日前,,國辦發(fā)布了《關于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》,提出在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全面實施10元左右一般診療費,,替代原有的掛號費,、診查費、注射費以及藥事服務成本,。
此后,,記者在新聞中看到,廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波表示,,10元診療費不能體現(xiàn)醫(yī)務人員勞動價值,,恐怕難以維持且難以推行。
情況屬實嗎,?記者撥通了廖新波的電話,,以探究竟。
廖新波在接受記者采訪時表示,,如果基層醫(yī)療機構是收支兩條線的話,醫(yī)生開多少藥、收多少錢,,對病人,、醫(yī)院、醫(yī)生都沒有什么影響,,因為是醫(yī)保系統(tǒng)支付并且有政府保底,。可事實上,,在一些地區(qū)基層醫(yī)療改革還沒有太大進展,,10元診療費便有些難以為繼。
在他看來,,一些發(fā)達國家的基本藥物制度做法非常好,,能夠保證有藥用,但我國基藥制度在基層醫(yī)院實施時存在一些問題,,“招標過程出現(xiàn)的缺陷使一些基本藥物短缺,,又使一些常見病沒有藥用。這已經導致比較多的基層病人向高一級醫(yī)院流失,,而基層醫(yī)院的業(yè)務收入減少,。”
廖新波說,,病人流失后,,基層衛(wèi)生機構沒有服務能力(盈利手段)或服務能力被上一級醫(yī)院取代。同時,,一般診療費這10元不只是醫(yī)生的價值,,還包括了護士的勞動價值和其他包括信息維護的成本,“我們現(xiàn)在正在推行全科醫(yī)生制度,,這樣一來,,全科醫(yī)生的價值又在哪里呢?”
他還提到,,如果政府給基層醫(yī)療機構的公共衛(wèi)生經費是足夠的,,它們勉強可以維持生存,如果不足,,則是難以留住人才,,難以發(fā)展下去。
談到為什么深圳能夠在10元診療費上做得很好,,他說,,“我非常認可深圳的做法,其最大的理由是政府確實負起了責任,,建立了有效的補償機制,,吸引了一些有志于基層醫(yī)療衛(wèi)生服務的人士。”
總體而言,,廖新波認為,,政府對基層醫(yī)療的補償必須到位。政府應該在努力提高醫(yī)護人員素質的同時提高他們的待遇,,吸引人才到基層,,使他們留得住且有用武之地。無論如何,,要是基層發(fā)揮守門員作用的話,,僅僅依靠醫(yī)療服務來養(yǎng)公共衛(wèi)生是不行的。(記者 王云娜)
此后,,記者在新聞中看到,廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波表示,,10元診療費不能體現(xiàn)醫(yī)務人員勞動價值,,恐怕難以維持且難以推行。
情況屬實嗎,?記者撥通了廖新波的電話,,以探究竟。
廖新波在接受記者采訪時表示,,如果基層醫(yī)療機構是收支兩條線的話,醫(yī)生開多少藥、收多少錢,,對病人,、醫(yī)院、醫(yī)生都沒有什么影響,,因為是醫(yī)保系統(tǒng)支付并且有政府保底,。可事實上,,在一些地區(qū)基層醫(yī)療改革還沒有太大進展,,10元診療費便有些難以為繼。
在他看來,,一些發(fā)達國家的基本藥物制度做法非常好,,能夠保證有藥用,但我國基藥制度在基層醫(yī)院實施時存在一些問題,,“招標過程出現(xiàn)的缺陷使一些基本藥物短缺,,又使一些常見病沒有藥用。這已經導致比較多的基層病人向高一級醫(yī)院流失,,而基層醫(yī)院的業(yè)務收入減少,。”
廖新波說,,病人流失后,,基層衛(wèi)生機構沒有服務能力(盈利手段)或服務能力被上一級醫(yī)院取代。同時,,一般診療費這10元不只是醫(yī)生的價值,,還包括了護士的勞動價值和其他包括信息維護的成本,“我們現(xiàn)在正在推行全科醫(yī)生制度,,這樣一來,,全科醫(yī)生的價值又在哪里呢?”
他還提到,,如果政府給基層醫(yī)療機構的公共衛(wèi)生經費是足夠的,,它們勉強可以維持生存,如果不足,,則是難以留住人才,,難以發(fā)展下去。
談到為什么深圳能夠在10元診療費上做得很好,,他說,,“我非常認可深圳的做法,其最大的理由是政府確實負起了責任,,建立了有效的補償機制,,吸引了一些有志于基層醫(yī)療衛(wèi)生服務的人士。”
總體而言,,廖新波認為,,政府對基層醫(yī)療的補償必須到位。政府應該在努力提高醫(yī)護人員素質的同時提高他們的待遇,,吸引人才到基層,,使他們留得住且有用武之地。無論如何,,要是基層發(fā)揮守門員作用的話,,僅僅依靠醫(yī)療服務來養(yǎng)公共衛(wèi)生是不行的。(記者 王云娜)