本報訊  通訊員林  莉  記者李水根3月27日從浙江省政府新聞辦召開的公立醫(yī)院綜合改革新聞發(fā)布會上獲悉，該省將于4月1日啟動在杭州的省級公立醫(yī)院和杭州市級公立醫(yī)院綜合改革,。這標志著浙江省在全國第一個實現(xiàn)公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋,，比國家要求的時間提前了近一年半。

　　據(jù)悉,，浙江省級公立醫(yī)院綜合改革以破除以藥補醫(yī)機制為切入點,，采取“五環(huán)聯(lián)動”模式推進，即改革醫(yī)療服務收費政策,，調(diào)整手術(shù)費,、治療費、護理費等勞務性醫(yī)療服務價格,，調(diào)整醫(yī)療費用結(jié)構(gòu),；改革醫(yī)療保險結(jié)算和支付政策，建立保險機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)的制約與激勵機制,；改革財政投入政策,，加大對醫(yī)保基金的財政保障力度,，完善對公立醫(yī)院的財政補助政策,；改革醫(yī)療服務行為監(jiān)管機制，嚴格醫(yī)療費用,、醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)療行為管理,；改革醫(yī)院內(nèi)部運行管理機制，完善績效考核,，推進醫(yī)院精細化管理,，提高運行效率。

　　改革后,，該省省級公立醫(yī)院的所有藥品（中藥飲片除外）將按實際進價實行零差率銷售,，切實降低藥品銷售收入在業(yè)務總收入中的比例和抗菌藥物占全部藥品的使用比例,，進一步降低藥品和醫(yī)療器械（耗材）支出，減輕群眾就醫(yī)負擔,。以體現(xiàn)醫(yī)務人員服務價值為核心,，調(diào)整手術(shù)費、治療費,、護理費,、診查費，完善醫(yī)藥費用結(jié)構(gòu),。將實行藥品零差率后調(diào)整的醫(yī)療服務費用納入城鎮(zhèn)職工,、城鎮(zhèn)居民、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合制度的支付范圍,。

　　浙江省要求,，“十二五”期間停止審批省級公立醫(yī)院床位增設(shè)申請。提倡省級公立醫(yī)院進行資源結(jié)構(gòu)調(diào)整,，促進全省區(qū)域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的合作共享,。探索省級公立醫(yī)院管理體制改革，完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),。鼓勵醫(yī)院適當提高獎勵性績效工資比例,。支持省級公立醫(yī)院通過多種方式與社會資本合作，探索混合所有制醫(yī)院的有效實現(xiàn)形式,。鼓勵省級公立醫(yī)院以合作辦醫(yī)形式支持醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等,。