在市委常委,、宣傳部長(zhǎng)詹積富,副市長(zhǎng)張麗娟的陪同下,,參加城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)座談會(huì)的300余名代表分組考察了三明市第一醫(yī)院,、市醫(yī)療保障基金管理中心和沙縣醫(yī)院。
在市第一醫(yī)院,代表們對(duì)醫(yī)院的藥品零差率銷售改革,、單病種付費(fèi)治療情況,、醫(yī)生(技師、臨床藥師)年薪制,、藥品限價(jià)采購(gòu)政策,、人才隊(duì)伍管理、分級(jí)診療,、數(shù)字化 建設(shè)等醫(yī)改工作進(jìn)行了詳細(xì)了解,。“你們醫(yī)院一天的門診量有多少,?一周的手術(shù)量有多少,?”甘肅省衛(wèi)生計(jì)生委體改處處長(zhǎng)滕貴明在考察過(guò)程中發(fā)出疑問(wèn)?!拔覀円?天門診量約為3500人次,,一周的手術(shù)量約為400多人次?!笔械谝会t(yī)院門診部主任林麗榕解答道,。
滕貴明深有感觸地說(shuō):“三明市第一醫(yī)院是城市綜合醫(yī)院改革的試點(diǎn),它的改革不是單一的改革,,而是按照綜合改革的模式來(lái)推進(jìn)的,。三明市委、市政府高度重視,,注重對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管,。醫(yī)院也非常注重內(nèi)部的運(yùn)行管理,在核算管理,、節(jié)約成本,、提高質(zhì)量、提高醫(yī)療技術(shù)等方面做了大量的工作,。 醫(yī)院通過(guò)改革真正回歸到公益性,。醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)不是以收入多少來(lái)衡量它的發(fā)展,而是通過(guò)完善各種機(jī)制,,為老百姓提供更加便捷,、安全、有效的服務(wù)作為最終目標(biāo),。 這個(gè)經(jīng)驗(yàn)是非常值得我們?nèi)W(xué)習(xí)的,。”
一旁的四川省南充市副市長(zhǎng)朱家媛則對(duì)醫(yī)院通過(guò)待遇留人,、事業(yè)留人,、感情留人的做法非常認(rèn)同,,同時(shí)她也對(duì)醫(yī)院實(shí)行的年薪制十分感興趣。她問(wèn):“醫(yī)院在年薪制上是如何統(tǒng)一的,?實(shí)行年薪制以后,,醫(yī)生的工資待遇較以往有明顯提高嗎?”
“我們首先要把醫(yī)務(wù)人員的思想統(tǒng)一到改革上來(lái),,同時(shí)保護(hù)好醫(yī)務(wù)人員的利益,,制定完善的醫(yī)院工資總額計(jì)算辦法,確保工資總額既不與藥品,、耗材銷售額掛鉤,,也不與檢查、化驗(yàn)收入掛鉤,。通過(guò)改革,,醫(yī)生的工資正在逐步提高?!?/p>
一邊拍下醫(yī)院的單病種結(jié)算管理流程圖,、一邊詳細(xì)做著筆記的河南省洛陽(yáng)市衛(wèi)生局副調(diào)研員呂憲義說(shuō):“三明的公立醫(yī)院綜合改革方向正確、措施得力,、效果滿意,,切實(shí)讓老百姓感受到看病難、看病貴問(wèn)題得到緩解,。而三明市第一醫(yī)院是三明地區(qū)最大的三級(jí)甲等醫(yī)院,,在推動(dòng)醫(yī)改中,作為龍頭單位,,醫(yī)院在單病種付費(fèi),、藥品零差 率改革、醫(yī)聯(lián)體指導(dǎo)基層等等醫(yī)改工作中都做得很扎實(shí),。同時(shí)醫(yī)院自身的業(yè)務(wù)水平,、診療能力、信息化建設(shè)都達(dá)到很高層次,。這些都是值得我們學(xué)習(xí)、借鑒的,?!?/p>
在市醫(yī)療保障基金管理中心,代表們認(rèn)真傾聽(tīng)三明市“三保合一”,,成立醫(yī)療保障基金管理中心運(yùn)行情況,,并不時(shí)地咨詢有關(guān)政策、舉措,。
來(lái)自內(nèi)蒙古鄂爾多斯市的黃海森感慨地說(shuō),,三明醫(yī)改的力度大,。鄂爾多斯雖然也在做“三保合一”的工作,但困難重重,,還未能成立專門的機(jī)構(gòu)運(yùn)行,。三明的經(jīng)驗(yàn)值得借鑒。這種運(yùn)行方式,,不僅僅是老百姓方便了,,更為重要的是可以統(tǒng)一管理,有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),。
看到三明市正在開(kāi)發(fā)的“公眾健康服務(wù)管理平臺(tái)”,,“醫(yī)療、醫(yī)藥,、醫(yī)?!备黜?xiàng)指標(biāo),可動(dòng)態(tài)體現(xiàn),,一目了然,。來(lái)自湖北省財(cái)政廳的趙治武副處長(zhǎng)認(rèn)為,三明醫(yī)改實(shí)實(shí)在在,,探索了路子,,走在了全國(guó)的前頭。
在沙縣醫(yī)院,,大家通過(guò)聽(tīng)介紹,,看展覽,進(jìn)一步了解三明市公立醫(yī)院改革取得的成效,。
河南省洛陽(yáng)市人民政府副秘書(shū)長(zhǎng)郭德榮說(shuō):“三明醫(yī)改走在全國(guó)前列,,切切實(shí)實(shí)緩解了百姓‘看病貴’和‘看病難’問(wèn)題,這些成果主要得益于市委,、市政府對(duì)醫(yī)改的高度重視,。通過(guò)此次會(huì)議,我覺(jué)得三明在落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任,,加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金投入等方面的改革,,都是值得學(xué)習(xí)和借鑒的?!?/p>
湖南省株洲市公立醫(yī)院管理處處長(zhǎng)龍國(guó)鋒說(shuō),,經(jīng)過(guò)改革,三明22家縣級(jí)以上醫(yī)院獲得了“一個(gè)提升,、二個(gè)下降,、二個(gè)扭轉(zhuǎn)”的成效,這就是三明醫(yī)改帶來(lái)的顯著變化,。三明醫(yī)改針對(duì)“看病貴”問(wèn)題的“七項(xiàng)改革”和“看病難”問(wèn)題的“四項(xiàng)措施”,,真正體現(xiàn)了“百姓可以接受,、財(cái)政可以承擔(dān)、基金可以運(yùn)行,、醫(yī)院可以持續(xù)” 的改革目標(biāo),。