從明年1月1日起,，到杭州以外所有的公立醫(yī)院看病,，都將感受到一個明顯的變化：所有醫(yī)院的藥品都將零差率銷售；到明年3月份,，杭州地區(qū)的所有市級和省級公立醫(yī)院也將全面推行這個政策,。這意味著，延續(xù)多年的“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面將得到根本性轉(zhuǎn)變,。
昨天,，記者從浙江省衛(wèi)生廳了解到,，最晚到今年12月31日，杭州以外10個地市的所有市級公立醫(yī)院都將全面啟動市級公立醫(yī)院改革,，加上之前啟動改革的縣級公立醫(yī)院,，到今年年底，全省356家縣級,、市級公立醫(yī)院都加入了公立醫(yī)院改革的隊伍,，等到明年3月份，我省將實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院改革全覆蓋,。這比全國2015年年底實(shí)現(xiàn)全覆蓋的目標(biāo)要提前近兩年,。
以藥品零差率為抓手的公立醫(yī)院改革，將給我們的看病診療帶來哪些變化,？
今年年底全面啟動的市級公立醫(yī)院改革會有哪些變化,？記者昨天從浙江省衛(wèi)生廳了解到，整體上和先期開展的縣級公立醫(yī)院改革以及幾個試點(diǎn)市級公立醫(yī)院改革的模式是一樣的,。
2011年年底,，我省推行的縣級公立醫(yī)院改革總體上就是四個字：一降五升。
降低的是藥費(fèi),，改革前,，公立醫(yī)院對于藥品有15%的加成率，改革后,，15%的權(quán)限被取消,，所有藥品(中藥飲片除外)都推行零差率銷售。
五升,，增設(shè)一般診查費(fèi)項(xiàng)目，調(diào)整了治療費(fèi),、手術(shù)費(fèi),、護(hù)理費(fèi)和床位費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
其中診查費(fèi)包含了老百姓理解的掛號費(fèi),，實(shí)際包含的內(nèi)容比原本的掛號費(fèi)要多,，門診診查費(fèi)包括了藥事服務(wù)費(fèi)、掛號費(fèi)和診查費(fèi),，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為門診10元/人次,，急診為12元/人次。專家門診另行加收,。住院診查費(fèi),，包括了藥事服務(wù)費(fèi)以及現(xiàn)有的住院診查費(fèi)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為15元/床日,。
治療費(fèi)項(xiàng)目,，在現(xiàn)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上提高40%,。手術(shù)費(fèi)項(xiàng)目，在現(xiàn)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上提高50%,。護(hù)理費(fèi)項(xiàng)目,，等級護(hù)理由原來的7-8元/床日調(diào)整為20元/床日。床位費(fèi)項(xiàng)目,，適當(dāng)上調(diào),，以三人間病房為例，由原來的30元/床日調(diào)整為40元/床日,。
從12月28日開始,，我省其余的7個地市都將陸續(xù)啟動市級公立醫(yī)院改革，最晚不能超過12月31日,。
杭州市的市級公立醫(yī)院因?yàn)楹褪〖壒⑨t(yī)院處于同一個區(qū)域,，考慮到一個改革的穩(wěn)定性，將推遲到明年3月份和省級公立醫(yī)院同時啟動改革,。
