衛(wèi)生部發(fā)出《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療器械集中采購管理的通知》,?！锻ㄖ访鞔_要求，醫(yī)療器械集中采購應(yīng)按屬地化管理原則,，以政府為主導(dǎo),，分中央,、省和地市三級,，以省級為主組織實(shí)施。各級政府,、行業(yè)和國有企業(yè)舉辦的所有非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)參加集中采購,。此消息一公布，便受到社會各界尤其是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的高度關(guān)注,。
市場空間巨大
“我國的醫(yī)療器械市場每年以13%-15%的速度增長,。”國家食品藥品監(jiān)督管理局中檢所醫(yī)療器械中心主任奚廷斐表示,，“醫(yī)藥行業(yè)是一個朝陽行業(yè),，在國外，醫(yī)療器械與藥的消費(fèi)比例為1∶1.9,，我國目前則為1∶5,。國內(nèi)外市場的巨大差距,，預(yù)示著國內(nèi)醫(yī)療器械行業(yè)還有巨大的發(fā)展空間?！?
業(yè)內(nèi)專家分析,，目前我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體醫(yī)療裝備水平還比較低，醫(yī)療裝備的更新?lián)Q代將保證未來10年甚至更長一段時(shí)間我國醫(yī)療器械市場保持快速增長,。不僅如此,，醫(yī)改預(yù)期和國家對于社區(qū)、農(nóng)村等基礎(chǔ)衛(wèi)生體系的加大投入,，都有望為業(yè)內(nèi)企業(yè)帶來市場里的增量“蛋糕”,。
據(jù)介紹，目前,，我國大部分醫(yī)院,，尤其是一些中小型醫(yī)院的醫(yī)療器械多購買于上世紀(jì)80年代，設(shè)備陳舊,、使用不便,，亟待更新?！盀榱颂岣呶覈t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的整體水平,，引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備無疑是一種快速有效的途徑。而我國還面臨著改善經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)現(xiàn)有的落后醫(yī)療衛(wèi)生條件,，建立健全公共衛(wèi)生,、農(nóng)村衛(wèi)生以及社區(qū)衛(wèi)生體系的任務(wù)，這些將促進(jìn)醫(yī)療器械消費(fèi)需求的增加”,。
專家認(rèn)為,，我國醫(yī)療器械市場仍保持著較大的提升空間。到2010年,，我國醫(yī)療器械總產(chǎn)值將達(dá)到1000億元,，占世界醫(yī)療器械總產(chǎn)值的5%。未來5-7年內(nèi),，我國將超過日本成為全球第二大醫(yī)療器械市場,。
將建長效機(jī)制
據(jù)了解，在以往的醫(yī)療器械采購中,，大型醫(yī)療器械和高值醫(yī)用耗材主要是由醫(yī)院向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門申請,，衛(wèi)生主管部門審核通過后就會撥款進(jìn)行招標(biāo)；低于50萬元的醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材,，主要由醫(yī)院進(jìn)行采購規(guī)劃,，然后醫(yī)院自己招標(biāo)，采購費(fèi)自付,。
“由于利益驅(qū)使,，醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)都愿意采購高價(jià)的醫(yī)療器械和高值醫(yī)用耗材,。目前各大醫(yī)院對醫(yī)療設(shè)備存在盲目攀比現(xiàn)象，都在引進(jìn)進(jìn)口產(chǎn)品,?！睂＜冶硎荆安簧籴t(yī)院把引進(jìn)國外設(shè)備作為提高醫(yī)療水平和醫(yī)院創(chuàng)收的手段,，2003年年初衛(wèi)生部取消了原有大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)口的審批權(quán),，醫(yī)院可以自行進(jìn)口產(chǎn)品，于是國外設(shè)備大量涌入,?！?
