“我們要主動(dòng)適應(yīng)改革形勢(shì),特別是要適應(yīng)中央對(duì)首都的功能定位和京津冀協(xié)同發(fā)展這個(gè)大形勢(shì),,適應(yīng)深化公立醫(yī)院改革這個(gè)大形勢(shì),,提前謀劃,積極探索醫(yī)院管理和改革創(chuàng)新路徑……”,,2014年8月14日,,北京市醫(yī)院管理局半年工作會(huì)召開。39健康網(wǎng)從局長(zhǎng)封國(guó)生的半年工作報(bào)告中了解到,,上半年北京市醫(yī)院管理局系統(tǒng)取得了不錯(cuò)的成績(jī)單,,下半年將朝著更好地實(shí)現(xiàn)人民群眾的“健康夢(mèng)”這個(gè)目標(biāo),堅(jiān)定不移地推進(jìn)市屬公立醫(yī)院改革,加大醫(yī)療質(zhì)量安全,、學(xué)科和人才隊(duì)伍建設(shè)等八項(xiàng)重點(diǎn)工作推進(jìn)力度,。
適應(yīng)京津冀協(xié)同發(fā)展要求
科學(xué)規(guī)劃市屬醫(yī)院功能定位
封國(guó)生要求醫(yī)管局系統(tǒng)廣大黨員干部站在講政治的高度,自覺將發(fā)展理念統(tǒng)一到習(xí)近平總書記對(duì)北京工作的指示精神上來(lái),,緊緊圍繞首都的戰(zhàn)略定位,,積極適應(yīng)功能疏解和京津冀協(xié)同發(fā)展的要求,主動(dòng)明確醫(yī)院的發(fā)展方向和戰(zhàn)略定位,。他要求,,各醫(yī)院認(rèn)真對(duì)照《北京市醫(yī)院管理局關(guān)于市屬醫(yī)院開展總體發(fā)展規(guī)劃編制工作的指導(dǎo)意見》,科學(xué)編制總體規(guī)劃,。下半年北京市醫(yī)院管理局將在市衛(wèi)生計(jì)生委的統(tǒng)籌安排下,,積極支持市屬醫(yī)院在整合京津冀三地衛(wèi)生資源、擴(kuò)大市屬醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的輻射面,、帶動(dòng)面,、服務(wù)面上多做文章,指導(dǎo)市屬醫(yī)院做好區(qū)域醫(yī)聯(lián)體工作評(píng)價(jià),。同時(shí)督促各市屬醫(yī)院切實(shí)轉(zhuǎn)變發(fā)展思維,,主動(dòng)適應(yīng)國(guó)家控制公立醫(yī)院規(guī)模、構(gòu)建分級(jí)診療體系的要求和北京市五環(huán)內(nèi)不再新建大型醫(yī)院的政策變化,,明晰符合三級(jí)醫(yī)院的層級(jí)定位,。
鞏固公立醫(yī)院改革試點(diǎn)成果
迎戰(zhàn)醫(yī)改新機(jī)遇挑戰(zhàn)
北京市醫(yī)院管理局將繼續(xù)堅(jiān)定不移地把改革作為市屬醫(yī)院在新的高地實(shí)現(xiàn)新發(fā)展的生命線,進(jìn)一步在醫(yī)藥分開,、法人治理,、績(jī)效考核、醫(yī)聯(lián)體建設(shè),、薪酬體系等涉及公立醫(yī)院改革的重點(diǎn)領(lǐng)域進(jìn)行認(rèn)真而深入地探索實(shí)踐,,形成更多切實(shí)可行的辦法。繼續(xù)保持和鞏固5家改革試點(diǎn)醫(yī)院改革成果,,積累更多有益經(jīng)驗(yàn),,促進(jìn)醫(yī)院管理和運(yùn)行機(jī)制的轉(zhuǎn)變,積極推動(dòng)改革向縱深發(fā)展,。其余的市屬醫(yī)院提前籌劃,,在思想和行動(dòng)上做好充分的準(zhǔn)備,確保一旦市委,、市政府有新的改革部署,,各醫(yī)院能順利、平穩(wěn)實(shí)施,。此外,,對(duì)構(gòu)建分級(jí)診療體系,、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策放開和鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)等改革實(shí)施帶來(lái)的機(jī)遇和挑戰(zhàn),封國(guó)生要求市屬醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提早進(jìn)行研究,,形成有效的應(yīng)對(duì)舉措,,齊心協(xié)力做好改革升級(jí)這篇大文章,推進(jìn)市屬醫(yī)院在新的層面上科學(xué)發(fā)展,。
重點(diǎn)推進(jìn)患者為中心服務(wù)理念
強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量安全管理
市醫(yī)院管理局將重點(diǎn)推進(jìn)市屬醫(yī)院不斷完善以病人為中心,、現(xiàn)代化的醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度。加強(qiáng)藥品和醫(yī)療器械管理,,以藥事、醫(yī)學(xué)裝備日常管理重點(diǎn)檢查標(biāo)準(zhǔn)為抓手,,落實(shí)藥事管理規(guī)范,。統(tǒng)一藥品、醫(yī)用設(shè)備編碼標(biāo)準(zhǔn),,加快醫(yī)院物資管理的信息化建設(shè)步伐,。研究制定《市屬醫(yī)院藥品采購(gòu)工作流程》,促進(jìn)醫(yī)院藥品采購(gòu)全程公開,、透明,、公正。加強(qiáng)用藥動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),,特別是輔助用藥,,定期對(duì)前十位藥品進(jìn)行點(diǎn)評(píng),規(guī)范用藥行為,。深入開展處方點(diǎn)評(píng),,加強(qiáng)對(duì)合理用藥的管理。扎實(shí)推進(jìn)護(hù)理崗位管理和護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)工作,,探索建立精干高效,、監(jiān)督有力的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制,建立崗位公開,、動(dòng)態(tài)管理的用人制度,,建立垂直管理、工效掛鉤的分配制度,,建立評(píng)定有效,、長(zhǎng)短結(jié)合的培訓(xùn)制度,逐步形成崗位管理的長(zhǎng)效機(jī)制,。
