昨日,,衛(wèi)計委新聞發(fā)言人毛群安在例行新聞發(fā)布會上回應“醫(yī)改辦重回發(fā)改委”傳聞時表示,,稱醫(yī)改辦的機構設置問題確實超出個人所能回答范圍,,但想借此機會表明態(tài)度:國家衛(wèi)計委在深化醫(yī)改工作中承擔了非常重要的任務,,今后,,也將堅決貫徹落實黨中央、國務院的(醫(yī)改)部署,。
從臨時性辦事機構“轉正”為常設機構,,從設在國家發(fā)改委到“改嫁”國家衛(wèi)計委,成立至今已8年的國務院醫(yī)改辦近日再次引發(fā)關注,。上月末,有媒體稱“醫(yī)改辦將重回發(fā)改委”,,并稱“多方印證,,消息基本確實”,但兩大部委一直都未正面回應,。
縣級公立醫(yī)院改革年內覆蓋5億人
昨天,,國家衛(wèi)計委例行新聞發(fā)布會上,,針對媒體迫切想求證的“醫(yī)改辦重回發(fā)改委”傳聞,毛群安雖然沒有正面回應虛實,,但在隨后用將近9分鐘的時間,,表明國家衛(wèi)計委對醫(yī)改的積極態(tài)度和所承擔的重要任務。
毛群安還特別提到4月4日由國務院主持召開的縣級公立醫(yī)院綜合改革電視電話會,。他介紹,,這次會議上傳達了李克強總理的重要批示,“應該說總理對公立醫(yī)院改革,,特別是對以縣級公立醫(yī)院綜合改革為重點的公立醫(yī)院改革作出了明確的指示”,。
毛群安說,今年深化醫(yī)改工作為社會各界高度關注,,李克強總理在政府工作報告中也對此作出全面部署,。昨天上午,國家衛(wèi)計委的委務會上,,主任李斌也對下一步做好縣級公立醫(yī)院綜合改革工作作出詳細部署,,要落實政府工作報告要求,年內將改革拓展到全國1011個縣,,覆蓋5億多人口,。
加快制定城市公立醫(yī)院改革方案
同時,毛群安透露,,在擴展縣級公立醫(yī)院改革面的基礎上,,國家衛(wèi)計委也在加快制定完善城市公立醫(yī)院改革的方案,把長期困擾公立醫(yī)院發(fā)展的以藥補醫(yī)的機制問題,,醫(yī)院正常的運行機制問題解決好,。
■ 分析
“重回發(fā)改委”難說可解決醫(yī)改難題
國務院醫(yī)改辦從衛(wèi)計委回歸發(fā)改委的傳聞,始于今年年初,,至上月末,,突然由一家財經媒體的公共微信賬號曝出,且文章稱“多方印證,,消息基本確實”,。此后,不斷有媒體以專家口吻熱議指“衛(wèi)計委協(xié)調力弱,、推進醫(yī)改不力”,,支持“醫(yī)改辦重回發(fā)改委”的形式跟進,但首發(fā)消息卻因“多人舉報”被屏蔽,。
醫(yī)改辦設在衛(wèi)計委不足一年
國務院醫(yī)改辦歸屬變化傳聞之所以引發(fā)巨大關注,,有觀點認為,因為上次調整,,距今尚不足一年,。
2013年6月18日,,由國辦公布的國家衛(wèi)生計生委的“三定”方案,才明確將“將原先由國家發(fā)展和改革委員會承擔的國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室的職責,,劃入國家衛(wèi)生和計劃生育委員會,。同時,國家衛(wèi)生計生委增設體制改革司承接國務院醫(yī)改辦具體工作,?!?/p>
歸屬傳聞報道后,衛(wèi)計委數位官員私下表示,,他們也只是聽到相關傳言,,并未獲中央或國務院深化醫(yī)改領導小組的通知或確定消息。同時,,包括國務院醫(yī)改專家咨詢委員會委員在內的多位醫(yī)改專家向新京報記者坦言,,到目前為止,“醫(yī)改辦重回發(fā)改委”仍是一個傳聞,,很難說,,國務院醫(yī)改辦重回發(fā)改委,就能擁有強大的部際協(xié)調能力,,完全解決目前中國醫(yī)改面臨的所有難題,。
城鄉(xiāng)醫(yī)保整合因分歧“停擺”
回顧過去一年的醫(yī)改工作遇到的難題,最令人難忘的是,,城鄉(xiāng)醫(yī)保管理權整合之爭,。
早在去年3月,國務院常務會議,,機構改革和職能調整方案以及此后的國辦通知,,都多次提出要在2013年6月底前,限期完成“整合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,、新型農村合作醫(yī)療的職責”。然而,,此后數月,,掌管城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的人社部,,與管理新農合運行的國家衛(wèi)生計生委,,卻在城鄉(xiāng)醫(yī)保整合后管理權的歸屬問題上發(fā)生分歧。甚至,,兩部委向中央提交同樣的國際經驗資料,,得出的結論卻完全相反。
時至今日,城鄉(xiāng)醫(yī)保職責整合方案仍未出臺,。