人民網(wǎng)北京3月6日電 （記者趙敬菡,、傅立波）昨日，溫家寶總理的政府工作報告中,，有關(guān)醫(yī)療改革的內(nèi)容頗具新意,，雖篇幅減短,，但重要性更大。
報告指出：深化醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展,。鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制,，加快公立醫(yī)院改革，鼓勵社會辦醫(yī),。扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,。健全全民醫(yī)保體系，建立重特大疾病保障和救助機制,，全面開展兒童白血病等20種重大疾病保障試點工作,。今年新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險財政補助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年240元提高到280元，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)由25元提高到30元,。
中國人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任王虎峰認(rèn)為，篇幅減少,，并不意味著重要性降低,。歷年報告都有單獨的段落來布置醫(yī)療改革的工作任務(wù)，體現(xiàn)了國家對于醫(yī)改的重視,。今年的內(nèi)容雖然少,，但勝在言簡意賅，高度濃縮,。并且,，最近國務(wù)院出臺了一系列醫(yī)改相關(guān)政策，已經(jīng)十分充分,，報告中無需過多重復(fù),。
王虎峰特別指出，報告原文的表達(dá)十分精確：“排序都是經(jīng)過斟酌,，按照當(dāng)前面臨的主要問題和輕重緩急提出的,，我認(rèn)為十分恰當(dāng)。首先提到基層,，然后是公立醫(yī)院改革,、社會辦醫(yī)，后面是醫(yī)保,。這樣的排序符合當(dāng)前醫(yī)改的實際工作情況,，也指明了下一步主攻方向?！?
●【2013年】鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制
【2012年】鞏固完善基本藥物制度,，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
【2011年】在基層全面實施國家基本藥物制度,。建立完善基本藥物保障供應(yīng)體系,，加強藥品監(jiān)管,，確保用藥安全，切實降低藥價,。
【2010年】在60％政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度,，其他醫(yī)療機構(gòu)也要優(yōu)先選用基本藥物。推進基本藥物集中采購和統(tǒng)一配送,?；就瓿沙青l(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)規(guī)劃。
【各方聲音】
許樹強（全國政協(xié)委員,、衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院院長）：“三級醫(yī)院床位使用率為106．2％,，而社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)床位使用率只有57．7％?！彼ㄗh,，用信息技術(shù)將大、中,、小醫(yī)院串聯(lián)起來,，使居民可以在不同醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)得到連續(xù)的健康服務(wù)，推動不同醫(yī)療機構(gòu)間的業(yè)務(wù)協(xié)作,，提高衛(wèi)生資源配置和使用效率,。
陳海嘯（全國人大代表、臺州醫(yī)院院長）：基層醫(yī)院給我的最大感受是,，醫(yī)院專業(yè)人員的缺乏,，社會對醫(yī)護人員支持的聲音太弱，還有培訓(xùn)機會太少,。軟件建設(shè)任重道遠(yuǎn),。基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和素質(zhì)亟待提高,。
鄧小虹（國務(wù)院參事）：“不是所有的疾病都需要到大醫(yī)院看大專家的,。比如說常見病、多發(fā)病,，還有一些預(yù)防保健的工作,，先由你身邊的醫(yī)生來解決，真正需要住院的時候,，由他給你轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院里,，這樣才能夠使我們的醫(yī)療資源得到最大化的利用，使我們的社會保障資金能夠得到最有效的使用,?！?
