全國人大代表,、浙江省副省長鄭繼偉談到政府工作報(bào)告時(shí)表示,,改善民生是我們政府工作的根本目的,在2014年重點(diǎn)工作中,,可以看出對(duì)民生問題的重視,。
作為浙江省副省長,鄭繼偉代表一直格外關(guān)注事關(guān)民生大計(jì)的新型城鎮(zhèn)化和醫(yī)改問題,。
新型城鎮(zhèn)化新就新在更關(guān)注“人”和“城”的協(xié)調(diào)發(fā)展鄭繼偉代表說,,新型城鎮(zhèn)化不僅僅是農(nóng)民進(jìn)城,也不是單純的城市規(guī)模擴(kuò)張,,新就新在更加關(guān)注“人”和“城”的協(xié)調(diào)發(fā)展,,解決好轉(zhuǎn)移人口的生產(chǎn)生活問題,住得下,,留得住,,安居樂業(yè),過上更有質(zhì)量的生活,。
他表示,,一些地方的城鎮(zhèn)化和城市擴(kuò)張,新城建設(shè)缺乏系統(tǒng)的規(guī)劃設(shè)計(jì),,重視工業(yè)區(qū)的發(fā)展,,重視房地產(chǎn)的開發(fā),卻對(duì)社會(huì)建設(shè)和公共服務(wù)建設(shè)的同步規(guī)劃不夠重視,,人聚集起來了,,公共服務(wù)跟不上;小區(qū)成片了,,孩子上不了學(xué)、垃圾場沒地方建,;水多了加面,,面多了加水,社會(huì)建設(shè)和公共服務(wù)建設(shè)永遠(yuǎn)被動(dòng)應(yīng)付,。
鄭繼偉代表建議,,要加強(qiáng)對(duì)人口結(jié)構(gòu)變化、勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型等趨勢(shì)的科學(xué)研究,,確定社會(huì)事業(yè)設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn)和建設(shè)規(guī)模,,增強(qiáng)社會(huì)事業(yè)布局的科學(xué)性、合理性,、可行性,。
醫(yī)改要破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”的毒瘤加快建立分級(jí)診療制度鄭繼偉代表說,,政府工作報(bào)告明確“我們一定要堅(jiān)定不移推進(jìn)醫(yī)改,用中國式辦法解決好這個(gè)世界性難題”,。開弓沒有回頭箭,,改革是環(huán)環(huán)相扣的,不進(jìn)則退,。
鄭繼偉代表建議加快建立分級(jí)診療制度,。
他表示,黨的十八屆三中全會(huì)《決定》明確提出要完善分級(jí)診療模式,。而實(shí)際上分級(jí)診療的提法由來已久,,但一直沒有真正建立起來,主要是沒有處理好有序就醫(yī)與醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)帶來就醫(yī)便利之間的關(guān)系,,無序就醫(yī)問題反而有加重趨勢(shì),。
目前,群眾醫(yī)療需求快速增長,,迫切需要加快建立分級(jí)診療制度引導(dǎo)群眾有序就醫(yī),。國家層面應(yīng)推動(dòng)各地加快建立分級(jí)診療制度。要實(shí)行基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診制,;健全差別化支付制度,;執(zhí)行不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同起付標(biāo)準(zhǔn)的住院起付線政策;拉開不同等級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,;試行基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和簽約醫(yī)師醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用包干制度,。
此外,要不斷深化公立醫(yī)院改革,?!耙运庰B(yǎng)醫(yī)”是醫(yī)療體系的一個(gè)“毒瘤”,破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制是深化公立醫(yī)院改革的第一步,,也是關(guān)鍵的一步,。
同時(shí),切實(shí)解決藥品和醫(yī)療器械價(jià)格虛高問題,。建議國家采取果斷措施規(guī)范藥品流通秩序,,減少層層加碼,遏制不合理加價(jià),,切實(shí)降低虛高藥價(jià),。完善現(xiàn)有藥品招標(biāo)制度,同時(shí)允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)借助市場的力量,,壓低實(shí)際采購價(jià),。要改革完善政府定價(jià)體系,嚴(yán)格控制藥品價(jià)格,;加強(qiáng)藥品審批源頭管理,,從嚴(yán)控制新藥上市數(shù)量,;清理整頓藥品流通領(lǐng)域,縮短藥品流通環(huán)節(jié),;推進(jìn)醫(yī)保支付制度改革,,破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制;完善集中采購體制機(jī)制,,有效降低藥品價(jià)格,;堅(jiān)持教育監(jiān)督懲處并重,嚴(yán)厲打擊犯罪行為,。
更一步的則是建立全科醫(yī)生簽約服務(wù)機(jī)制,。全科醫(yī)生被稱為居民健康的“守門人”。建議實(shí)行全科醫(yī)生簽約服務(wù),,建立分級(jí)診療模式,,將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任落實(shí)到醫(yī)生個(gè)人,是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展方向,。