全國人大代表,、省發(fā)改委主任唐利民： 　　看病難看病貴的癥結,，還需改革來破解,。針對備受老百姓關注的這一民生熱點,，今年的政府工作報告可以說用了較多“筆墨”勾勒了下一步醫(yī)療改革路線圖,。 　　完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保，財政補助標準由每人每年320元提高到380元,；全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革,，在100個地級以上城市進行公立醫(yī)院改革試點…… 　　除了看得見有實惠的數(shù)字，還直指“藥品定價”改革,，讓權力不再任性,。取消絕大部分藥品政府定價會降低買藥貴嗎？四川將怎么做,？就此醫(yī)改的話題,，3月5日華西都市報記者在北京采訪了全國人大代表、省發(fā)改委主任唐利民,，全國人大代表,、雅安市人民醫(yī)院副院長張德明等。 　　降低虛高藥價 　　◎改革方向是發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,，大幅縮減政府定價種類和項目,，具備競爭條件的商品和服務價格原則上都要放開。取消絕大部分藥品政府定價,，下放一批基本公共服務收費定價權,。 　　藥價要改革 　　百姓受益“不讓權力再任性” 　　取消絕大部分藥品政府定價，四川怎么做？ 　　“支持,，非常支持取消絕大部分藥品政府定價,！”全國人大代表、省發(fā)改委主任唐利民告訴華西都市報記者,，四川在藥品改革上已經(jīng)走在了全國前面,。目前是資源性產品價格梯度改革已經(jīng)走在前列，而下一步也要在藥品價格改革上仍然走在全國前列,，走在全國31個省市自治區(qū)的前面,。 　　就此，他還用到一個詞“痛下決心”走在前列,。因為藥品價格改革是必須走的,，早走晚走都要走,，不如早走,，早點讓利給老百姓，為什么要拖到后面呢,？ 　　“政府很難管好價格,，我們也有一些教訓。”他說,，這種情況的出現(xiàn)是由于沒有在事中事后建立監(jiān)管機制,，只想管卻沒考慮怎么管好，不管的話也沒考慮好怎么去防,，放了的過程中監(jiān)管沒跟上就要亂,。用時髦的話來說，今后藥品價格改革就是讓市場定價,，讓老百姓受益,，不讓權力再任性。 　　藥價咋改革 　　下降幅度“讓老百姓高興” 　　取消絕大部分藥品政府定價,，這意味著什么,？讓價格降下來。 　　唐利民認為,，解決老百姓看病難看病貴,，要從藥品開始抓起，而價格改革就是將藥價放到社會上通過市場競爭,，讓價格降下來,。而政府不要“統(tǒng)死”，不要“管死”,，什么一個小藥品都要去批,，你批什么？這要讓市場競爭去進行公平調解,，當然如果有過分的操作政府就要干預了,。 　　四川將取消多少藥品的政府定價,？唐利民說，目前還沒算,，但肯定是往前邁一大步,。今年，四川將首先建立藥品價格改革的推進機制,，然后對老百姓的常用藥首先放開,。下一步，科技含量高,、藥品價格高的藥品,，通過一段時間改革后也要放開。 　　至于常用藥放開的比例是多少,？他的回答是：都要放開,，100%。而價格的下降幅度將“降到讓老百姓高興,，只有少數(shù)人不高興,。” 　　改革公立醫(yī)院 　　◎全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革，在100個地級以上城市進行公立醫(yī)院改革試點,，破除以藥補醫(yī),，降低虛高藥價，合理調整醫(yī)療服務價格,，通過醫(yī)保支付等方式平衡費用,，努力減輕群眾負擔。 　　四川如何改,？首先是處方和藥品分開 　　今年,，全國將全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革，在100個地級以上城市進行公立醫(yī)院改革試點,。四川是否也會展開試點,？唐利民的回答是肯定的，全國100個試點,，四川爭取多幾個試點,。 　　在他看來，縣級公立醫(yī)院綜合改革是在創(chuàng)一條新路子,。眼下,，改革已是迫在眉睫，否則會影響醫(yī)改工作推進,，但由于多種原因,，之前縣級醫(yī)院的改革的推行是很艱難的，涉及到的因素很多，人財物,，還有處方,、藥品等等。而目前,，縣級公立醫(yī)院改革的機會到了,。 　　同時，縣級公立醫(yī)院綜合改革會涉及到很多方面,，公立醫(yī)院管理體制,、補償機制、價格機制,、藥品采購,、人事編制、收入分配,、醫(yī)保制度,、監(jiān)管機制等方面，所以說這是一個龐大的工程,。因此這也是國家需要試點的原因,。 　　而下一步四川如何改,？唐利民透露說將有三個方面,，首先是醫(yī)院的處方和藥品分開，其次是定價沒有權力了,，第三是監(jiān)管這些醫(yī)院藥品怎么賣,，最終通過改革讓老百姓受益。 　　鼓勵社會辦醫(yī) 　　◎鼓勵醫(yī)生到基層多點執(zhí)業(yè),，發(fā)展社會辦醫(yī),。 　　取消藥品加成政策合理調整醫(yī)療服務價格 　　“今年是醫(yī)改的攻堅之年，主要是針對公立醫(yī)院,。”來自江蘇淮安的全國政協(xié)委員李玉峰為政府工作報告“點贊”說,，“能在全國，尤其是在大中城市能盡快啟動大型醫(yī)院改革,，并且鼓勵社會辦醫(yī),，將形成公立醫(yī)院和民營醫(yī)院互相并存、互相促進的良好局面,，讓老百姓得到更多實惠,。” 　　國家衛(wèi)計委有關負責人表示，將在所有參與改革的公立醫(yī)院破除以藥補醫(yī),，取消藥品加成政策,，合理調整醫(yī)療服務價格，逐步建立起維護公益性、調動積極性,、保障可持續(xù)的運行新機制,，完善醫(yī)院績效考核評價辦法，強化行業(yè)監(jiān)管,。