由保監(jiān)會(huì)主辦的2007年商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展與監(jiān)管座談會(huì)在寧波舉行,，保監(jiān)會(huì)陳文輝主席助理出席會(huì)議并發(fā)表重要講話,。保監(jiān)會(huì)有關(guān)部門同志,、各保監(jiān)局負(fù)責(zé)同志及部分保險(xiǎn)公司代表參加了會(huì)議,。會(huì)議全面總結(jié)了2007年以來商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展與監(jiān)管工作,，分析了當(dāng)前面臨的形勢及存在的問題，深入研討了加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的舉措和思路,。
1,、商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展已積累了一些經(jīng)驗(yàn)。改革開放特別是十六大以來,，商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展取得了明顯成績,，有效減輕了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費(fèi)用的支出壓力,，對于緩解群眾“無錢看病、因病致貧,、因病返貧”等問題發(fā)揮了積極作用,；在城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合等方面做了許多卓有成效的工作,，積累了一些成功經(jīng)驗(yàn),。
據(jù)了解，2007年1—10月,，全國商業(yè)健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入達(dá)到309.16億元,。此外，商業(yè)保險(xiǎn)通過委托管理模式,，積極參與新農(nóng)合,、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助,、城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等領(lǐng)域的經(jīng)辦服務(wù),，基金規(guī)模在50億元左右，兩項(xiàng)業(yè)務(wù)合計(jì)比上年同期增長近20%,。
2,、群眾的巨大需求為商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展提供了強(qiáng)大動(dòng)力。人民群眾對醫(yī)療保障的需求非常旺盛,，沒有社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的群眾需要健康保險(xiǎn),，參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的群眾需要更高的醫(yī)療保障，富裕的人們需要健康保險(xiǎn)提供高品質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)保障,、更好地醫(yī)療服務(wù)和健康管理,。這些情況為健康保險(xiǎn)創(chuàng)造了越來越大的潛在市場。
陳文輝主席助理要求,，保險(xiǎn)公司要著力提高經(jīng)營管理水平,，加快研究總結(jié)健康保險(xiǎn)的經(jīng)營規(guī)律，研究疾病發(fā)生率,，積累共享行業(yè)數(shù)據(jù),，進(jìn)一步夯實(shí)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展基礎(chǔ)；各類經(jīng)營健康保險(xiǎn)的市場主體應(yīng)根據(jù)其業(yè)務(wù)特點(diǎn)確定發(fā)展戰(zhàn)略和市場定位,，特別是專業(yè)健康保險(xiǎn)公司要在提高專業(yè)化水平上下功夫，突出產(chǎn)品的健康保障和健康服務(wù)功能,，提高核心競爭力,；要加大產(chǎn)品創(chuàng)新力度，重點(diǎn)開發(fā)保障功能豐富,、保費(fèi)適中,、條款簡明,、交費(fèi)期限和方式相對靈活的各類保險(xiǎn)產(chǎn)品，滿足廣大群眾的健康保障需求,；各公司要把保護(hù)消費(fèi)者利益放在更加重要的位置,，提高理賠效率，提升服務(wù)水平,，進(jìn)一步積極創(chuàng)新和拓展服務(wù)領(lǐng)域,，增強(qiáng)人們對保險(xiǎn)的認(rèn)知、認(rèn)可程度,；保險(xiǎn)監(jiān)管部門要集中精力做好制度設(shè)計(jì),，進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)調(diào)，為健康保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)幦「玫耐獠凯h(huán)境,。
3,、開發(fā)個(gè)性化商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，滿足群眾高端和多樣化的健康保險(xiǎn)需求,；二是積極發(fā)展團(tuán)體健康保險(xiǎn),，滿足群眾基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外的醫(yī)療保險(xiǎn)需求；三是穩(wěn)妥參與社保經(jīng)辦業(yè)務(wù),，在地方政府有需求,、財(cái)政資金能夠及時(shí)到位的情況下，有條件的保險(xiǎn)公司可以穩(wěn)妥開展社保經(jīng)辦業(yè)務(wù),，條件不成熟時(shí),，切忌一哄而上，要特別重視鞏固已有經(jīng)辦成果,，做成精品工程,。
一是黨的十七大確定的加強(qiáng)以改善民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)精神和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展創(chuàng)造了條件。政府高度重視商業(yè)健康保險(xiǎn)在醫(yī)療保障體系中的重要作用,，要求積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),，鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)適應(yīng)不同要求的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，滿足高端和多樣的健康需求,。idxdy0003
