3月4日,,全國政協(xié)十二屆四次會議醫(yī)藥衛(wèi)生界委員聯(lián)組會在北京華北賓館進行,。會上,全國政協(xié)教科文衛(wèi)體委員會副主任,、原衛(wèi)生部副部長黃潔夫從“醫(yī)改要改什么”、“由誰來改”兩個方面來談醫(yī)改,。他說:“醫(yī)改不是‘改醫(yī)’,,也不是‘改藥’,醫(yī)改是推動醫(yī)療服務,、醫(yī)藥市場良性發(fā)展,,推動衛(wèi)生事業(yè)良性發(fā)展,去解決人民群眾日益增長的健康需求的改革,?!?/p>
黃潔夫認為,雖然目前“?;?、強基層、建機制”的醫(yī)改戰(zhàn)略取得了重大階段性成果,,但是從執(zhí)行層面上,,醫(yī)改對我國醫(yī)療資源總量不足與結構性矛盾關注還不夠,,民眾“看病貴、看病難”的問題至今未能得到根本緩解,。
黃潔夫指出,,目前醫(yī)改僅聚焦于醫(yī)保層面、醫(yī)院內部管理上,,對在計劃經濟條件形成的我國現行醫(yī)療服務體系并未觸動,,供方的利益格局并未調整。
“公立醫(yī)院試點集中在縣級醫(yī)院,,位處醫(yī)療服務鏈的“下游”,,而“上游”的大醫(yī)院改革未積極推進,至今未產生可推廣的模式,?!秉S潔夫說。
黃潔夫也指出,,醫(yī)改的一些措施,,如“分級診療”等并未與醫(yī)療服務體制改革銜接;“社會辦醫(yī)”,、“多點執(zhí)業(yè)”,、“三醫(yī)聯(lián)動”、“醫(yī)療資源基層下沉”等措施,,大都是停留在文件上而無法落地,。
黃潔夫認為,醫(yī)改要求政府對醫(yī)院進行供給側結構性改革,,重心轉向于“建機制”和“改體制”,,我國臺灣地區(qū)的以全民健保制和社會資本辦醫(yī)的經驗應可以借鑒。
“我國現有的13000多家公立醫(yī)院應進行結構性改革,,公立公辦,、公辦民營、混合制改革應普遍嘗試,。在確保我國的公立醫(yī)院體系能保障提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的同時,,又能允許社會資本進入醫(yī)療市場,提供民眾多元化醫(yī)療需求,,促進了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,。”黃潔夫說,。
此外,,黃潔夫也指出,醫(yī)改的主力軍應是醫(yī)務人員,;醫(yī)務人員應在一個健康的醫(yī)療環(huán)境中參與醫(yī)改,;一個健康有序,、充滿活力、公平競爭的醫(yī)療服務市場與一支德藝雙馨的醫(yī)務人員隊伍,,是醫(yī)改成功的關鍵,。