“我們要主動適應改革形勢,,特別是要適應中央對首都的功能定位和京津冀協(xié)同發(fā)展這個大形勢,適應深化公立醫(yī)院改革這個大形勢,,提前謀劃,,積極探索醫(yī)院管理和改革創(chuàng)新路徑……”,2014年8月14日,,北京市醫(yī)院管理局半年工作會召開,。39健康網(wǎng)從局長封國生的半年工作報告中了解到,上半年北京市醫(yī)院管理局系統(tǒng)取得了不錯的成績單,,下半年將朝著更好地實現(xiàn)人民群眾的“健康夢”這個目標,,堅定不移地推進市屬公立醫(yī)院改革,加大醫(yī)療質量安全,、學科和人才隊伍建設等八項重點工作推進力度,。
適應京津冀協(xié)同發(fā)展要求
科學規(guī)劃市屬醫(yī)院功能定位
封國生要求醫(yī)管局系統(tǒng)廣大黨員干部站在講政治的高度,自覺將發(fā)展理念統(tǒng)一到習近平總書記對北京工作的指示精神上來,,緊緊圍繞首都的戰(zhàn)略定位,,積極適應功能疏解和京津冀協(xié)同發(fā)展的要求,,主動明確醫(yī)院的發(fā)展方向和戰(zhàn)略定位。他要求,,各醫(yī)院認真對照《北京市醫(yī)院管理局關于市屬醫(yī)院開展總體發(fā)展規(guī)劃編制工作的指導意見》,,科學編制總體規(guī)劃。下半年北京市醫(yī)院管理局將在市衛(wèi)生計生委的統(tǒng)籌安排下,,積極支持市屬醫(yī)院在整合京津冀三地衛(wèi)生資源,、擴大市屬醫(yī)院優(yōu)質醫(yī)療資源的輻射面、帶動面,、服務面上多做文章,,指導市屬醫(yī)院做好區(qū)域醫(yī)聯(lián)體工作評價。同時督促各市屬醫(yī)院切實轉變發(fā)展思維,,主動適應國家控制公立醫(yī)院規(guī)模,、構建分級診療體系的要求和北京市五環(huán)內不再新建大型醫(yī)院的政策變化,明晰符合三級醫(yī)院的層級定位,。
鞏固公立醫(yī)院改革試點成果
迎戰(zhàn)醫(yī)改新機遇挑戰(zhàn)
北京市醫(yī)院管理局將繼續(xù)堅定不移地把改革作為市屬醫(yī)院在新的高地實現(xiàn)新發(fā)展的生命線,,進一步在醫(yī)藥分開、法人治理,、績效考核,、醫(yī)聯(lián)體建設、薪酬體系等涉及公立醫(yī)院改革的重點領域進行認真而深入地探索實踐,,形成更多切實可行的辦法,。繼續(xù)保持和鞏固5家改革試點醫(yī)院改革成果,積累更多有益經(jīng)驗,,促進醫(yī)院管理和運行機制的轉變,,積極推動改革向縱深發(fā)展。其余的市屬醫(yī)院提前籌劃,,在思想和行動上做好充分的準備,,確保一旦市委、市政府有新的改革部署,,各醫(yī)院能順利,、平穩(wěn)實施。此外,,對構建分級診療體系,、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)政策放開和鼓勵社會辦醫(yī)等改革實施帶來的機遇和挑戰(zhàn),,封國生要求市屬醫(yī)院領導提早進行研究,,形成有效的應對舉措,齊心協(xié)力做好改革升級這篇大文章,,推進市屬醫(yī)院在新的層面上科學發(fā)展,。
重點推進患者為中心服務理念
強化醫(yī)療質量安全管理
市醫(yī)院管理局將重點推進市屬醫(yī)院不斷完善以病人為中心,、現(xiàn)代化的醫(yī)療質量安全管理制度。加強藥品和醫(yī)療器械管理,,以藥事,、醫(yī)學裝備日常管理重點檢查標準為抓手,落實藥事管理規(guī)范,。統(tǒng)一藥品,、醫(yī)用設備編碼標準,加快醫(yī)院物資管理的信息化建設步伐,。研究制定《市屬醫(yī)院藥品采購工作流程》,,促進醫(yī)院藥品采購全程公開、透明,、公正,。加強用藥動態(tài)監(jiān)測,特別是輔助用藥,,定期對前十位藥品進行點評,,規(guī)范用藥行為。深入開展處方點評,,加強對合理用藥的管理,。扎實推進護理崗位管理和護士規(guī)范化培訓試點工作,探索建立精干高效,、監(jiān)督有力的領導機制,,建立崗位公開、動態(tài)管理的用人制度,,建立垂直管理,、工效掛鉤的分配制度,建立評定有效,、長短結合的培訓制度,,逐步形成崗位管理的長效機制。