“實(shí)行醫(yī)療器械集中采購，既是為了規(guī)范采購行為,、降低采購價(jià)格,，也是改進(jìn)和加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。同時(shí),，杜絕采購暗箱操作,，建立防控醫(yī)療器械購銷中商業(yè)賄賂的長效機(jī)制?！毙l(wèi)生部規(guī)劃財(cái)務(wù)司副司長于德志表示,。
“任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得規(guī)避集中采購?！毙l(wèi)生部表示,，將開展醫(yī)療器械評估選型工作，適時(shí)發(fā)布評估選型結(jié)果,，并組織集中展示,，指導(dǎo)各地集中采購；計(jì)劃用3-5年時(shí)間,，建立比較完整,、科學(xué)的評估體系，覆蓋各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置品目,。
業(yè)內(nèi)反應(yīng)不一
據(jù)了解,，目前國內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)大多是中小企業(yè),，產(chǎn)品技術(shù)水平較低,，“實(shí)行集中采購后一些中小企業(yè)無法中標(biāo)必然會倒閉。但現(xiàn)在比較讓人擔(dān)心的是,，政府實(shí)行集中采購,，企業(yè)為了獲得訂單，相互之間壓低價(jià)格,，而招標(biāo)單位也在壓價(jià),，結(jié)果使得中標(biāo)的產(chǎn)品價(jià)格普遍偏低,，企業(yè)會陷入利潤微薄硬撐著的局面?！睒I(yè)內(nèi)人士憂慮地說,。
“集中采購一方面可以降低醫(yī)療器械價(jià)格，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用,，遏制采購過程中的腐?。涣硪环矫?，可能會過于考慮價(jià)格而忽視了產(chǎn)品的質(zhì)量,，目前基層醫(yī)院集中采購產(chǎn)品的質(zhì)量問題比較嚴(yán)重”。
業(yè)內(nèi)人士同時(shí)表示,，受進(jìn)口產(chǎn)品誤導(dǎo)高檔消費(fèi)影響,，現(xiàn)在有不少醫(yī)院盲目攀比，不是采購“最適合”自己的設(shè)備,，而是追求“最好”的,。據(jù)悉，一些小醫(yī)院買進(jìn)的高檔設(shè)備往往只使用了20%功能,，但為這20%的功能卻付出了高出一倍甚至更多的價(jià)錢,。
分析人士認(rèn)為，政府集中采購可以限制醫(yī)院擅自引進(jìn)昂貴的高端,、大型醫(yī)療設(shè)備,，避免衛(wèi)生資源的浪費(fèi)，同時(shí)也避免醫(yī)院將引進(jìn)設(shè)備的成本,，通過過度檢查或過度醫(yī)療的方式轉(zhuǎn)嫁到患者身上,，抬高患者的醫(yī)療費(fèi)用?！按舜渭胁少弻Υ笮歪t(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的影響不是很大,，但對于中小企業(yè)會有一定的影響，因?yàn)槟壳爸行∑髽I(yè)生產(chǎn)的醫(yī)療器械,、設(shè)備多為仿制品,，尤其是高端產(chǎn)品，在科技含量,、設(shè)計(jì)理念和材質(zhì)等方面遠(yuǎn)低于國外產(chǎn)品,，且價(jià)格昂貴”。
“政府集中采購的落實(shí),，將大幅降低醫(yī)院的采購成本,，給國內(nèi)設(shè)備商提供更大的市場空間?！睒I(yè)內(nèi)相關(guān)人士表示,。
現(xiàn)實(shí)的狀況是目前我國醫(yī)療設(shè)備制造業(yè)只能滿足國內(nèi)45%-50%的市場需求,，其余則需從國外特別是美國進(jìn)口。盡管我國約有1萬家醫(yī)療器械企業(yè),，但這些企業(yè)規(guī)模小,，生產(chǎn)的大多是基礎(chǔ)產(chǎn)品，市場影響力和占有率都不高,。此外,，醫(yī)療器械行業(yè)的利潤驚人，如一個成本價(jià)只有2000美元的醫(yī)療設(shè)備,，賣給醫(yī)院可以賣兩萬美元,。國內(nèi)某醫(yī)療器械企業(yè)的代表透露：“一支進(jìn)口心臟支架，報(bào)關(guān)價(jià)僅為700美元,，一到經(jīng)銷商手中卻變成了9000元,，到了醫(yī)院則飆升至18000元?！?
目前,，高端醫(yī)療器械市場的主要競爭者為五六家跨國企業(yè)。雖然國內(nèi)一些自主研發(fā)型醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)品具有一定的科技含量,，而且價(jià)格優(yōu)勢明顯,，對同類國外產(chǎn)品可能造成威脅，但這樣的產(chǎn)品為數(shù)并不多,?？鐕髽I(yè)競爭的焦點(diǎn)是設(shè)計(jì)理念、產(chǎn)品質(zhì)量和售后服務(wù),，而高質(zhì)量的產(chǎn)品正是國內(nèi)大型醫(yī)院所青睞的,，因此國外產(chǎn)品多銷往國內(nèi)的大型醫(yī)院，尤其是三甲醫(yī)院,。idxdy0003
