《2014中國(guó)醫(yī)生執(zhí)業(yè)狀況調(diào)查》顯示，九成人表示每天工作時(shí)間超過(guò)8小時(shí),，八成人沒(méi)有雙休日的概念,；超九成人感覺(jué)每天下班后狀態(tài)不佳,，近五成人感覺(jué)“非常累”。多數(shù)單位工作時(shí)間和休息時(shí)間分得很開(kāi),，但醫(yī)生沒(méi)有,；很多單位休假有保證，但醫(yī)生沒(méi)有,。醫(yī)生更像一只陀螺,，轉(zhuǎn)個(gè)不停，工作是重心,。也因此很多醫(yī)生陷入過(guò)“家里有情況或身體出問(wèn)題醫(yī)院又需要自己時(shí)怎么辦”的兩難選擇?，F(xiàn)實(shí)情況是，醫(yī)生多會(huì)無(wú)怨無(wú)悔地選擇為患者服務(wù),。

　　“犧牲自己的時(shí)間”

　　北京地壇醫(yī)院  陳明蓮

　　我院神經(jīng)外科馮恩山醫(yī)生在微信朋友圈中發(fā)了兩張圖片和一段文字,。畫面是一名男醫(yī)生身穿短袖灰色刷手服，赤腳躺在一個(gè)乒乓球臺(tái)子上,，后面墻上的掛鐘顯示7∶40,，墻上還有人體解剖圖、人體神經(jīng)分布圖,。兩張圖角度不同,，內(nèi)容一樣。文字是這樣寫的：“誰(shuí)是最可愛(ài)的人,？通宵急診手術(shù),，醫(yī)生辦公室。”隨后,，不少同事,、朋友關(guān)切地回復(fù)：“蓋上點(diǎn)兒，小心著涼,！”不少同事點(diǎn)贊,、送花。對(duì)于大家的關(guān)心和贊揚(yáng),，馮大夫發(fā)出慨嘆：“醫(yī)護(hù)人員的健康和危重病人的搶救如何平衡,？”

　　2014年12月13日是星期六。凌晨3時(shí)24分北京地壇醫(yī)院消化科小林大夫（網(wǎng)名）在微信中發(fā)了這樣的消息：“剛?cè)胨?，又被電話吵醒,。平均一小時(shí)一次的仰臥起坐。”對(duì)第二天早上同事“辛苦啦”的回復(fù),，他繼續(xù)寫道：“今天還要出門診,。我們都是下周六、周日的夜班,，繼續(xù)白天的門診,。”經(jīng)了解,，之所以有這樣的安排，也是為了避免好不容易周六,、周日輪到休息的同事,，再?gòu)募依镖s到醫(yī)院上班。

　　其實(shí),，每位醫(yī)生都有這樣的困惑,，白班、夜班顛三倒四,，生活作息極不規(guī)律,，病房、門診兩邊都要照應(yīng),，臨床,、科研哪邊都不能放棄，專業(yè)職稱,、教學(xué)職稱哪個(gè)都不能落下,，因此,，從當(dāng)初的本科五年就比別的專業(yè)多學(xué)了一年,，工作以后住院醫(yī)苦逼的命運(yùn)，把瘦子整成胖子（壓力性肥胖）,、胖子練成瘦子,，總是和自己過(guò)不去。后來(lái)碩士,、博士不念就意味著晉職稱的砝碼不夠重,；在醫(yī)療工作中，他們又要拼命縮短患者住院天數(shù),、控制費(fèi)用增長(zhǎng),，完成這指標(biāo)那績(jī)效?？擅鎸?duì)一個(gè)個(gè)渴望健康的病人,、特別是危重病患急需搶救時(shí)，他們總以犧牲自己健康,、付出更多屬于自己的時(shí)間作為代價(jià),，去搶救他人的生命，去換取他人的健康,。馮恩山醫(yī)生發(fā)出“醫(yī)護(hù)人員的健康和危重病人的搶救如何平衡”的疑問(wèn),，他自己已經(jīng)用行動(dòng)給出了答案，那就是犧牲自己的時(shí)間,、付出自己的健康,。因?yàn)樵诘貕t(yī)院神經(jīng)外科,，“24小時(shí)全天候醫(yī)生”的綽號(hào)就是同事送給他的。醫(yī)生,，面對(duì)將生命托付給自己的患者,，他們選擇的答案就是這樣。

　　聰明的讀者,，誰(shuí)有更好的解決方案,，給醫(yī)生松綁、還他們的時(shí)間給家人,、還他們時(shí)間去健身,、還他們時(shí)間去旅行？謝謝各位智者提出自己的見(jiàn)解,。醫(yī)生會(huì)感謝你,，患者也會(huì)感謝你，因?yàn)獒t(yī)生有了健康的身體,、充沛的體力,，才能造福更多患者。

　　“盡己所能減壓”

　　北京市順義區(qū)婦幼保健院  劉瑞清

　　對(duì)于醫(yī)生而言,，下夜班之后,，內(nèi)科系統(tǒng)的醫(yī)生要早交班,，三級(jí)醫(yī)生查房甚至是教學(xué)查房,，之后必須要完成查房記錄,，有更改的醫(yī)囑要仔細(xì)核對(duì)后下達(dá)，一忙一上午,。手術(shù)科室更是超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)：就像我們醫(yī)院的產(chǎn)科，一晚上急診剖宮產(chǎn)加陰道分娩十幾例是常有的事,，有時(shí)達(dá)到20例,；婦科醫(yī)生下夜班后還必須完成所管床位的相關(guān)手術(shù),，手術(shù)結(jié)束時(shí)往往已是中午或下午了,。而二線,、三線醫(yī)生節(jié)假日也要查房，即使是晚上,，不管是剛剛睡下還是已經(jīng)熟睡，只要電話鈴一響,，都義無(wú)反顧地直奔醫(yī)院投入搶救,。

