3月4日,全國政協(xié)十二屆四次會議醫(yī)藥衛(wèi)生界委員聯(lián)組會在北京華北賓館進(jìn)行,。會上,,全國政協(xié)教科文衛(wèi)體委員會副主任、原衛(wèi)生部副部長黃潔夫從“醫(yī)改要改什么”,、“由誰來改”兩個(gè)方面來談醫(yī)改,。他說:“醫(yī)改不是‘改醫(yī)’,,也不是‘改藥’,醫(yī)改是推動醫(yī)療服務(wù),、醫(yī)藥市場良性發(fā)展,,推動衛(wèi)生事業(yè)良性發(fā)展,去解決人民群眾日益增長的健康需求的改革,?!?/p>
黃潔夫認(rèn)為,雖然目前“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的醫(yī)改戰(zhàn)略取得了重大階段性成果,,但是從執(zhí)行層面上,,醫(yī)改對我國醫(yī)療資源總量不足與結(jié)構(gòu)性矛盾關(guān)注還不夠,民眾“看病貴,、看病難”的問題至今未能得到根本緩解,。
黃潔夫指出,目前醫(yī)改僅聚焦于醫(yī)保層面,、醫(yī)院內(nèi)部管理上,,對在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)條件形成的我國現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)體系并未觸動,供方的利益格局并未調(diào)整,。
“公立醫(yī)院試點(diǎn)集中在縣級醫(yī)院,,位處醫(yī)療服務(wù)鏈的“下游”,而“上游”的大醫(yī)院改革未積極推進(jìn),,至今未產(chǎn)生可推廣的模式,。”黃潔夫說,。
黃潔夫也指出,,醫(yī)改的一些措施,如“分級診療”等并未與醫(yī)療服務(wù)體制改革銜接,;“社會辦醫(yī)”,、“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”、“三醫(yī)聯(lián)動”,、“醫(yī)療資源基層下沉”等措施,,大都是停留在文件上而無法落地。
黃潔夫認(rèn)為,,醫(yī)改要求政府對醫(yī)院進(jìn)行供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,,重心轉(zhuǎn)向于“建機(jī)制”和“改體制”,我國臺灣地區(qū)的以全民健保制和社會資本辦醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)應(yīng)可以借鑒,。
“我國現(xiàn)有的13000多家公立醫(yī)院應(yīng)進(jìn)行結(jié)構(gòu)性改革,,公立公辦,、公辦民營、混合制改革應(yīng)普遍嘗試,。在確保我國的公立醫(yī)院體系能保障提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的同時(shí),又能允許社會資本進(jìn)入醫(yī)療市場,,提供民眾多元化醫(yī)療需求,,促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展?!秉S潔夫說,。
此外,黃潔夫也指出,,醫(yī)改的主力軍應(yīng)是醫(yī)務(wù)人員,;醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在一個(gè)健康的醫(yī)療環(huán)境中參與醫(yī)改;一個(gè)健康有序,、充滿活力,、公平競爭的醫(yī)療服務(wù)市場與一支德藝雙馨的醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍,是醫(yī)改成功的關(guān)鍵,。