為早日破除“看病貴,、看病難”，我國(guó)公立醫(yī)院改革步伐不斷加快,，衛(wèi)生局于2010年鼓勵(lì)多家醫(yī)院大膽嘗試改革道路,，到2012年迅速?gòu)摹熬植吭圏c(diǎn)”轉(zhuǎn)向“全面推開(kāi)”。
衛(wèi)生部今年選擇了300多個(gè)縣市開(kāi)展公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn),。衛(wèi)生局副局長(zhǎng)馬曉偉強(qiáng)調(diào),，試點(diǎn)城市是政策創(chuàng)新的排頭兵、改革成效的觀(guān)察哨,、改革拓展的聯(lián)絡(luò)員,，要在未來(lái)深化公立醫(yī)院改革的過(guò)程中發(fā)揮重要作用。
基金會(huì)專(zhuān)項(xiàng)撥款補(bǔ)助 463醫(yī)院試行“醫(yī)藥分離”
在眾多家試點(diǎn)醫(yī)院中,，讓人倍受關(guān)注的是沈陽(yáng)463醫(yī)院,，從2009年提出新醫(yī)改以來(lái)，該醫(yī)院緊跟衛(wèi)生局醫(yī)改方針,，在堅(jiān)持公益性不變的前提下,，開(kāi)展形式多樣的嘗試。
2012年,，沈陽(yáng)463醫(yī)院肝病門(mén)診部由中國(guó)肝炎防治基金會(huì)250萬(wàn)元專(zhuān)項(xiàng)撥款支持,，設(shè)立“全國(guó)肝炎患者教育基地”，在遼寧地區(qū)開(kāi)創(chuàng)“基金補(bǔ)貼醫(yī)生,，破除以藥養(yǎng)醫(yī)”的嘗試,。
中國(guó)肝炎防治基金會(huì)是我國(guó)非營(yíng)利性公益機(jī)構(gòu)，長(zhǎng)期專(zhuān)注于肝炎的防治工作,，基金會(huì)在沈陽(yáng)463醫(yī)院肝病門(mén)診部設(shè)立“全國(guó)肝炎患者教育基地”,，250萬(wàn)元專(zhuān)項(xiàng)撥款就是“全國(guó)肝炎患者教育基地”2012年至2015年的團(tuán)隊(duì)組建和運(yùn)營(yíng)資金。
據(jù)記者了解,，患者教育基地為了保持公益性,，走“醫(yī)藥分離”道路，基地專(zhuān)家的獎(jiǎng)金不與患者的治療費(fèi)用掛鉤,，基金會(huì)嚴(yán)格監(jiān)控用藥標(biāo)準(zhǔn),，堅(jiān)持走“優(yōu)化治療”道路,，用適合患者的藥,，不用貴的藥。
同時(shí)為了保持醫(yī)生的積極性,，不同等級(jí)的醫(yī)師都會(huì)有不同的專(zhuān)項(xiàng)撥款補(bǔ)貼,，而非轉(zhuǎn)嫁到患者身上。這種改革模式,，幫助廣大醫(yī)務(wù)人員走出體制,，通過(guò)勞動(dòng)和奉獻(xiàn)獲得合法的,、有尊嚴(yán)的收入，維護(hù)公立醫(yī)院的社會(huì)公平和道德倫理,，向社會(huì)呈現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的真實(shí)本質(zhì),。
嚴(yán)格把握用藥 堅(jiān)持優(yōu)化治療沈陽(yáng)463醫(yī)院肝病診療部自成為“醫(yī)藥分離”試點(diǎn)后，截至9月初,，全部準(zhǔn)備工作均已就緒,。試行“醫(yī)藥分離”后，沈陽(yáng)463醫(yī)院肝病治療中心將嚴(yán)抓用藥環(huán)節(jié),，醫(yī)生用藥量超常將公示并同時(shí)約談醫(yī)生,。
除了把握用藥外，患者教育基地專(zhuān)家需要實(shí)行“優(yōu)化治療”策略,，增加療效和耐藥管理,，為患者實(shí)現(xiàn)最大的利益?；蒯t(yī)生的治療方案將會(huì)受到統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的檢查,，不符合“優(yōu)化治療”策略將會(huì)扣除專(zhuān)項(xiàng)撥款補(bǔ)貼，獎(jiǎng)罰分明院方稱(chēng),，將會(huì)嚴(yán)格執(zhí)行“急三慢七”的處方管理規(guī)定,，即急診開(kāi)藥量3天，慢性病開(kāi)藥量7天,，出院帶藥量7天,，異地、行動(dòng)不便的可開(kāi)兩周的量,。但對(duì)于乙肝,、高血壓、糖尿病等10種慢病,，門(mén)診可開(kāi)1個(gè)月藥量,。
沈陽(yáng)463醫(yī)院改革道路上，從2009年開(kāi)始,，已走過(guò)3年歷程,，完成了260項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)?！搬t(yī)藥分開(kāi)”是最難的,，是革命性的，此次在肝病診療部門(mén)試行“以藥分離”,，將會(huì)加強(qiáng)監(jiān)測(cè),、總結(jié)和研究，將有用的經(jīng)驗(yàn)幫助和推動(dòng)新醫(yī)改的進(jìn)程,，不負(fù)“公立三甲”盛名,，服務(wù)百姓,，報(bào)效國(guó)家。