王虎峰（中國人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任）：建立國家基本藥物制度是2009年提出的醫(yī)改五項重點工作之一。在過去的幾年里，這項制度要建立,、推行,，十八大時提出要“鞏固”，這次報告提出“鞏固”和“完善”,，我十分贊成,。醫(yī)改進行中各項政策都要不斷微調(diào)，在保持有利,、有效方面的同時,，還要不斷改進，彌補缺陷,，減少負(fù)面影響,，盡快與其他配套制度的銜接?？梢哉f,，報告字?jǐn)?shù)不多，但精髓已經(jīng)表達(dá)出來了,，告訴我們今后要在“完善”上下功夫,。
●【2013年】加快公立醫(yī)院改革
【2012年】推進公立醫(yī)院改革，實行醫(yī)藥分開,、管辦分開，破除以藥補醫(yī)機制,。
【2011年】抓好公立醫(yī)院改革試點,。鼓勵各地在醫(yī)院管理體制、醫(yī)療服務(wù)價格形成機制和監(jiān)管機制等方面大膽探索,。
【2010年】開展公立醫(yī)院改革試點,，堅持基本醫(yī)療的公益性方向，創(chuàng)新體制機制,，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,，提高服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療費用,，改善醫(yī)患關(guān)系,。
【各方聲音】
王虎峰（中國人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任）：以公立醫(yī)院為主的醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)是“樞紐工程”，它決定了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,，也決定了整個衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展,。醫(yī)改四年來，各個報告和文獻中,，都優(yōu)先提到要“建立人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”,，提到醫(yī)保全覆蓋，而本次報告中，把“加快公立醫(yī)院改革”放到醫(yī)保體系之前,，明確了下一步醫(yī)改的主攻方向,。同時，公立醫(yī)院改革試點已經(jīng)開展了一段時間,，基本達(dá)到了試驗,、嘗試、探索的目的,，急需總結(jié)經(jīng)驗,，盡快推行，讓試點成為“家常飯”,。所以,，加快公立醫(yī)院改革是未來醫(yī)改工作的重中之重。
陳仲強（全國政協(xié)委員,、北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科）：根據(jù)報告的部署,，今年可能在更大的范圍推開公立醫(yī)院改革試點，包括取消以藥養(yǎng)醫(yī),，藥品零加成,，改變就醫(yī)模式，提高醫(yī)務(wù)人員待遇等,。此外,，取消以藥養(yǎng)醫(yī)后的補償機制的建立，也是一個重要任務(wù),。僅僅依靠醫(yī)療服務(wù)價格的提升,，不足以補償取消藥品加成、醫(yī)藥分開的缺口,。但是如何補償,，準(zhǔn)備拿出多少錢補償，目前還沒有看到明確的解決方案,。加快公立醫(yī)院改革的目標(biāo)很明確,，但一些資金配套政策還有待明確。
報告指出：深化醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展,。鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制,，加快公立醫(yī)院改革，鼓勵社會辦醫(yī),。扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,。健全全民醫(yī)保體系，建立重特大疾病保障和救助機制,，全面開展兒童白血病等20種重大疾病保障試點工作,。今年新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險財政補助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年240元提高到280元，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)由25元提高到30元,。
中國人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任王虎峰認(rèn)為，篇幅減少,，并不意味著重要性降低,。歷年報告都有單獨的段落來布置醫(yī)療改革的工作任務(wù)，體現(xiàn)了國家對于醫(yī)改的重視,。今年的內(nèi)容雖然少,，但勝在言簡意賅，高度濃縮,。并且,，最近國務(wù)院出臺了一系列醫(yī)改相關(guān)政策，已經(jīng)十分充分,，報告中無需過多重復(fù),。
王虎峰特別指出，報告原文的表達(dá)十分精確：“排序都是經(jīng)過斟酌,，按照當(dāng)前面臨的主要問題和輕重緩急提出的,，我認(rèn)為十分恰當(dāng)。首先提到基層,，然后是公立醫(yī)院改革,、社會辦醫(yī)，后面是醫(yī)保,。這樣的排序符合當(dāng)前醫(yī)改的實際工作情況,，也指明了下一步主攻方向?！?
