天寒地凍的日子，又到了醫(yī)院兒科人滿為患的時候,。孩子感冒發(fā)燒,，該吃什么藥？中成藥和西藥,，到底哪個更有用,？上海市第一人民醫(yī)院兒內(nèi)科主任洪建國表示，感冒用藥效果如何,，得看是否對癥以及劑量有無不足或過大,。特別需要提醒的是，海淘處方藥一定不能用,！兒童感冒,，海淘處方藥一定不能用

澎湃新聞：我想問一下對于兒童感冒中成藥和西藥討論那么多，到底是哪個比較好一點,？

洪建國：現(xiàn)在的確有很多中成藥推向市場,，在臨床上確實是有效果的，但存在幾個最大的問題：第一,，中醫(yī)是辨證施治,，做成成藥以后，感冒有風寒風熱,，風寒和風熱吃的不是一樣的藥,，這才叫中藥；第二,，也是最大的問題,，兒童吃的感冒中成藥，里面的成分都是重疊的,，有重疊就會導致劑量過度,。當家長使用不同的中藥時，一定要看里面的成分是不是有重疊,，有重疊的一定要避免,，以免導致藥物的劑量過大。

吃中藥一定要在醫(yī)生的指導下，雖然我們西醫(yī)不說風寒風熱,，但西醫(yī)同樣針對具體問題有不同的藥品,，比方說，針對黃痰和白痰的咳嗽藥是不一樣的,。另外還有一個劑量的問題,，使用西藥的時候，我們兒科用藥一定是照公斤體重來用的,，否則容易導致用藥的劑量不足或過大,。但是，目前兒童中藥的劑量大多未經(jīng)過大樣本群體的驗證,。

普通感冒除了我們對癥治療藥物以外,，一般不需要用藥，如果癥狀持續(xù)或者有其他癥狀表現(xiàn),，你要選擇對癥治療的藥物,。

還有需要指出的是，海淘的處方藥一定不能用,。所謂處方藥,，就是指需要通過醫(yī)生專業(yè)判斷來指導使用、才能更好確保對患者安全和有效的藥物,，國內(nèi)外同類別處方藥的具體劑量,、組成成分、使用方法包括禁忌等等有很多不同,，消費者自行購買使用是很不安全的,。

澎湃新聞：有些家長通過“捂熱”讓寶寶出汗退熱，是否正確,？

洪建國：常聽一些家長說,，“吃點藥，捂一會,，等汗出來就不燒了”,，也還有一些家長覺得孩子發(fā)燒怕冷，因此要穿多點,，于是里三層,、外三層地把孩子包裹得嚴嚴實實的，只露出一個憋得紅彤彤的小臉蛋,，這樣通過捂熱出汗來退熱的家長也不少,。

其實，這種做法是不科學的,。孩子在發(fā)燒的時候，末梢循環(huán)變得較差，手腳摸起來可能會有些涼涼的,，這并不是因為孩子穿得不夠多,。而且孩子在發(fā)燒的時候，包得嚴嚴實實反而會影響到機體的散熱,，使體溫上升,，甚至處于高熱狀態(tài)。寶寶長期在這種悶熱的高熱環(huán)境中,，處于缺氧狀態(tài),，長時間下來，極有可能會導致機體多器官,、多系統(tǒng)受累,。

正確做法是，當孩子發(fā)燒時,，把孩子的衣服略微解開,，使其充分散熱，也可以用溫水擦浴,，并注意室內(nèi)空氣保持流動,，但要注意寶寶手腳的保暖。