衛(wèi)生部發(fā)出《關于進一步加強醫(yī)療器械集中采購管理的通知》,。《通知》明確要求,，醫(yī)療器械集中采購應按屬地化管理原則,，以政府為主導，分中央,、省和地市三級,，以省級為主組織實施。各級政府,、行業(yè)和國有企業(yè)舉辦的所有非營利性醫(yī)療機構均應參加集中采購,。此消息一公布，便受到社會各界尤其是醫(yī)療機構和醫(yī)療器械生產企業(yè)的高度關注,。
市場空間巨大
“我國的醫(yī)療器械市場每年以13%-15%的速度增長,。”國家食品藥品監(jiān)督管理局中檢所醫(yī)療器械中心主任奚廷斐表示,，“醫(yī)藥行業(yè)是一個朝陽行業(yè),，在國外,，醫(yī)療器械與藥的消費比例為1∶1.9，我國目前則為1∶5,。國內外市場的巨大差距,，預示著國內醫(yī)療器械行業(yè)還有巨大的發(fā)展空間?！?
業(yè)內專家分析，目前我國醫(yī)療機構的整體醫(yī)療裝備水平還比較低,，醫(yī)療裝備的更新換代將保證未來10年甚至更長一段時間我國醫(yī)療器械市場保持快速增長,。不僅如此，醫(yī)改預期和國家對于社區(qū),、農村等基礎衛(wèi)生體系的加大投入,，都有望為業(yè)內企業(yè)帶來市場里的增量“蛋糕”。
據介紹,，目前,，我國大部分醫(yī)院，尤其是一些中小型醫(yī)院的醫(yī)療器械多購買于上世紀80年代,，設備陳舊,、使用不便，亟待更新,?！盀榱颂岣呶覈t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的整體水平，引進先進的醫(yī)療設備無疑是一種快速有效的途徑,。而我國還面臨著改善經濟欠發(fā)達地區(qū)現有的落后醫(yī)療衛(wèi)生條件,，建立健全公共衛(wèi)生、農村衛(wèi)生以及社區(qū)衛(wèi)生體系的任務,，這些將促進醫(yī)療器械消費需求的增加”,。
專家認為，我國醫(yī)療器械市場仍保持著較大的提升空間,。到2010年,，我國醫(yī)療器械總產值將達到1000億元，占世界醫(yī)療器械總產值的5%,。未來5-7年內,，我國將超過日本成為全球第二大醫(yī)療器械市場。
將建長效機制
據了解,，在以往的醫(yī)療器械采購中,，大型醫(yī)療器械和高值醫(yī)用耗材主要是由醫(yī)院向當地衛(wèi)生主管部門申請，衛(wèi)生主管部門審核通過后就會撥款進行招標,；低于50萬元的醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材,，主要由醫(yī)院進行采購規(guī)劃,，然后醫(yī)院自己招標，采購費自付,。
“由于利益驅使,，醫(yī)院等醫(yī)療機構都愿意采購高價的醫(yī)療器械和高值醫(yī)用耗材。目前各大醫(yī)院對醫(yī)療設備存在盲目攀比現象,，都在引進進口產品,。”專家表示,，“不少醫(yī)院把引進國外設備作為提高醫(yī)療水平和醫(yī)院創(chuàng)收的手段,，2003年年初衛(wèi)生部取消了原有大型醫(yī)療設備進口的審批權，醫(yī)院可以自行進口產品,，于是國外設備大量涌入,。”
“實行醫(yī)療器械集中采購,，既是為了規(guī)范采購行為,、降低采購價格，也是改進和加強醫(yī)療機構管理工作,。同時,，杜絕采購暗箱操作，建立防控醫(yī)療器械購銷中商業(yè)賄賂的長效機制,?！毙l(wèi)生部規(guī)劃財務司副司長于德志表示。
“任何醫(yī)療機構不得規(guī)避集中采購,?！毙l(wèi)生部表示，將開展醫(yī)療器械評估選型工作,，適時發(fā)布評估選型結果,，并組織集中展示，指導各地集中采購,；計劃用3-5年時間,，建立比較完整、科學的評估體系,，覆蓋各類醫(yī)療機構配置品目,。
業(yè)內反應不一
據了解，目前國內醫(yī)療器械生產經營企業(yè)大多是中小企業(yè),，產品技術水平較低,，“實行集中采購后一些中小企業(yè)無法中標必然會倒閉。但現在比較讓人擔心的是,，政府實行集中采購,，企業(yè)為了獲得訂單,，相互之間壓低價格，而招標單位也在壓價,，結果使得中標的產品價格普遍偏低,，企業(yè)會陷入利潤微薄硬撐著的局面?！睒I(yè)內人士憂慮地說,。
“集中采購一方面可以降低醫(yī)療器械價格，節(jié)省醫(yī)療費用,，遏制采購過程中的腐?。涣硪环矫?，可能會過于考慮價格而忽視了產品的質量，目前基層醫(yī)院集中采購產品的質量問題比較嚴重”,。
業(yè)內人士同時表示,，受進口產品誤導高檔消費影響，現在有不少醫(yī)院盲目攀比,，不是采購“最適合”自己的設備,，而是追求“最好”的。據悉,，一些小醫(yī)院買進的高檔設備往往只使用了20%功能,，但為這20%的功能卻付出了高出一倍甚至更多的價錢。
分析人士認為,，政府集中采購可以限制醫(yī)院擅自引進昂貴的高端,、大型醫(yī)療設備，避免衛(wèi)生資源的浪費,，同時也避免醫(yī)院將引進設備的成本,，通過過度檢查或過度醫(yī)療的方式轉嫁到患者身上，抬高患者的醫(yī)療費用,?！按舜渭胁少弻Υ笮歪t(yī)療器械生產企業(yè)的影響不是很大，但對于中小企業(yè)會有一定的影響,，因為目前中小企業(yè)生產的醫(yī)療器械,、設備多為仿制品，尤其是高端產品,，在科技含量,、設計理念和材質等方面遠低于國外產品，且價格昂貴”,。
“政府集中采購的落實,，將大幅降低醫(yī)院的采購成本,，給國內設備商提供更大的市場空間?！睒I(yè)內相關人士表示,。
現實的狀況是目前我國醫(yī)療設備制造業(yè)只能滿足國內45%-50%的市場需求，其余則需從國外特別是美國進口,。盡管我國約有1萬家醫(yī)療器械企業(yè),，但這些企業(yè)規(guī)模小，生產的大多是基礎產品,，市場影響力和占有率都不高,。此外，醫(yī)療器械行業(yè)的利潤驚人,，如一個成本價只有2000美元的醫(yī)療設備,，賣給醫(yī)院可以賣兩萬美元。國內某醫(yī)療器械企業(yè)的代表透露：“一支進口心臟支架,，報關價僅為700美元,，一到經銷商手中卻變成了9000元，到了醫(yī)院則飆升至18000元,?！?
目前，高端醫(yī)療器械市場的主要競爭者為五六家跨國企業(yè),。雖然國內一些自主研發(fā)型醫(yī)療器械生產企業(yè)的產品具有一定的科技含量,，而且價格優(yōu)勢明顯，對同類國外產品可能造成威脅,，但這樣的產品為數并不多,。跨國企業(yè)競爭的焦點是設計理念,、產品質量和售后服務,，而高質量的產品正是國內大型醫(yī)院所青睞的，因此國外產品多銷往國內的大型醫(yī)院,，尤其是三甲醫(yī)院,。idxdy0003
