng)作,，液晶顯示屏也無(wú)任何顯示,。因該機(jī)液晶屏的顯示及有關(guān)控制都經(jīng)IC101(MSM5840RS)控制，MSM5840RS是4位CPU,，故查CPU供電線路,，發(fā)現(xiàn)J103連線斷掉三根。該機(jī)在控制板,、主放大板UT-20033和浮地預(yù)放板UT-20037之間有三組連線,，分別用J102、J103,、J104連接,，這種連接線很脆弱,，來(lái)回折幾次就可能斷路，因該機(jī)幾經(jīng)維修,，這些連接線全部斷了,。J102已換用普通軟線連接，而J103,、J104折斷部分都用焊錫焊接著,，將J103連線全部換用軟線連接，并檢查其他連線都正常后開(kāi)機(jī),，液顯屏顯示正常,，但描筆不動(dòng)作。正常情況下開(kāi)機(jī)時(shí),，描筆應(yīng)有一短暫的抖動(dòng),。按面板上各鍵，從液晶屏顯示出鍵控正常,，可見(jiàn)CPU控制部分正常,。在手動(dòng)方式的TEST狀態(tài)，按開(kāi)始鍵(START)走紙正常,，按動(dòng)1mV按鈕,，描筆無(wú)任何反應(yīng)。調(diào)整面板上的基線電位器,，描筆不受調(diào),。
因描筆不受調(diào)，故先從功放部分查起,。該機(jī)的記錄器放大部分采用了位置反饋線路,，由IC114(AF6330)組成位置反饋信號(hào)處理及增益GAIN(VR102)、限位LIM(VRl03),、阻尼DAMP(VRl04)的調(diào)節(jié)電路,，然后由ICll5(AF6331)及Q108、Q109,、Q110、Q111組成BTU功放,，完成對(duì)描記信號(hào)的放大要求,。
測(cè)功放級(jí)ICll5之11腳的供電電壓為11.3V，正常,；拔下CNPl04,，測(cè)記錄器線圈電阻為10.5Ω，也為正常值,。利用感應(yīng)法觀察,，即手握金屬鑷子碰觸VRl02的抽頭為功放級(jí)信號(hào)輸入,，描筆無(wú)任何反應(yīng)；將VRl02(位于記錄器面板的上部,，標(biāo)有GAIN)順時(shí)針旋到底,，再次碰觸ICll4的12腳，描筆產(chǎn)生50Hz的抖動(dòng),，幅度約為1cm,，只是基線有點(diǎn)偏下(該機(jī)在以前被修理時(shí)，VRl02被逆時(shí)針旋到了底,，使ICll4的12腳對(duì)地短路,，因而前級(jí)來(lái)的信號(hào)被短路掉了，故按動(dòng)1mV按鈕時(shí)無(wú)反應(yīng)),。調(diào)節(jié)基線電位器VRl01,，發(fā)現(xiàn)描筆移動(dòng)方向與正常時(shí)正好相反，且描筆可動(dòng)范圍很??；調(diào)節(jié)限位電位器VRl03，描筆能夠移動(dòng)到下端,，但向上只能偏離基線少許,；將描筆調(diào)至偏離基線向下的位置，在TEST狀態(tài)下走紙,，打定標(biāo),，定標(biāo)方波信號(hào)能夠描記出來(lái)，但幅度只有正常情況下的一半左右,，且定標(biāo)波形是向下的,。 心電信號(hào)的特征，決定了心電圖機(jī)的放大器只能是低頻放大器,，故一般心電圖機(jī)在時(shí)間常數(shù)電容后的各級(jí)放大電路之間均為直接耦合,，該機(jī)也不例外。因此,，各級(jí)直流靜態(tài)工作點(diǎn)相互影響,，這也就增加了維修的難度。
正常情況下,，ICll4的12腳電壓為0V時(shí),，描筆位于記錄紙中間，當(dāng)描筆達(dá)上極限時(shí),，V12應(yīng)1V左右,；而處于下極限時(shí)，V12應(yīng)為-1V左右,。實(shí)測(cè)該機(jī)的ICll4的12腳電壓,，變化范圍僅為-0.89-0.08V,。因該機(jī)當(dāng)描筆處于基線以下時(shí)，能夠描記定標(biāo)波形和感應(yīng)信號(hào),，故推斷故障不在功放級(jí),。
為了適應(yīng)臨床的需要，該機(jī)采用了浮地電路,，即將一般心電圖機(jī)的緩沖放大及前后級(jí)放大同功放部分加以隔離,，同時(shí)供電電源也加以隔離。該機(jī)信號(hào)的隔離采用了光電耦合器PC-02,。信號(hào)的傳輸采用了光電性直接耦合法,。PC-02內(nèi)部含有一個(gè)發(fā)光二極管、二個(gè)性能相同的光電二極管,，這三者被封裝在一起,，但相互之間又有良好的絕緣。其中CD2起光電耦合傳輸信號(hào)的作用,。GP1起負(fù)反饋?zhàn)饔?，以改變線性，因?yàn)楣怆婑詈掀骷陌l(fā)光溫度和電流關(guān)系曲線在低電流時(shí)的線性較差,，所以要設(shè)法預(yù)置一定的工作電流,，以避開(kāi)工作在線性差的區(qū)域，ZD301及R357組成的穩(wěn)壓電路和R350就是為了預(yù)置起始工作電流的設(shè)置的,。
光電耦合器PC-02輸出的電流信號(hào)經(jīng)IC314轉(zhuǎn)換為電壓信號(hào)后,，送至VRl02的上端，在此,，IC314是一個(gè)電流電壓轉(zhuǎn)換器,，只利用了AN6561的一半，測(cè)有關(guān)管腳電壓,，并與一臺(tái)正常機(jī)比較 (基線電位器VRl01分別位于0位,，上限，下限位置),。
從電路看,，IC314的輸入信號(hào)是從反相端7腳輸入的，正常時(shí),，7腳電壓為0而該機(jī)不為0,，因?yàn)榇虺龅亩?biāo)變成向下的波形，而且從測(cè)得的數(shù)據(jù)看,，已失去倒相作用，故判斷IC314損壞,，換一塊新AN6561,，故障排除,。最后，對(duì)整機(jī)進(jìn)行統(tǒng)調(diào)后,，經(jīng)過(guò)檢定,，各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)國(guó)標(biāo)。
若手頭無(wú)AN6561,，可用IC320代替,。因?yàn)镮C314只是損壞了6、7,、8腳部分,，而另一放大器完好，并且IC320的6,、7,、8部分僅用于電池電壓檢測(cè)，故可用IC320臨時(shí)代用,。將IC314和IC320互換位置后,，只是失去了電池電壓檢測(cè)功能，在使用機(jī)內(nèi)電池工作時(shí)注意就行,。
小結(jié)：對(duì)于維修一有關(guān)部位測(cè)試數(shù)據(jù)不太清楚的心電圖機(jī)(其他醫(yī)療機(jī)器也一樣)時(shí),，利用一臺(tái)正常的機(jī)器做對(duì)比，能夠幫助我們快速地排除故障,，少走彎路,。
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