在市委常委,、宣傳部長詹積富,副市長張麗娟的陪同下,,參加城市公立醫(yī)院綜合改革試點座談會的300余名代表分組考察了三明市第一醫(yī)院,、市醫(yī)療保障基金管理中心和沙縣醫(yī)院。
在市第一醫(yī)院,代表們對醫(yī)院的藥品零差率銷售改革,、單病種付費治療情況,、醫(yī)生(技師、臨床藥師)年薪制,、藥品限價采購政策,、人才隊伍管理、分級診療,、數(shù)字化 建設(shè)等醫(yī)改工作進(jìn)行了詳細(xì)了解,。“你們醫(yī)院一天的門診量有多少,?一周的手術(shù)量有多少,?”甘肅省衛(wèi)生計生委體改處處長滕貴明在考察過程中發(fā)出疑問?!拔覀円?天門診量約為3500人次,,一周的手術(shù)量約為400多人次?!笔械谝会t(yī)院門診部主任林麗榕解答道,。
滕貴明深有感觸地說:“三明市第一醫(yī)院是城市綜合醫(yī)院改革的試點,它的改革不是單一的改革,,而是按照綜合改革的模式來推進(jìn)的,。三明市委,、市政府高度重視,,注重對醫(yī)院的監(jiān)管。醫(yī)院也非常注重內(nèi)部的運行管理,,在核算管理,、節(jié)約成本、提高質(zhì)量,、提高醫(yī)療技術(shù)等方面做了大量的工作,。 醫(yī)院通過改革真正回歸到公益性。醫(yī)院的運營不是以收入多少來衡量它的發(fā)展,,而是通過完善各種機(jī)制,,為老百姓提供更加便捷、安全,、有效的服務(wù)作為最終目標(biāo),。 這個經(jīng)驗是非常值得我們?nèi)W(xué)習(xí)的?!?/p>
一旁的四川省南充市副市長朱家媛則對醫(yī)院通過待遇留人,、事業(yè)留人、感情留人的做法非常認(rèn)同,同時她也對醫(yī)院實行的年薪制十分感興趣,。她問:“醫(yī)院在年薪制上是如何統(tǒng)一的,?實行年薪制以后,醫(yī)生的工資待遇較以往有明顯提高嗎,?”
“我們首先要把醫(yī)務(wù)人員的思想統(tǒng)一到改革上來,,同時保護(hù)好醫(yī)務(wù)人員的利益,制定完善的醫(yī)院工資總額計算辦法,,確保工資總額既不與藥品,、耗材銷售額掛鉤,也不與檢查,、化驗收入掛鉤,。通過改革,醫(yī)生的工資正在逐步提高,?!?/p>
一邊拍下醫(yī)院的單病種結(jié)算管理流程圖、一邊詳細(xì)做著筆記的河南省洛陽市衛(wèi)生局副調(diào)研員呂憲義說:“三明的公立醫(yī)院綜合改革方向正確,、措施得力,、效果滿意,切實讓老百姓感受到看病難,、看病貴問題得到緩解,。而三明市第一醫(yī)院是三明地區(qū)最大的三級甲等醫(yī)院,在推動醫(yī)改中,,作為龍頭單位,,醫(yī)院在單病種付費、藥品零差 率改革,、醫(yī)聯(lián)體指導(dǎo)基層等等醫(yī)改工作中都做得很扎實,。同時醫(yī)院自身的業(yè)務(wù)水平、診療能力,、信息化建設(shè)都達(dá)到很高層次,。這些都是值得我們學(xué)習(xí)、借鑒的,?!?/p>
在市醫(yī)療保障基金管理中心,代表們認(rèn)真傾聽三明市“三保合一”,,成立醫(yī)療保障基金管理中心運行情況,,并不時地咨詢有關(guān)政策、舉措,。
來自內(nèi)蒙古鄂爾多斯市的黃海森感慨地說,,三明醫(yī)改的力度大,。鄂爾多斯雖然也在做“三保合一”的工作,但困難重重,,還未能成立專門的機(jī)構(gòu)運行,。三明的經(jīng)驗值得借鑒。這種運行方式,,不僅僅是老百姓方便了,,更為重要的是可以統(tǒng)一管理,有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),。
看到三明市正在開發(fā)的“公眾健康服務(wù)管理平臺”,,“醫(yī)療、醫(yī)藥,、醫(yī)?!备黜椫笜?biāo),可動態(tài)體現(xiàn),,一目了然,。來自湖北省財政廳的趙治武副處長認(rèn)為,三明醫(yī)改實實在在,,探索了路子,,走在了全國的前頭。
在沙縣醫(yī)院,,大家通過聽介紹,,看展覽,進(jìn)一步了解三明市公立醫(yī)院改革取得的成效,。
河南省洛陽市人民政府副秘書長郭德榮說:“三明醫(yī)改走在全國前列,,切切實實緩解了百姓‘看病貴’和‘看病難’問題,這些成果主要得益于市委,、市政府對醫(yī)改的高度重視,。通過此次會議,,我覺得三明在落實政府辦醫(yī)責(zé)任,,加大對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金投入等方面的改革,都是值得學(xué)習(xí)和借鑒的,?!?/p>
湖南省株洲市公立醫(yī)院管理處處長龍國鋒說,經(jīng)過改革,,三明22家縣級以上醫(yī)院獲得了“一個提升,、二個下降、二個扭轉(zhuǎn)”的成效,,這就是三明醫(yī)改帶來的顯著變化,。三明醫(yī)改針對“看病貴”問題的“七項改革”和“看病難”問題的“四項措施”,,真正體現(xiàn)了“百姓可以接受、財政可以承擔(dān),、基金可以運行,、醫(yī)院可以持續(xù)” 的改革目標(biāo)。