《意見》強調(diào),，進一步落實政府的辦醫(yī)責任,、監(jiān)管責任和改革責任,，確保改革措施落到實處,，推動形成公立醫(yī)療機構(gòu)硬件投入依靠政府,，軟件和日常管理依靠醫(yī)院自身,，降低醫(yī)療成本和提高運行效率依靠體制機制創(chuàng)新的公立醫(yī)院良性發(fā)展機制。
此前3年,，該市醫(yī)改完成了藥品,、耗材零差率和控制醫(yī)藥費用兩項任務(wù)，目前正進入第三階段——建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,?！兑庖姟诽岢觯涌旖⒃洪L選聘機制,，淡化二級以上公立醫(yī)院院長行政級別,，實行醫(yī)院院長聘任制，由同級醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組聘任,，推進公立醫(yī)院院長職業(yè)化,、專業(yè)化建設(shè)。弱化二級以上公立醫(yī)院編制管理,，將現(xiàn)行公立醫(yī)院編制使用審批制改為備案制,，合理核定各級公立醫(yī)院人員規(guī)模,，由公立醫(yī)院自主考錄聘用人員,。同時,，該市將深化分配制度改革,，嚴格執(zhí)行工資總額政策，做到既不與藥品,、耗材相掛鉤,，也不與醫(yī)學檢查,、化驗相掛鉤，由院長在核定的工資總額范圍內(nèi)進行自主分配,。該市還將建立責權(quán)對應(yīng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理新體制，將人事權(quán),、經(jīng)營權(quán),、分配權(quán)下放到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，落實院長（主任）管理自主權(quán),。
《意見》還明確,，今年實現(xiàn)醫(yī)保政策城鄉(xiāng)一體化。從4月1日起,，該市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療將執(zhí)行統(tǒng)一的用藥目錄、診療目錄,、服務(wù)標準,；執(zhí)行差別化的報銷補償政策，拉開不同級別定點醫(yī)療機構(gòu)之間的起付線,、報銷比例差距,，進一步向基層醫(yī)療機構(gòu)傾斜，促進分級診療,，力爭縣域內(nèi)就診率不斷提高,。
