美麗多情的孫女士與善良誠(chéng)懇的中學(xué)教師王先生結(jié)婚了，人人都說(shuō)他倆是幸福的一對(duì),?？墒腔楹蟛痪?，王先生發(fā)現(xiàn)自己在性生活方面總是“性”趣索然，力不從心,。剛開(kāi)始以為是教學(xué)任務(wù)過(guò)于繁重影響了精力,，但持續(xù)一段時(shí)間，這種現(xiàn)狀仍沒(méi)有改善,，甚至還影響到了夫妻關(guān)系,。王先生意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性，趕忙上醫(yī)院進(jìn)行診治,。醫(yī)生在翻閱他以往就醫(yī)的病歷本,，又聽(tīng)了王先生口述病情后，作出了初步診斷,，懷疑是王先生因?yàn)槭叨冒裁咚幒笠鸬乃幵葱孕怨δ苷系K,，囑咐他先暫時(shí)減少服用安眠藥的藥量及次數(shù)。結(jié)果一段時(shí)間后,，王先生與妻子又重新過(guò)上和諧的夫妻生活,。

        性生活是生活質(zhì)量的標(biāo)志之一，不管是落落大方,，還是羞于啟齒，人們總是在不斷追求性生活的完美,、和諧,。隨著社會(huì)的進(jìn)步及人們生活、知識(shí)水平的提高,，藥物引起的性功能障礙已開(kāi)始被關(guān)注且重視,。網(wǎng)絡(luò)上，有關(guān)于“安眠藥導(dǎo)致性功能障礙”的文章,、帖子達(dá)到十萬(wàn)多條,，其中有提問(wèn)、有求助,、有科普,、有質(zhì)疑……大家都很急切地關(guān)注這小小藥丸究竟是否會(huì)阻擋我們“性福”，它們又是如何影響到我們的“甜蜜生活”,。藥源性勃起功能障礙(ED)雖然不會(huì)威脅生命,，但會(huì)影響性生活質(zhì)量和懷孕能力，也影響藥物治療的依從性,。

        01引起藥源性ED的原因

        單純性藥物誘發(fā)的性功能低下,，即藥物性陽(yáng)痿。究其原因,，主要發(fā)病機(jī)制有：一是通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),，或直接影響了周?chē)窠?jīng)和交感神經(jīng)傳遞“信息”的功能而引起勃起障礙;二是通過(guò)影響下丘腦和垂體,，使性腺的分泌功能紊亂，妨礙體內(nèi)性激素代謝,，造成內(nèi)分泌功能失調(diào),，從而使血中催乳素水平升高，導(dǎo)致性欲減退和陽(yáng)痿;三是可能由于藥物使周?chē)軓埩Φ母淖兌绊懥岁幥o的勃起,。

        02安眠藥“敗興”非須言

        現(xiàn)代社會(huì)各項(xiàng)活動(dòng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,，例如升學(xué)、就業(yè)等,，讓睡眠障礙愈來(lái)愈年輕化,、普遍化，大多數(shù)人都需要借助安眠藥才能入睡,。大量臨床資料表明,，長(zhǎng)期大量服用安眠藥， 有可能會(huì)導(dǎo)致男性陽(yáng)痿,、射精延遲或不能射精;女性則表現(xiàn)為性欲降低,、陰道潤(rùn)滑性減退、性興奮障礙等,。

        安眠藥主要有巴比妥類(lèi),、苯二氮?類(lèi)和非苯二氮?等。苯二氮?類(lèi)藥物應(yīng)用最為廣泛,，代表藥物有地西泮,、氯硝西泮等。此類(lèi)藥物作用于大腦,，可直接影響腦垂體促性腺激素的分泌,，導(dǎo)致性功能障礙。地西泮有肌肉松弛作用,，通過(guò)脊髓傳導(dǎo)神經(jīng)可致性欲減退和陽(yáng)痿,。女性可引起月經(jīng)不調(diào)、排卵障礙,。勞拉西泮還有男性用藥后性欲完全喪失的報(bào)道;巴比妥類(lèi)可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),、周?chē)窠?jīng)及骨骼肌和平滑肌的興奮性。在大劑量應(yīng)用時(shí),，能抑制垂體促性腺素的釋放,。經(jīng)常使用巴比妥的女性，月經(jīng)不調(diào)很常見(jiàn),，長(zhǎng)期服用可改變血循環(huán)中睪丸酮和雌二醇的水平,，其機(jī)制是刺激肝臟產(chǎn)生代謝這些激素的酶。巴比妥服用者,，可出現(xiàn)性欲減退,、性高潮抑制等現(xiàn)象,。即使安全性較高的新型非苯二氮?類(lèi)藥物如佐匹克隆等，也對(duì)人體的生殖和性功能有不良影響,。

        03科學(xué)應(yīng)對(duì)“敗興”的舉措

        不良反應(yīng)因人,、因時(shí)、因劑量而異,，除去藥物本身的因素,，還受吸收率、代謝率,、藥物相互作用,、遺傳體質(zhì)等因素的影響。作為患者必須要了解一些基本概念和必要的知識(shí),，有助于自己及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,，科學(xué)的應(yīng)對(duì)問(wèn)題。雖然服用安眠藥有可能會(huì)帶來(lái)不良影響,，但只要我們能科學(xué)的把握“利弊”的天平,，就能輕松的應(yīng)對(duì)藥物的“干擾”。①安眠藥導(dǎo)致的性功能障礙多為一過(guò)性,，即在使用藥物時(shí)或使用后短暫的時(shí)間內(nèi)會(huì)有影響,，過(guò)后會(huì)逐步緩解。②如果用藥期間出現(xiàn)不適,，如性功能障礙相關(guān)癥狀,，不要羞于啟齒，應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)師或藥師咨詢(xún),，以便能夠做出綜合判斷，及時(shí)調(diào)整治療方案,。③大多安眠藥引發(fā)的性功能障礙都于長(zhǎng)時(shí)間使用或劑量大有關(guān),。可在病情控制后考慮減量或間隔用藥,，也可改用其他方法治療,，包括改服副作用較小的安眠藥或中藥。④在日常保健方面,，應(yīng)保持愉快的心情,，減少心理負(fù)擔(dān)。增加體育鍛煉,，保持精力充沛,。