建立起來以后首先要調(diào)整和完善醫(yī)療救助的方案,，現(xiàn)在雖然出臺了一些政策，城市也經(jīng)過了兩年多的試點(diǎn)，在這個過程中就發(fā)現(xiàn)原來政策的設(shè)計(jì)中還有很多需要完善的地方,。去年年底已在重慶召開了會議,，對一些地方已經(jīng)進(jìn)行了重新的部署。調(diào)整方案中首先要求對困難群眾的救助要取消起步線,，提高封頂線,，對困難群眾過去劃了一條起步線，自付費(fèi)用要達(dá)到多少標(biāo)準(zhǔn)才能救助,，不達(dá)到多少標(biāo)準(zhǔn)不給救助,，所以很多困難群眾在100或者200元以下享受不到救助，所以我們要求取消起步線,，同時要進(jìn)一步提高封頂線的標(biāo)準(zhǔn),。
1、要搞好和農(nóng)村的新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城市醫(yī)療保險的銜接,，現(xiàn)在特別困難的老百姓看病以后去報(bào)銷很困難,，城市居民醫(yī)療保險從去年開始試點(diǎn)，今年也會繼續(xù)試點(diǎn),，到明年要達(dá)到80%,，到2010年城市居民醫(yī)療保險要全面建立,，過去報(bào)銷很困難,，報(bào)銷完了再到民政部門進(jìn)行救助，現(xiàn)在我們要推行一站式的解決辦法,，在醫(yī)院一個窗口看完病以后,，需要新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的，需要民政救助的一站式解決完成,，老百姓去了以后很方便地就可以結(jié)算完畢,，方便老百姓。
2,、農(nóng)村醫(yī)療救助資金今年也要大幅度增加，中央要增加,，同時要求地方各級財(cái)政也要增加,，只有醫(yī)療救助資金大幅度增加，資金總量大了救助的面才能增大,，救助的水平才能提高,。
3、把大病救助和門診救助相結(jié)合,，原來的政策設(shè)計(jì)主要是管大病,，結(jié)果有很多小病都沒錢去看,，最后小病拖成了大病，而且發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在大病救助的面也比較窄,，這就要求今后對困難群眾的大病要救助,，對門診也要救助。取消起步線以后,，不管是門診還是大病,，將來看多少錢就按比例進(jìn)行報(bào)銷，一直達(dá)到最高限額為止,。
4,、由政府先行支付資金。過去是先看病回來再報(bào)銷,，結(jié)果困難群眾自己拿不起看病的錢,，根本就沒錢住院，所以干脆就不去看了,。從去年下半年開始我們改革了這個制度,，就是由政府先墊資，看了病以后最后再結(jié)算,，還有就是把資金直接放到定點(diǎn)醫(yī)院去,，只要低保對象拿著救助證到醫(yī)院來了，先直接看病,，最后結(jié)賬的時候?qū)儆谡戎倪@塊自己就不用拿了,，直接拿自己需要拿的部分就可以了。idxdy0003
