腦梗塞的病人多在安靜休息時發(fā)病,只有部分病人發(fā)病前有肢體麻木感,,說話不清,,一過性眼前發(fā)黑,頭暈或眩暈,,惡心,,血壓波動(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的癥狀。
根據(jù)腦梗塞的部位和梗塞面積有所不同,,最容易出現(xiàn)的癥狀如下:頭痛,、眩暈、耳鳴,、半身不遂,,可以是單個肢體或一側(cè)肢體,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,,并出現(xiàn)吞咽困難,,說話不清,惡心,、嘔吐等多種情況,,嚴(yán)重者很快昏迷不醒。
每個病人可具有以上臨床表現(xiàn)中的幾種,;較少有嚴(yán)重的意識障礙和顱內(nèi)高壓等全腦癥狀,,主要是局灶性腦功能缺失的征象,依據(jù)受累血骨部位不同而異:如頸內(nèi)動脈閉塞的同側(cè)單眼失明或/及Horner氏綜合征,,對側(cè)偏癱,;大腦中動脈閉塞時對側(cè)完全性偏癱、感覺障礙,、同側(cè)偏盲等,;小腦后下動脈的閉塞出現(xiàn)眩暈,、惡心嘔吐、聲音嘶啞,、吞咽困難,、同 側(cè)Horner氏綜合征,共濟失調(diào),,同側(cè)面部淺感覺減退和對側(cè)肢體的淺感覺減退或輕度偏癱,;腦CT檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位準(zhǔn)確率66.5%~89.2%,顯示初期腦出血的準(zhǔn)確率100%,。
腦梗塞要如何來治療呢,?
1、亞低溫治療:在急性期,,如條件允許可考慮適當(dāng)早期給予亞低溫治療,。亞低溫對缺血性的腦損傷亦有肯定意義,不但減輕梗死后的病理損害程度,,而且能促進神經(jīng)功能恢復(fù),,并不產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。盡量在發(fā)病6小時內(nèi)給予,。
2,、康復(fù)治療:宜早期開始,病情穩(wěn)定后,,積極進行康復(fù)知識和一般訓(xùn)練方法的教育,,鼓勵患者樹立恢復(fù)生活自理的信心,配合醫(yī)療和康復(fù)工作,,爭取早日恢復(fù),,同時輔以針灸、按摩,、理療等,,以減輕病殘率提高生存質(zhì)量。尤其是日常生活訓(xùn)練如進食,、洗臉,、梳頭、穿衣,、刷牙和寫字等,。同時要使腦梗死患者、家屬了解有關(guān)康復(fù)知識,?;謴?fù)自我的耐心、信心和毅力,,這樣有利于康復(fù),。
3,、還原離子治療:堀口昇醫(yī)學(xué)博士介紹,還原離子治療能抑制活性氧自由基增加,,改善氧化壓力(應(yīng)激)狀態(tài),抑制誘發(fā)血管硬化的 LDL 的氧化,,變性的發(fā)生,,改善血管功能,改善循環(huán),,促進神經(jīng)損傷的恢復(fù),。半年左右的還原離子治療可使梗塞病灶明顯減小,肢體麻脾也能顯著得到改善,,并在數(shù)年中不會再發(fā),。