加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)核心
提升臨床研究和技術(shù)創(chuàng)新轉(zhuǎn)化能力
北京市醫(yī)院管理局將開展市屬醫(yī)院集團(tuán)化建設(shè)國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)中心的布局,,在已基本確定的5家國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心制定資源共享機(jī)制,整合力量,,加強(qiáng)多學(xué)科的協(xié)同攻關(guān),,提高市屬醫(yī)院整體創(chuàng)新能力,。遵循學(xué)科發(fā)展規(guī)律,圍繞醫(yī)療,、教學(xué),、科研、人才團(tuán)隊(duì),、保障措施五個(gè)維度,,探索建立學(xué)科評(píng)價(jià)體系。充分利用集團(tuán)化的優(yōu)勢(shì),,繼續(xù)深入開展學(xué)科醫(yī)聯(lián)體建設(shè),。繼續(xù)實(shí)施“抓兩頭、促中間”的人才培養(yǎng)計(jì)劃,,出臺(tái)《加強(qiáng)市屬醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)的意見》,,實(shí)施“青苗”、“登峰”,、“使命”3個(gè)人才計(jì)劃,,抓好市屬醫(yī)院領(lǐng)軍人才和青年人才的培養(yǎng),促進(jìn)中年期骨干加快發(fā)展,,逐步推進(jìn)形成結(jié)構(gòu)合理,、規(guī)模較大的人才梯隊(duì)。搭建市屬醫(yī)院國(guó)際合作平臺(tái),,深化與美國(guó)杜克大學(xué),、加拿大麥吉爾大學(xué)等國(guó)際知名醫(yī)學(xué)院校、研究院所的合作,,在臨床研究,、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、繼續(xù)教育,、醫(yī)院管理等建立戰(zhàn)略合作關(guān)系,,率先在心腦血管、婦產(chǎn)科等學(xué)科領(lǐng)域具體落實(shí),。
數(shù)說(shuō)2014上半年北京市屬醫(yī)院績(jī)效
北京市醫(yī)院管理局半年工作會(huì)還通報(bào)了2014年上半年21家市屬醫(yī)院績(jī)效考核管理工作,。從情況分析看,市屬醫(yī)院服務(wù)群眾,、管理發(fā)展的質(zhì)量水平持續(xù)提升,。突出表現(xiàn)在三方面:
一是患者醫(yī)療費(fèi)用繼續(xù)保持低于全市三級(jí)醫(yī)院平均水平。上半年21家市屬醫(yī)院門診次均費(fèi)用為425.64元,,比全市三級(jí)醫(yī)院的443.29元低3.98%,;住院例均費(fèi)用為18908.59元,比全市三級(jí)醫(yī)院的19870.46元低4.84%,。市屬醫(yī)院藥占比43.05%,,較全市三級(jí)醫(yī)院47.08%低4.03個(gè)百分點(diǎn),。
二是學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)成績(jī)較為突出。上半年各市屬醫(yī)院科研成績(jī)較為突出,,醫(yī)院在科研人才培養(yǎng)方面投入增加,,管理日漸完善。共新增省部級(jí)以上科研項(xiàng)目266項(xiàng),,同比增長(zhǎng)95.6%,;新增省部級(jí)以上科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)總額1.98億元,同比增長(zhǎng)88.3%,;省部級(jí)以上科研項(xiàng)目到賬經(jīng)費(fèi)2.05億元,,同比增長(zhǎng)6.2%;新增中文統(tǒng)計(jì)源文章1998篇,,同比增長(zhǎng)31.1%,;sci論文681篇,同比增長(zhǎng)107%,。特別是從sci論文上半年各醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)看,朝陽(yáng)醫(yī)院,、同仁醫(yī)院已過百篇,,天壇醫(yī)院、安貞醫(yī)院在80篇左右,,其中3篇論文單篇影響因子超過30分,。
三是醫(yī)院質(zhì)量和安全管理得到進(jìn)一步加強(qiáng)。21家市屬醫(yī)院以患者利益為核心,,持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新,,全面加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量和安全管理。創(chuàng)新服務(wù)模式,,優(yōu)化住院服務(wù)流程,,加大住院服務(wù)中心試點(diǎn)力度,全面推行分時(shí)段就診和京醫(yī)通工程,。注重上下聯(lián)動(dòng),,創(chuàng)新醫(yī)聯(lián)體模式,已有7家醫(yī)院成立了醫(yī)聯(lián)體,,其中5家是以市屬醫(yī)院為核心醫(yī)院,、聯(lián)合區(qū)域內(nèi)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)建的“區(qū)域大醫(yī)療”模式,另有2家(積水潭,、首兒所)是以??茷樘厣摹按髮?啤蹦J?。規(guī)范診療行為,,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量與安全,,將涉及患者診療過程的醫(yī)療、護(hù)理,、院感,、病案等多個(gè)維度的質(zhì)量安全納入績(jī)效考核,并開展病案,、護(hù)理,、院感專項(xiàng)檢查,以住院病歷為載體,,推進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),。