新醫(yī)改重回計劃經濟,?
經過漫長的15個月,首個醫(yī)改方案終于出爐,,政府主導的色彩相當濃厚
業(yè)界一度傳聞,,在醫(yī)改總體方案久拖不決之后,中央政策研究室介入了起草工作,。
12月30日,,在回應《中國新聞周刊》的求證時,中央政策研究室副主任鄭新立的秘書明確做出了否定的答復,。
傳聞起源于鄭新立月初在廣州一個體改論壇上的講話,。這位享受部級待遇的學者公開表示,首個醫(yī)改總體方案已經起草完畢,,即將送交國務院常務會議討論,。隨后,業(yè)界相關人士推測,,由于多部委醫(yī)改小組成立15個月以來“久斷不決”,,中央政策研究室獲批接手,并出臺了傾向于“市場派”的醫(yī)改方案,。
但鄭新立通過秘書的否認表明,,12月26日提交全國人大常委會審議的首個醫(yī)改報告,依舊按照原來的路徑出牌,。
本刊掌握的多套醫(yī)改方案內容顯示,,此番衛(wèi)生部部長陳竺所做的首個醫(yī)改報告,主要來源于北京大學和復旦大學的醫(yī)改方案,。
北大和復旦方案一直堅持“政府主導”,,強化政府責任,加大政府投入,,供需兼補的同時傾向于“養(yǎng)供方”,。
這兩個方案還堅持實施以統(tǒng)購統(tǒng)銷為主要表現(xiàn)形式的藥品流通體制改革。在強調醫(yī)療機構公益性的大旗下,,試圖重建計劃體制,。
“看病貴”頭痛醫(yī)頭
按照原計劃,醫(yī)改總體方案還將在2008年全國“兩會”期間提交全國人大審議,?!叭绻@得通過,,‘看病貴’的現(xiàn)象必將得到緩解”。多部委醫(yī)改協(xié)調小組成員告訴《中國新聞周刊》,。
如果一位患者在醫(yī)改實施之后前往醫(yī)院治療,,他將會發(fā)現(xiàn),藥費的負擔將降低15%,,這也正是業(yè)已實施多年的“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制下藥品流通領域的官方許可差價,。
這一被業(yè)界稱之為“藥品零差價”的政策源自北大和復旦方案。
復旦方案的表述是:實行醫(yī)藥分開,,取消批零差價,。也就是說,醫(yī)院的藥費收入將因此減少15%,。減少的部分,,由政府埋單。
藥價虛高時代,,大處方屢見不鮮,。北大方案主要執(zhí)筆者李玲教授在接受《中國新聞周刊》采訪時明言:必須斬斷醫(yī)生與大處方的利益關聯(lián)。 idxdy0003