●【2013年】鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制
【2012年】鞏固完善基本藥物制度,，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
【2011年】在基層全面實施國家基本藥物制度,。建立完善基本藥物保障供應(yīng)體系,，加強藥品監(jiān)管,，確保用藥安全，切實降低藥價,。
【2010年】在60％政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度,，其他醫(yī)療機構(gòu)也要優(yōu)先選用基本藥物。推進基本藥物集中采購和統(tǒng)一配送,?；就瓿沙青l(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)規(guī)劃。
【各方聲音】
許樹強（全國政協(xié)委員,、衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院院長）：“三級醫(yī)院床位使用率為106．2％,，而社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)床位使用率只有57．7％?！彼ㄗh,，用信息技術(shù)將大、中,、小醫(yī)院串聯(lián)起來,，使居民可以在不同醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)得到連續(xù)的健康服務(wù)，推動不同醫(yī)療機構(gòu)間的業(yè)務(wù)協(xié)作,，提高衛(wèi)生資源配置和使用效率,。
陳海嘯（全國人大代表、臺州醫(yī)院院長）：基層醫(yī)院給我的最大感受是,，醫(yī)院專業(yè)人員的缺乏,，社會對醫(yī)護人員支持的聲音太弱，還有培訓(xùn)機會太少,。軟件建設(shè)任重道遠(yuǎn),。基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和素質(zhì)亟待提高,。
鄧小虹（國務(wù)院參事）：“不是所有的疾病都需要到大醫(yī)院看大專家的,。比如說常見病、多發(fā)病,，還有一些預(yù)防保健的工作,，先由你身邊的醫(yī)生來解決，真正需要住院的時候,，由他給你轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院里,，這樣才能夠使我們的醫(yī)療資源得到最大化的利用，使我們的社會保障資金能夠得到最有效的使用,?！?
王虎峰（中國人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任）：建立國家基本藥物制度是2009年提出的醫(yī)改五項重點工作之一。在過去的幾年里，這項制度要建立,、推行,，十八大時提出要“鞏固”，這次報告提出“鞏固”和“完善”,，我十分贊成,。醫(yī)改進行中各項政策都要不斷微調(diào)，在保持有利,、有效方面的同時,，還要不斷改進，彌補缺陷,，減少負(fù)面影響,，盡快與其他配套制度的銜接?？梢哉f,，報告字?jǐn)?shù)不多，但精髓已經(jīng)表達(dá)出來了,，告訴我們今后要在“完善”上下功夫,。
●【2013年】加快公立醫(yī)院改革
【2012年】推進公立醫(yī)院改革，實行醫(yī)藥分開,、管辦分開，破除以藥補醫(yī)機制,。
【2011年】抓好公立醫(yī)院改革試點,。鼓勵各地在醫(yī)院管理體制、醫(yī)療服務(wù)價格形成機制和監(jiān)管機制等方面大膽探索,。
【2010年】開展公立醫(yī)院改革試點,，堅持基本醫(yī)療的公益性方向，創(chuàng)新體制機制,，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,，提高服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療費用,，改善醫(yī)患關(guān)系,。
【各方聲音】
王虎峰（中國人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任）：以公立醫(yī)院為主的醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)是“樞紐工程”，它決定了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,，也決定了整個衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展,。醫(yī)改四年來，各個報告和文獻中,，都優(yōu)先提到要“建立人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”,，提到醫(yī)保全覆蓋，而本次報告中，把“加快公立醫(yī)院改革”放到醫(yī)保體系之前,，明確了下一步醫(yī)改的主攻方向,。同時，公立醫(yī)院改革試點已經(jīng)開展了一段時間,，基本達(dá)到了試驗,、嘗試、探索的目的,，急需總結(jié)經(jīng)驗,，盡快推行，讓試點成為“家常飯”,。所以,，加快公立醫(yī)院改革是未來醫(yī)改工作的重中之重。
陳仲強（全國政協(xié)委員,、北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科）：根據(jù)報告的部署,，今年可能在更大的范圍推開公立醫(yī)院改革試點，包括取消以藥養(yǎng)醫(yī),，藥品零加成,，改變就醫(yī)模式，提高醫(yī)務(wù)人員待遇等,。此外,，取消以藥養(yǎng)醫(yī)后的補償機制的建立，也是一個重要任務(wù),。僅僅依靠醫(yī)療服務(wù)價格的提升,，不足以補償取消藥品加成、醫(yī)藥分開的缺口,。但是如何補償,，準(zhǔn)備拿出多少錢補償，目前還沒有看到明確的解決方案,。加快公立醫(yī)院改革的目標(biāo)很明確,，但一些資金配套政策還有待明確。