加強學科建設核心
提升臨床研究和技術創(chuàng)新轉化能力
北京市醫(yī)院管理局將開展市屬醫(yī)院集團化建設國家級醫(yī)學中心的布局,,在已基本確定的5家國家臨床醫(yī)學研究中心制定資源共享機制,,整合力量,加強多學科的協(xié)同攻關,,提高市屬醫(yī)院整體創(chuàng)新能力,。遵循學科發(fā)展規(guī)律,圍繞醫(yī)療,、教學,、科研、人才團隊、保障措施五個維度,,探索建立學科評價體系,。充分利用集團化的優(yōu)勢,繼續(xù)深入開展學科醫(yī)聯(lián)體建設,。繼續(xù)實施“抓兩頭,、促中間”的人才培養(yǎng)計劃,出臺《加強市屬醫(yī)院人才隊伍建設的意見》,,實施“青苗”,、“登峰”、“使命”3個人才計劃,,抓好市屬醫(yī)院領軍人才和青年人才的培養(yǎng),,促進中年期骨干加快發(fā)展,逐步推進形成結構合理,、規(guī)模較大的人才梯隊,。搭建市屬醫(yī)院國際合作平臺,深化與美國杜克大學,、加拿大麥吉爾大學等國際知名醫(yī)學院校,、研究院所的合作,在臨床研究,、轉化醫(yī)學,、繼續(xù)教育、醫(yī)院管理等建立戰(zhàn)略合作關系,,率先在心腦血管,、婦產(chǎn)科等學科領域具體落實。
數(shù)說2014上半年北京市屬醫(yī)院績效
北京市醫(yī)院管理局半年工作會還通報了2014年上半年21家市屬醫(yī)院績效考核管理工作,。從情況分析看,,市屬醫(yī)院服務群眾、管理發(fā)展的質量水平持續(xù)提升,。突出表現(xiàn)在三方面:
一是患者醫(yī)療費用繼續(xù)保持低于全市三級醫(yī)院平均水平,。上半年21家市屬醫(yī)院門診次均費用為425.64元,比全市三級醫(yī)院的443.29元低3.98%,;住院例均費用為18908.59元,,比全市三級醫(yī)院的19870.46元低4.84%。市屬醫(yī)院藥占比43.05%,,較全市三級醫(yī)院47.08%低4.03個百分點,。
二是學科建設和人才培養(yǎng)成績較為突出。上半年各市屬醫(yī)院科研成績較為突出,,醫(yī)院在科研人才培養(yǎng)方面投入增加,,管理日漸完善。共新增省部級以上科研項目266項,同比增長95.6%,;新增省部級以上科研項目經(jīng)費總額1.98億元,同比增長88.3%,;省部級以上科研項目到賬經(jīng)費2.05億元,,同比增長6.2%;新增中文統(tǒng)計源文章1998篇,,同比增長31.1%,;sci論文681篇,同比增長107%,。特別是從sci論文上半年各醫(yī)院的統(tǒng)計看,,朝陽醫(yī)院、同仁醫(yī)院已過百篇,,天壇醫(yī)院,、安貞醫(yī)院在80篇左右,其中3篇論文單篇影響因子超過30分,。
三是醫(yī)院質量和安全管理得到進一步加強,。21家市屬醫(yī)院以患者利益為核心,持續(xù)推進醫(yī)療服務創(chuàng)新,,全面加強醫(yī)院質量和安全管理,。創(chuàng)新服務模式,優(yōu)化住院服務流程,,加大住院服務中心試點力度,,全面推行分時段就診和京醫(yī)通工程。注重上下聯(lián)動,,創(chuàng)新醫(yī)聯(lián)體模式,,已有7家醫(yī)院成立了醫(yī)聯(lián)體,其中5家是以市屬醫(yī)院為核心醫(yī)院,、聯(lián)合區(qū)域內不同醫(yī)療機構構建的“區(qū)域大醫(yī)療”模式,,另有2家(積水潭、首兒所)是以??茷樘厣摹按髮,?啤蹦J健R?guī)范診療行為,,持續(xù)改進醫(yī)療質量與安全,,將涉及患者診療過程的醫(yī)療、護理,、院感,、病案等多個維度的質量安全納入績效考核,并開展病案、護理,、院感專項檢查,,以住院病歷為載體,推進了醫(yī)療質量持續(xù)改進,。