傾訴男主角:安國(化名),,57歲,大學(xué)教授
一個(gè)朋友打來電話,,請我?guī)蛶退耐掳矅?。安國今?7歲,博士,,是一名大學(xué)教授,。他因?yàn)椤案哐獕骸薄ⅰ绑@恐發(fā)作”,、“抑郁”等癥狀,,已經(jīng)在家休息兩個(gè)多月了,。那天,一位五十多歲,、身材魁梧,、面容憔悴的中年男子出現(xiàn)在心理咨詢中心。
心理咨詢師 魏琳
我很不開心,,也不知道怎么了,,身體每況愈下,還查不出病因,。
那天上午,,我在家里突然頭暈心慌、胸痛氣短,、大汗淋漓,,我以為是腦溢血發(fā)作,急忙讓妻子(已退休在家)叫救護(hù)車去醫(yī)院,。因血壓異常高,,經(jīng)急診后我被收進(jìn)心血管內(nèi)科病房治療。在住院期間,,我的血壓忽高忽低,,波動非常大,可奇怪的是,,臨床檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查卻均未見異常,。為了控制我的血壓,醫(yī)生想了很多辦法,,可這些治療辦法都不能奏效,,主治大夫也無法解釋這種情況。就這樣住了20多天醫(yī)院后,,醫(yī)生初步判定,,我的血壓異常是心理因素所致。
出院回家后,,我的情況沒有好轉(zhuǎn),,反而越來越頻繁地出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀,每次都好像要死掉一樣,,而且持續(xù)的時(shí)間也越來越長,。
我實(shí)在不堪忍受,在出院10天后又再次住進(jìn)了醫(yī)院,。臨床的進(jìn)一步檢查仍然沒有顯示異常,,重新調(diào)整藥物也不能有效改善我的癥狀和體征。后來醫(yī)生為我進(jìn)行了心理測量,結(jié)果發(fā)現(xiàn)我的“抑郁”和“恐懼”兩項(xiàng)分值極高,。于是醫(yī)院給出了“驚恐發(fā)作伴抑郁情緒”的診斷,,并給我開了相應(yīng)的抗精神病藥物治療。
我真的不明白,,明明是身體出問題了,,怎么最后變成了精神病了?一開始我接受不了,,后來想想,,只要能治好病,其他的不重要,??蓡栴}是,抗精神病藥物的治療似乎對我也沒有起到明顯的作用,,在第二次出院后的半個(gè)月內(nèi),,我的老問題仍然會不定期地出現(xiàn)。后來我也擔(dān)心長期服用精神病類藥物對身體不利,,所以想到了心理咨詢,。
[心靈對話]
退下來后,覺得自己沒價(jià)值了
我:你之前做過心理咨詢或心理治療嗎,?
安國:沒有,,這是第一次。
我:哦,,那在你印象中,,心理咨詢是怎樣的呢?
安國:我想應(yīng)該是你問我答,,然后你告訴我該怎么辦吧,。
我:嗯,你的理解有部分正確,。準(zhǔn)確地說,,心理咨詢是“助人自助”。換句話說,,心理咨詢就是咨詢師協(xié)助來訪者幫助自己的過程,。在這個(gè)過程中,來訪者是主角,,咨詢師是配角,,沒有主角,這臺戲就無法唱下去,。
安國:我是主角?
我:是的,你是主角,。咨詢師會先從你那里了解你所面臨的問題是什么,、這個(gè)問題是如何到你身上來的以及圍繞該問題的相關(guān)背景信息等,然后將這些信息作為線索,,探索現(xiàn)象背后的真相,,包括客觀事物的真相和你自我的真相。一旦真相大白,,你就有了控制感,,就會增添力量,就可以整合資源為自己量身定做個(gè)性化的改善計(jì)劃和方案,,有了這些,,我們的行動就有了動力和方向,最后才是行動,。不過基本上到了這個(gè)時(shí)候,,不用咨詢師說什么,你自己也知道該做什么了,。
安國:真的嗎,?聽起來不錯(cuò)。
我:你的高血壓癥狀是從什么時(shí)候開始出現(xiàn)的,?
安國:今年年初吧,。
我:那段時(shí)間,你生活中發(fā)生了什么比較大的事情嗎,?
安國:有的,。我從一線退居二線。
我:是突然發(fā)生的嗎,?
安國:也不算突然,。學(xué)校前幾年就出了這個(gè)規(guī)定:55歲以上的科研人員和干部,要從一線退居到二線,。不過,,因?yàn)槲抑耙恢鄙眢w很好,手頭也有好幾個(gè)課題,,所以我總覺得自己不在規(guī)定的人員之列,。沒想到今年年初領(lǐng)導(dǎo)就通知我退下來了,而且基本上沒給我多少時(shí)間準(zhǔn)備,,所有的交接工作在一個(gè)星期內(nèi)就完成了,。
我:也就是說,你事先完全沒有思想準(zhǔn)備,?
安國:是的,,完全沒有,。
我:退下來后你感覺如何?