　　這樣的工作狀態(tài),，如果沒(méi)有足夠的休息時(shí)間,、不進(jìn)行合理的放松和調(diào)節(jié),，人是會(huì)崩潰的,。近年來(lái),，多家醫(yī)院的醫(yī)生英年早逝，令人扼腕,。除此極端情況外,，在工作需要與家庭需要相沖突的時(shí)候挺身而出選擇工作,，是醫(yī)生無(wú)奈的選擇,，但這絕不應(yīng)該是全社會(huì)謳歌,、頌揚(yáng)進(jìn)而道德綁架,、所有人都去效仿的行為。無(wú)私奉獻(xiàn)應(yīng)是自愿的，而不是被要求的,。一名醫(yī)生的成長(zhǎng)歷程,，需要個(gè)人的努力,，需要家人的幫助，更需要體制上的保證。

　　我認(rèn)為，改變現(xiàn)狀需要增加編制配給,，培養(yǎng)人才梯隊(duì),，合理安排一線,、二線,、三線工作,，每一個(gè)級(jí)別都有輪替的余地，一旦有意外情況發(fā)生,，隨時(shí)都會(huì)有人頂替上來(lái),。這樣才能形成良性循環(huán),，讓醫(yī)生忙碌過(guò)后有真正生活的時(shí)間,，而不是草草填飽肚子、睡一覺(jué),，再去迎接下一次值班,。

　　雖然我也同樣不能休年假，不能有雙休日,，夜晚不定時(shí)被叫到班上搶救,，但仍然期待體制的真正轉(zhuǎn)變；我也將在新的一年在現(xiàn)有的條件下盡己所能改變模式,，合理搭配科內(nèi)人員，讓梯隊(duì)有序運(yùn)轉(zhuǎn),，人盡其才,，更好地工作和生活。醫(yī)者仁心,，醫(yī)生要是成為工作機(jī)器,，怎么可能還有精力傳遞溫暖的服務(wù)呢？

　　“愿病人能回家過(guò)年”

　　成都市第三人民醫(yī)院  廖光華  董  蘭

　　2015年1月26早上7時(shí)半,，心外科醫(yī)生羅勇上班剛出家門不久,，就不慎跌倒，扭傷左腳踝,。他心里清楚,，如果給愛(ài)人打電話必會(huì)阻止他上班?？僧?dāng)天是星期一,，作為科主任，科里有很多事情要處理,，而且上午安排了手術(shù)，下午還有專家門診……想到這些,，他忍痛選擇了堅(jiān)持。

　　到科室后,，骨科同事看過(guò)認(rèn)為左踝嚴(yán)重扭傷,，最好制動(dòng)，休息一周以上，以免留下后遺癥,。此時(shí)離春節(jié)還有10多天，10多位病人等待手術(shù)?？评锊∪撕图覍俚弥涫軅布娂娳s到辦公室看望他,。有的拿來(lái)家里珍藏多年的藥酒,，有的說(shuō)給他介紹最有名的骨科醫(yī)師……病人的關(guān)心讓他感動(dòng)，也讓他進(jìn)退兩難，因?yàn)樗麖牟∪撕图覍俚难劾锟吹秸嬲\(chéng)也看出了焦慮,。臨近年關(guān),，大家都想在春節(jié)前做完手術(shù)與家人團(tuán)團(tuán)圓圓過(guò)個(gè)好年！想到這些，羅勇請(qǐng)骨科醫(yī)師做了簡(jiǎn)單的局部固定后在病房堅(jiān)持上班,，下午的專家門診改在了病房。

　　晚上回到家,，愛(ài)人心痛的同時(shí)也抱怨道：“平時(shí)上班忙,，下班沒(méi)準(zhǔn)點(diǎn),，有時(shí)因?yàn)閾尵炔∪藥滋於疾换丶遥依锼写笮?nèi)外的事情都是我一手操辦,。一句話——上班充英雄,，回家當(dāng)狗熊,。當(dāng)他的家屬除了心痛,、擔(dān)心就是委屈。”

　　像羅勇這樣的醫(yī)生不在少數(shù)。我院乳腺外科醫(yī)生吳劍常年被頸椎病折磨，可是經(jīng)常連臺(tái)手術(shù)一做就是七八個(gè)小時(shí)甚至達(dá)到10個(gè)小時(shí)，一天下來(lái)脖子疼得幾乎撐不起頭,。

　　其實(shí),，醫(yī)生們?cè)趺磿?huì)不懂得珍惜身體、保護(hù)健康,，但是每每面臨選擇時(shí),，醫(yī)生的本能讓他們推翻所有對(duì)自己的關(guān)懷,。病房還有那么多病人等著手術(shù)，而且有的病人如果不馬上手術(shù)還有生命危險(xiǎn),；還有不少病人是從外地來(lái)的,，多等一天就意味著多增加一天的生活成本。既然選擇了做醫(yī)生,，就選擇了對(duì)生命的尊重與呵護(hù),，當(dāng)病人及其家屬對(duì)你充滿了信任與期待，將自己的生命托付于你的時(shí)候,，你又怎能說(shuō)“不”呢,！

　　要讓醫(yī)生們做到安心休息、減少工作量真的很難,，因?yàn)樗麄兛偸菬o(wú)法拒絕那一雙雙充滿信任和期盼的眼神,。