本報(bào)訊  通訊員劉海霞  特約記者紀(jì)  平從日前舉行的江蘇省揚(yáng)州市農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)新聞發(fā)布會上獲悉，根據(jù)該市衛(wèi)生局,、新農(nóng)合大病試點(diǎn)地區(qū)和商業(yè)保險(xiǎn)中標(biāo)單位簽訂的農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)承辦合同，該市農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)地區(qū)將于11月正式開展大病保險(xiǎn)理賠工作,。參合農(nóng)民自負(fù)合規(guī)費(fèi)用超過1.2萬元,，再報(bào)銷比例不低于50%的費(fèi)用。

　　據(jù)悉,，該市農(nóng)村大病保險(xiǎn)資金以新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)為單位籌集,，2013年按參合人口年人均15元的標(biāo)準(zhǔn)從新農(nóng)合基金中列支。大病保險(xiǎn)實(shí)行分段補(bǔ)償,，參合人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,，經(jīng)新農(nóng)合補(bǔ)償后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超出起付線標(biāo)準(zhǔn)的這部分費(fèi)用,，分為4段：5萬元以下的比例為50%,；5萬元～10萬元（不含）比例為 55%；10萬元～15萬元（不含）比例為60%,；15萬元以上比例為65%,。

　　該市衛(wèi)生局基婦處有關(guān)負(fù)責(zé)人說，假設(shè)一名參加新農(nóng)合的農(nóng)村居民,，在看病中總共花費(fèi)了20萬元,，那么通過新農(nóng)合基本醫(yī)療補(bǔ)償，約可補(bǔ)償50%的費(fèi)用,，也就是10萬元,。剩下的10萬元，再減去1.2萬元的起付線,，余下8.8萬元進(jìn)入農(nóng)村大病保險(xiǎn)再報(bào)銷,。而在具體的補(bǔ)償中，8.8萬元將按照報(bào)銷層級分為兩個(gè)部分：第一部分為5萬元,，報(bào)銷50%,；另外3.8萬元,，將按照第二層級報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，給予55%的補(bǔ)償,。

　　今年7月,，該市將寶應(yīng)縣、高郵市,、邗江區(qū)和廣陵區(qū)作為2013年農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)地區(qū),，支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn)。該市將通過全市統(tǒng)一組織,、統(tǒng)一政策,、統(tǒng)一招標(biāo)，逐步實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌,，形成穩(wěn)健運(yùn)行的大病保險(xiǎn)長效機(jī)制,。