全國人大代表,、浙江省副省長鄭繼偉談到政府工作報告時表示,,改善民生是我們政府工作的根本目的,在2014年重點工作中,,可以看出對民生問題的重視,。
作為浙江省副省長,鄭繼偉代表一直格外關注事關民生大計的新型城鎮(zhèn)化和醫(yī)改問題,。
新型城鎮(zhèn)化新就新在更關注“人”和“城”的協(xié)調發(fā)展鄭繼偉代表說,,新型城鎮(zhèn)化不僅僅是農民進城,也不是單純的城市規(guī)模擴張,,新就新在更加關注“人”和“城”的協(xié)調發(fā)展,,解決好轉移人口的生產生活問題,住得下,,留得住,,安居樂業(yè),過上更有質量的生活,。
他表示,,一些地方的城鎮(zhèn)化和城市擴張,新城建設缺乏系統(tǒng)的規(guī)劃設計,,重視工業(yè)區(qū)的發(fā)展,,重視房地產的開發(fā),卻對社會建設和公共服務建設的同步規(guī)劃不夠重視,,人聚集起來了,,公共服務跟不上;小區(qū)成片了,,孩子上不了學,、垃圾場沒地方建;水多了加面,,面多了加水,,社會建設和公共服務建設永遠被動應付。
鄭繼偉代表建議,,要加強對人口結構變化,、勞動力轉移和產業(yè)結構轉型等趨勢的科學研究,確定社會事業(yè)設施配置標準和建設規(guī)模,,增強社會事業(yè)布局的科學性,、合理性、可行性,。
醫(yī)改要破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”的毒瘤加快建立分級診療制度鄭繼偉代表說,,政府工作報告明確“我們一定要堅定不移推進醫(yī)改,用中國式辦法解決好這個世界性難題”,。開弓沒有回頭箭,,改革是環(huán)環(huán)相扣的,不進則退,。
鄭繼偉代表建議加快建立分級診療制度,。
他表示,黨的十八屆三中全會《決定》明確提出要完善分級診療模式,。而實際上分級診療的提法由來已久,,但一直沒有真正建立起來,主要是沒有處理好有序就醫(yī)與醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)帶來就醫(yī)便利之間的關系,,無序就醫(yī)問題反而有加重趨勢,。
目前,群眾醫(yī)療需求快速增長,,迫切需要加快建立分級診療制度引導群眾有序就醫(yī),。國家層面應推動各地加快建立分級診療制度。要實行基層醫(yī)療機構首診制,;健全差別化支付制度,;執(zhí)行不同級別醫(yī)療機構不同起付標準的住院起付線政策;拉開不同等級醫(yī)院醫(yī)療服務價格,;試行基層醫(yī)療機構和簽約醫(yī)師醫(yī)療服務費用包干制度,。
此外,要不斷深化公立醫(yī)院改革,?!耙运庰B(yǎng)醫(yī)”是醫(yī)療體系的一個“毒瘤”,破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制是深化公立醫(yī)院改革的第一步,,也是關鍵的一步,。
同時,切實解決藥品和醫(yī)療器械價格虛高問題,。建議國家采取果斷措施規(guī)范藥品流通秩序,,減少層層加碼,遏制不合理加價,,切實降低虛高藥價,。完善現(xiàn)有藥品招標制度,同時允許醫(yī)療機構借助市場的力量,,壓低實際采購價,。要改革完善政府定價體系,,嚴格控制藥品價格;加強藥品審批源頭管理,,從嚴控制新藥上市數(shù)量,;清理整頓藥品流通領域,縮短藥品流通環(huán)節(jié),;推進醫(yī)保支付制度改革,,破除以藥養(yǎng)醫(yī)機制;完善集中采購體制機制,,有效降低藥品價格,;堅持教育監(jiān)督懲處并重,嚴厲打擊犯罪行為,。
更一步的則是建立全科醫(yī)生簽約服務機制,。全科醫(yī)生被稱為居民健康的“守門人”。建議實行全科醫(yī)生簽約服務,,建立分級診療模式,,將醫(yī)療衛(wèi)生服務責任落實到醫(yī)生個人,是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務的發(fā)展方向,。