說到咳嗽，很多人都會想到感冒,、氣管炎,。其實，能引起咳嗽的原因很多,。

按照持續(xù)時間,，咳嗽分為三大類：少于3周稱為急性咳嗽，8周或8周以上稱為慢性咳嗽,，介于兩者之間者則為亞急性咳嗽,。

急性咳嗽的最常見病因是普通感冒,。若不治療，在感冒最初2天80%以上病人會發(fā)生咳嗽,。對于感冒引起的咳嗽,，治療應(yīng)以緩解癥狀為主，如采用抗過敏藥鹽酸氯苯那敏和減充血劑偽麻黃堿以消除流涕,、噴嚏,、鼻塞等癥狀?？人悦黠@者,，可選用右美沙芬等中樞性鎮(zhèn)咳藥。除了感冒,，急性支氣管炎、急性鼻竇炎,、過敏性鼻炎,、慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管哮喘等也會引起咳嗽,。

亞急性咳嗽主要見于急性上呼吸道感染特別是感冒之后,，臨床上稱之為感冒后咳嗽。這類咳嗽癥狀通常會自行緩解,，持續(xù)時間較長的病人也可短期使用止咳藥及抗過敏藥進行治療,。

慢性咳嗽的病因較多。不僅與呼吸系統(tǒng)有關(guān),，還與鼻,、咽喉、消化系統(tǒng)有關(guān),，最常見的4種原因有：

咳嗽變異型哮喘較特殊,，占慢性咳嗽發(fā)病率的29%，主要由于患者存在氣道或全身的過敏體質(zhì),。當(dāng)過敏原刺激氣道時,，會引起局部的超敏反應(yīng)，導(dǎo)致氣管,、支氣管痙攣及反射性咳嗽,，患者如不積極治療，極易發(fā)展為哮喘,?？人宰儺愋拖闹委熍c典型支氣管哮喘相同，最有效的方法是聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和吸入β2受體激動劑,。

鼻后滴流綜合征,，是鼻腔分泌物倒流到鼻后和后咽部,，甚至反流到聲門或氣管，從而引發(fā)慢性咳嗽,、咽異物感等一系列癥狀,。占慢性咳嗽發(fā)病率近20%。發(fā)病原因主要有季節(jié)變應(yīng)性鼻炎,、常年性非變應(yīng)性鼻炎,、血管舒縮性鼻炎、感染性鼻炎,、真菌性鼻炎,、普通感冒和副鼻竇炎等。伴有大量痰液者多為慢性鼻竇炎所致,；血管舒縮性鼻炎的特征是隨氣溫改變,，鼻腔有時會產(chǎn)生大量稀薄水樣分泌物。對非過敏性鼻炎,、血管舒縮性鼻炎和普通感冒等病因?qū)е碌目人?，可用第一代抗組胺藥和減充血劑治療；對于過敏性鼻炎引起的咳嗽,，則應(yīng)選用第二代抗組胺藥,，同時鼻腔內(nèi)噴入糖皮質(zhì)激素。

嗜酸細胞性支氣管炎,，是一種非哮喘型支氣管炎,，占慢性咳嗽發(fā)病率的10%—20%。通常采用吸入糖皮質(zhì)激素治療,，持續(xù)應(yīng)用4周以上,。初始治療可聯(lián)合應(yīng)用潑尼松口服，每天10—20毫克,，持續(xù)3—7天,。

胃食管反流性咳嗽，通常因胃酸和其他胃內(nèi)容物反流進入食管,，而導(dǎo)致咳嗽,。占慢性咳嗽發(fā)病率的10%—20%。這類患者的治療應(yīng)從調(diào)整生活方式入手,，肥胖者最好減肥,，平時避免吃得過飽，做到少食多餐,，避免睡前飲食,，少吃酸性、油膩食物，少喝咖啡等飲料,，還要戒煙,，睡覺時可以把床頭升高，或把枕頭墊高些,。