隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)需求的增加,，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)院檔案門類也不斷增加,，醫(yī)院檔案工作的范圍不斷擴(kuò)大,。科技檔案是知識(shí),、信息的載體,，是一種潛在的生產(chǎn)力，是一項(xiàng)非常珍貴的科技資源,。在醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不斷提高,，醫(yī)院的科技建設(shè)不斷發(fā)展的情況下，加強(qiáng)醫(yī)院科技檔案管理工作顯得更加重要,。建立規(guī)范的醫(yī)療器械檔案管理制度很有必要,。筆者所在的醫(yī)院就這幾年醫(yī)療設(shè)備管理工作，尤其是醫(yī)療設(shè)備的檔案管理上作了一些嘗試,，同大家探討,。
1、大型醫(yī)療器械（設(shè)備）檔案的后期管理
大型醫(yī)療器械檔案的后期管理主要是對(duì)檔案建立以后的完善歸檔工作的管理和借閱查詢管理,。醫(yī)院的大型醫(yī)療器械檔案由專人進(jìn)行管理并負(fù)責(zé)后期的監(jiān)測(cè)和維修檔案的整理和歸檔工作,，并由醫(yī)療器械（設(shè)備）的使用科室、醫(yī)學(xué)工程部等進(jìn)行積極的協(xié)助和協(xié)調(diào)工作,。在借閱方面，醫(yī)院制定了嚴(yán)格的檔案借閱制度,，規(guī)定了借閱檔案人的范圍,、時(shí)間、歸還制度等多項(xiàng)內(nèi)容,。當(dāng)所借閱的檔案需要帶出檔案室時(shí),，一般只借閱備份的復(fù)印件。超過(guò)借閱時(shí)限后,，由檔案管理人員進(jìn)行催要,，并可根據(jù)實(shí)際工作的需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)。
醫(yī)院建立大型醫(yī)療器械檔案管理制度,，會(huì)隨著時(shí)間的發(fā)展,，不斷對(duì)其完善和補(bǔ)充。大型醫(yī)療器械檔案信息資源的開發(fā)與利用已成為醫(yī)院現(xiàn)代化進(jìn)程中不可缺少的重要環(huán)節(jié)。不斷提高對(duì)大型醫(yī)療器械檔案管理意義的認(rèn)識(shí),，健全了檔案管理制度,，建立了醫(yī)院信息一體化管理模式。通過(guò)多途徑,、多渠道地開發(fā)檔案信息資源,，滿足了醫(yī)療,、教學(xué),、科研工作的需要，實(shí)現(xiàn)了檔案信息資源的共享,，使檔案信息資源在醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮了很大的作用,。
2、大型醫(yī)療器械的建立
我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的迅猛發(fā)展,，大型醫(yī)療器械在現(xiàn)代化醫(yī)院占據(jù)著越來(lái)越重的分量,。大型醫(yī)療器械不僅成為衡量一個(gè)醫(yī)院綜合水平的標(biāo)志，同時(shí)也為醫(yī)療診斷提供大量的參考數(shù)據(jù),，成為現(xiàn)代醫(yī)療診斷中的一項(xiàng)重要依據(jù),。大型醫(yī)療器械的增加和使用頻率的增高，其管理,、維護(hù),、檢修等各方面的問(wèn)題也隨之而來(lái)。醫(yī)院建立了大型醫(yī)療器械檔案管理制度,。在醫(yī)院檔案室設(shè)立大型醫(yī)療器械檔案專柜,，并有專業(yè)級(jí)技術(shù)人員進(jìn)行管理。檔案管理采用按“分類”管理的模式,，為每項(xiàng)設(shè)備的價(jià)值超過(guò)10萬(wàn)元的大型醫(yī)療器械建立“專項(xiàng)檔案”,，每項(xiàng)一宗，分年度,、分目錄管理,。
3、大型醫(yī)療器械檔案包括的內(nèi)容
大型醫(yī)療器械檔案的建立,，以“臺(tái)件”歸檔,。自立項(xiàng)采購(gòu)開始，招標(biāo),、采購(gòu),、到貨，驗(yàn)收,，大型醫(yī)療器械的說(shuō)明書,、工作圖、線路圖、監(jiān)測(cè)記錄,、維修記錄等都分目錄歸檔到同一大型醫(yī)療器械的檔案中,。
（1）采購(gòu)檔案
