就在醫(yī)改“試點(diǎn)”了5年百姓仍不滿意之際,,福建三明卻讓人眼前一亮,。最近這個(gè)城市不僅被全國(guó)各地的醫(yī)改學(xué)習(xí)者圍觀,,更被中央部門和中央媒體大加贊賞。因?yàn)椴皇轻t(yī)改試點(diǎn)的三明,,自己主動(dòng)改革,,僅用了2年時(shí)間,讓公立醫(yī)院回歸公益,,實(shí)現(xiàn)患者,、醫(yī)院,、財(cái)政的三贏。
醫(yī)改過程產(chǎn)生了許多名詞,,比如藥品零差價(jià),、管好大處方、告別以藥養(yǎng)醫(yī)等等,,雖然提神卻不見效,。藥品零差價(jià)后藥品反而變貴,醫(yī)院藥店不歡迎,;亂開大處方難以遏制,、以藥養(yǎng)醫(yī)依然嚴(yán)重,醫(yī)療改革步履維艱,。
醫(yī)改內(nèi)容繁多,,牽涉面大,但老百姓衡量醫(yī)療改革成功的標(biāo)準(zhǔn)只有一個(gè),,那就是有沒有享受到改革紅利,,看病是不是便宜了,服務(wù)是不是上去了,,是不是方便了,。三明醫(yī)改之后,由過去的老百姓抱怨藥價(jià)貴,,變成了現(xiàn)在的藥商抱怨藥價(jià)便宜,,這就是勝利。公立醫(yī)院是公益單位,,本就不該和藥商聯(lián)手從患者身上榨取不合理暴利,。
藥品零差價(jià)并不能解決藥價(jià)貴問題,三明掐住了命脈,,直接減少藥品倒手程序,,給患者最真實(shí)的藥價(jià)。不再將醫(yī)生收入和藥品掛鉤,,有效抑制亂開高價(jià)藥的情況,。藥價(jià)降低后,適當(dāng)提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,,提高服務(wù)水平,。當(dāng)然,醫(yī)療回歸公益離不開政府的支持,,三明對(duì)醫(yī)療的財(cái)政投入一年增加127.7%,。
三明醫(yī)改順利破題說明,只要敢啃硬骨頭,敢對(duì)自己動(dòng)刀,,2年足矣,。如果遇難就停,怕碰自己利益,,別說5年,10年也難見效,。雖然三明的醫(yī)改為中國(guó)醫(yī)改提供了樣本,,但是正如國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和財(cái)政部所憂慮的,這種改革是單兵突進(jìn),,是改革孤島,。因?yàn)楦母镉|到藥商利益,一些藥商開始拒絕為三明供藥,,還有的通過各種關(guān)系給政府施壓,。
三明醫(yī)改給我們帶來希望,但如果不能獲得更高層面的支持并在更大范圍推廣,,那么老百姓再歡迎,,也難保不會(huì)曇花一現(xiàn)。