安國:特別不適應(yīng),,每天不知道要干什么,。覺得自己一下子不被人承認(rèn)、沒有價(jià)值了,。
我:我能理解這種感受,,你大概很失落吧。
安國:是的,,很失落,,心里空空的。以前覺得每天生活都很有目標(biāo)很有勁頭,,現(xiàn)在整個(gè)人都松下來了,,懶懶的。
我:是不是感覺身體也沒以前好了,?
安國:是的,,感覺身體一下子就垮了似的。
接下來,,我還從其他方面試圖了解安國的生活和狀況——
安國老家有喝鹽茶的習(xí)慣,,而鹽的過多攝入對血壓是有一定增高作用的。安國的父母及三個(gè)哥哥均是因?yàn)楦哐獕耗X血管意外而去世,,安國不希望自己和親人一樣過早地離開這個(gè)人世,。但其實(shí)安國早在11年前就改變了喝鹽茶的習(xí)慣。
安國曾經(jīng)拒絕做任何與放射科檢查項(xiàng)目有關(guān)的檢查,,源于害怕核輻射對身體的影響,。
安國還曾經(jīng)有一次被診斷為“中度肝硬化”,經(jīng)多方求醫(yī)后,,最后證明肝臟功能正常,,屬于誤診,可安國每次想起此事時(shí)肝區(qū)就會隱隱作痛,。
[解碼]“離退休綜合征”
安國是一個(gè)比較敏感,、容易被環(huán)境和自我暗示影響的人。目前他有兩個(gè)恐懼,,一是害怕像親人一樣死于高血壓導(dǎo)致的疾?。欢呛ε伦约簺]了價(jià)值,。所以,,安國的情況表面上看是身體的高血壓反應(yīng),但根本的原因是安國對死亡的恐懼和價(jià)值感的喪失,,實(shí)際上就是“離退休綜合癥”的一種表現(xiàn)形式,。
安國雖是高級知識分子,,但卻嚴(yán)重缺乏關(guān)于生理和心理的科學(xué)常識,加之他極強(qiáng)的自我暗示性和死亡恐懼,,形成了他 “高血壓急性發(fā)作”的基礎(chǔ)因素,,也為“驚恐發(fā)作伴抑郁情緒”起到了推波助瀾的作用。
第二個(gè)原因,,也是最重要的原因,是單位不能讓安國繼續(xù)主持教學(xué)和科研工作了,。
退居二線,,這對于一輩子熱愛教學(xué)和科研工作的安國來說,無疑是釜底抽薪,。這個(gè)打擊將安國原來平靜而和諧的生活擊碎,,隨之強(qiáng)烈的失落感和無價(jià)值感也油然而生,繼發(fā)的焦慮,、恐懼,、抑郁情緒也就如期而至。當(dāng)這些情緒均不能有效表達(dá),、不斷在身體里積存時(shí),,到了極限,它們就突破了身體最薄弱的點(diǎn)噴發(fā)出來——即“高血壓危象”,。此后,,長時(shí)間借助醫(yī)學(xué)也無法有效改善高血壓的癥狀和體征后,讓相信科學(xué)的安國更是陷入了恐懼的漩渦而不能自拔,。
[支招]
積極自我暗示
1,、學(xué)習(xí)生活中的科學(xué)常識,由此獲得更多的自我控制感,。例如,,核輻射無處不在,一般的人每年正常的輻射攝取量是每年1~2毫希,。而一次放射科檢查的核輻射遠(yuǎn)低于1毫希,,不會對健康有傷害。
2,、進(jìn)行自我探索,,意識到“自我暗示”有正反兩個(gè)方面的作用,避免將自我暗示用在覺察負(fù)面認(rèn)知和感受方面,;可以將自我暗示的能力用在對自己有利的方向上,。比如,可以暗示說“我的身體一向很好,,如今我有了更多時(shí)間鍛煉,,所以我會比過去更健康”,。
3、自我負(fù)責(zé),。例如:單位規(guī)定“55歲以上的一線干部要退居二線”,,并不針對安國一人,也不是突然出臺,所以他的不適應(yīng)其實(shí)是之前沒提前做思想準(zhǔn)備造成的,。與其怨天尤人,,不如自我反省。
4,、轉(zhuǎn)換思路,,尋找新目標(biāo)。不能主持教學(xué)和科研工作并不意味著曾經(jīng)的經(jīng)驗(yàn)和能力就消失了,,可以用來重新開發(fā)新的應(yīng)用領(lǐng)域,。
5、所有的負(fù)面情緒都有其正面價(jià)值,。學(xué)習(xí)一些緩解情緒的技巧以避免情緒泛濫傷害到自己,;一旦了解了情緒和情緒的意義,就可以幫助他學(xué)會接受自己,,幫助他提升駕馭情緒的能力,,這樣就有機(jī)會讓大腦的理智發(fā)揮作用。
6,、若想讓知識真的改變命運(yùn),,必須要通過行動來實(shí)現(xiàn)。安國如果將原來被情緒控制的時(shí)間和精力放在未來的行動上,,假以時(shí)日,,通過有方向的行動走出自己的困境就指日可待。