采購(gòu)檔案是大型醫(yī)療器械檔案的第一項(xiàng)，包括醫(yī)院的審議項(xiàng),、考察記錄,、招標(biāo)書、投標(biāo)書,、購(gòu)買合同書等各項(xiàng)前期工作中形成的文字資料,。購(gòu)買合同及其附屬條款是對(duì)購(gòu)買雙方權(quán)限、義務(wù)的說(shuō)明,。在以后的產(chǎn)品使用過(guò)程中以及監(jiān)測(cè),、維修等各方面工作中，涉及到許多的方面都要以合同所要求的權(quán)限為準(zhǔn)則,，所以前期合同的歸檔是至關(guān)重要的,。
（2）維修記錄
由于大型醫(yī)療器械的使用年限的增加和人為操作的因素等各方面的原因，器械難免出現(xiàn)各種故障,。并且隨著使用年限的增加,，故障的出現(xiàn)頻率也越來(lái)越高，部分故障隨之發(fā)展成為“頑疾”,。對(duì)大型醫(yī)療器械的故障進(jìn)行及時(shí)的維修是保障其正常使用的前提,。將故障維修的情況詳細(xì)的記錄到檔案中，可以方便日后的工作中進(jìn)行查詢,，同時(shí)也可以保證零部件的補(bǔ)充,，避免造成閑置、積壓和浪費(fèi),。醫(yī)院將每次的維修記錄分為日常維護(hù)記錄,、大型維修記錄和報(bào)廢記錄分別進(jìn)行整理歸檔。
（3）日常維護(hù)記錄
日常維護(hù)工作一般由醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程部的同志進(jìn)行,，主要是一些價(jià)值和科技含量較低的醫(yī)療器械或者是一些大型醫(yī)療器械的低級(jí)故障,。在維修檔案中詳細(xì)記載故障的時(shí)間、維修人員姓名,、所維修的部件,、使用更換的零部件、故障是否排除,、驗(yàn)收人員等,。
（4）大型維修記錄
一些大型醫(yī)療器械公司都有其專業(yè)的售后服務(wù)部門對(duì)所售醫(yī)療器械進(jìn)行跟蹤服務(wù)。在醫(yī)療器械出現(xiàn)一些大的故障而我們的技術(shù)實(shí)力不足以解決時(shí),，以求助于他們進(jìn)行售后維修服務(wù),。在此類維修檔案中要詳細(xì)記載故障的時(shí)間、原因，售后服務(wù)部門所指派維修人員姓名,、所維修的部件,、使用更換的零部件及其制造商、故障排除時(shí)間,、驗(yàn)收人員,、維修后使用情況等各項(xiàng)內(nèi)容。這樣不僅可以完善我們的檔案管理工作,，更重要的是可以為以后我們的器械維修工作提供有力的文字參考資料,。
（5）報(bào)廢記錄
主要是針對(duì)那些嚴(yán)重?fù)p壞而又無(wú)法維修做報(bào)廢處理設(shè)備的檔案管理。這種儀器設(shè)備應(yīng)有嚴(yán)格的報(bào)廢申請(qǐng)書,，經(jīng)有關(guān)部門鑒定后方能做報(bào)廢處理,。這涉及到國(guó)家固定資產(chǎn),，可制約流失及其他不正之風(fēng),。
（6）基本情況部分
基本情況部分是檔案的重要組成部分。一般包括大型醫(yī)療器械的使用說(shuō)明書,，線路圖等,，醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況將大型醫(yī)療器械的場(chǎng)地圖、場(chǎng)地的水,、電,、暖等線路圖也建立到檔案中，并對(duì)大型醫(yī)療器械的監(jiān)測(cè),、維修等過(guò)程中需要查閱時(shí),，可使用備份的資料，并認(rèn)真做好查閱記錄,。這樣不僅可以延長(zhǎng)原始檔案的使用壽命,，同時(shí)也方便了查閱者的使用。
（7）監(jiān)測(cè)記錄
隨著大型醫(yī)療器械使用年限的增加,，對(duì)大型醫(yī)療器械進(jìn)行定期的監(jiān)測(cè)和維護(hù)是十分必要的,，這也是延長(zhǎng)其壽命的一個(gè)重要手段。近幾年來(lái)我國(guó)對(duì)大型醫(yī)療器械的管理也越來(lái)越嚴(yán)格,，技術(shù)監(jiān)督部門和衛(wèi)生主管部門每年都會(huì)對(duì)大型醫(yī)療器械進(jìn)行定期的檢查,，檢查的情況可以如實(shí)的反映出大型醫(yī)療器械的實(shí)際工作狀態(tài)，以幫助使用者更加清楚的了解器械的性能,。將所有的檢查記錄進(jìn)行歸檔化管理,，然后進(jìn)行技術(shù)比較，我們可以測(cè)算出大型醫(yī)療器械的使用壽命和老化程度等各方面的指標(biāo),，同時(shí),，檢查還可以督促各科室的器械使用和維修，使儀器設(shè)備處于最佳的技術(shù)狀態(tài)，充分發(fā)揮儀器設(shè)備的功能,。idxdy0003
