□通訊員 張苗 王婷 本報記者 宋黎勝
從2010年起浙江省杭州市實施《杭州公共場所控煙條例》，當?shù)囟壱陨系木C合性醫(yī)院均陸續(xù)開設了戒煙門診,。但記者近日走訪發(fā)現(xiàn),，杭州市各家醫(yī)院的戒煙門診依然門可羅雀。據(jù)了解,，平均下來一家醫(yī)院一個月甚至接收不到一位“患者”,。
為什么沒有人去醫(yī)院戒煙？幾家醫(yī)院的呼吸科醫(yī)生都向記者吐苦水：“很少有人把吸煙當成一種病??！”
在浙江省人民醫(yī)院呼吸科診室的門口，記者隨機采訪了10位患者,，其中有8位是老煙民,。“還有專門戒煙的門診？”每個老煙民都是第一次聽說醫(yī)院有這樣的門診,。只有一名女性患者知道戒煙門診的存在,，“來呼吸科看過幾次病，看到有的門口貼著這個牌子”,。
戒煙門診在人群中的知曉率太低,。“很多人每天出門都要看看PM2.5指數(shù)，但是卻不在意自己抽煙,。”浙江醫(yī)院呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師周曉曦告訴記者,，在戒煙門診并不多的患者當中，大部分是其家人實在受不了二手煙,，才強制他們到醫(yī)院接受治療的,。
“應該說，每一位吸煙的人都得戒煙,，都可以找醫(yī)生看看,。”浙江省人民醫(yī)院呼吸科副主任李亞清說。而那些有慢阻肺,、心腦血管疾病的煙民,，更急需找戒煙門診幫忙。
“來戒煙門診的人,，我們都會看他的吸煙動力強不強,，戒煙的原動力是什么,。”李亞清告訴記者，之所以要弄清這些問題,，是因為戒煙是一個社會性的問題,。對于吸煙者,，有行為干預,、心理干預、藥物干預3種干預措施,，而在這其中,，藥物干預起到的作用最有限，“要戒煙,，還得靠行為干預和心理干預”,。換句話說，哪怕吸煙的人掛了戒煙門診的號,，遵從醫(yī)囑按時服藥,，可家庭、社會對他吸煙行為太過容忍甚至縱容,，比如朋友見面互相遞煙,、參加婚禮被新人敬煙……那這次戒煙還是會以失敗告終。
對于呼吸科醫(yī)生來說,，他們不僅僅是守在戒煙門診等煙民上門的,。
杭州市中醫(yī)院呼吸科負責人告訴記者，對每一位來看病的患者,，他們都會問一個問題：“你吸煙嗎,？”對于有吸煙史的患者，他們會開展戒煙宣教,。在浙江省人民醫(yī)院,，李亞清和同事們在各個健康學院開辦戒煙講座，“不僅在醫(yī)院講,，還在社區(qū)講”,。
浙江大學醫(yī)學院控煙研究中心曾做過一個實驗，相對于戒煙門診6%的戒煙成功率,，臨床醫(yī)生對住院患者的戒煙指導成功率達到24%,。“做法就是，針對所有住院患者,，在入院登記時發(fā)現(xiàn)有吸煙史時,，由住院醫(yī)生幫助戒煙，住院患者的依從性很好,，基本上醫(yī)生怎么說,，他們就怎么做,。”該中心主任楊延忠說。因此,，戒煙不能僅靠各個醫(yī)院的戒煙門診,，對住院患者以及普通人“廣撒網(wǎng)”，才能提高戒煙成功率,。
