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今年以來,，東南亞國家暴發(fā)了嚴(yán)重的登革熱疫情。云南出入境檢驗檢疫局工作人員表示,，登革熱疫情從德宏州等邊境地區(qū)傳入并流行的風(fēng)險極大,，防控形勢依然十分嚴(yán)峻。
9月11日,，云南省衛(wèi)生部門表示，該省西雙版納傣族自治州景洪市和德宏傣族景頗族自治州瑞麗市均出現(xiàn)登革熱疫情,。截至10日16時,，累計報告確診病例830例，累計治愈653例,，無死亡病例,。
疑問：
為何今年東南亞、云南會暴發(fā)嚴(yán)重的登革熱疫情,？病情是否會繼續(xù)擴(kuò)散,？防治登革熱有何高招？
解答：
“登革熱經(jīng)蚊媒叮咬傳播,，其傳播流行與蚊蟲密度相關(guān),，一般在雨季高發(fā)。新的血清型或基因型病毒的輸入,，往往導(dǎo)致登革熱的暴發(fā)流行,。”近日,，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院微生物流行病研究所病毒室主任秦成峰向《中國科學(xué)報》記者介紹說,，今年的登革熱之所以癥狀嚴(yán)重，是因為出現(xiàn)了新的泛型病毒,。
多種因素致云南登革熱高發(fā)
湖南省疾控中心流行病防治科副科長劉富強(qiáng)告訴《中國科學(xué)報》記者,，登革熱是由登革病毒引起的急性病毒性疾病,，通過蚊蟲叮咬在人群中傳播，是當(dāng)今人類中流行最廣的蟲媒病毒病之一,。
“這種病毒的主要媒介是白紋伊蚊（花斑蚊）和埃及伊蚊,。全世界每年大約有5000萬到1億例登革熱病發(fā)生，其中有50萬例發(fā)展成更嚴(yán)重的登革出血熱和登革休克綜合征,?！眲⒏粡?qiáng)說。
據(jù)介紹,，在我國境內(nèi),，以往每年大約有1000多例登革熱病發(fā)生，其中一半以上在廣東,。云南以前很少發(fā)生登革熱疫情,，主要是輸入型病例較多，但今年出現(xiàn)了大規(guī)模的暴發(fā),。
秦成峰認(rèn)為,，今年登革熱“大熱”的原因有很多。首先是因為周邊國家和地區(qū)登革病毒較為活躍,，人員貿(mào)易交流頻繁,，導(dǎo)致病毒輸入國內(nèi)的幾率較高。其次,，新輸入的登革病毒株具有較高的傳播效率,，毒力較強(qiáng)。另外,，時下云南正處于雨季,，蚊蟲密度較高，加速了病毒的流行,。再加上云南此前登革熱較少流行,，人群缺乏免疫，當(dāng)?shù)氐募膊》揽睾托麄鹘逃Χ纫膊粔?，造成登革熱肆虐?
劉富強(qiáng)也表示,，以往白紋伊蚊在廣州地區(qū)的密度很大，所以往常廣東多發(fā)登革熱,。而今年云南氣候比較潮濕,，到處都是小的水體，和廣東往常的氣候環(huán)境相似,，加上其他因素的影響,，導(dǎo)致云南多發(fā)登革熱。
不會發(fā)生大規(guī)模北移
據(jù)世衛(wèi)組織報道，登革熱廣泛流行于熱帶和亞熱帶的100多個國家和地區(qū),。在我國,，登革熱多發(fā)生于6～11月份。
秦成峰介紹說,，人體被登革熱病毒感染后,，容易出現(xiàn)發(fā)燒、肌肉痛,、關(guān)節(jié)疼痛,、眼底出血、渾身瘀斑等癥狀,，病情嚴(yán)重者會出現(xiàn)出血,、休克、多器官衰竭,。
劉富強(qiáng)進(jìn)一步強(qiáng)調(diào),，無論是在登革熱流行地區(qū)長期居住還是短期逗留，都有可能被攜帶登革病毒的蚊蟲叮咬而患上登革熱,。目前,，全世界尚無有效預(yù)防登革熱的疫苗或抗病藥物。
此次登革熱是否會在我國北方大規(guī)模暴發(fā),？秦成峰認(rèn)為,，登革熱在我國的流行地區(qū)主要是廣東、云南等南方地區(qū),，北方省份偶有輸入性病例,，但發(fā)生風(fēng)險較小。因此,，全國大規(guī)模發(fā)生登革熱的幾率非常小。
劉富強(qiáng)也認(rèn)為,，登革熱今年不會在全國流行,。“要發(fā)生這種疾病,，第一要有對應(yīng)的蚊種,，第二要有適宜的環(huán)境。有些地方很干旱,，也就不會滋生蚊蟲,。”
應(yīng)注意媒介管控
秦成峰告訴記者,，防治登革熱,，最大的困難在于其致病機(jī)制不清楚，這嚴(yán)重阻礙了登革熱疫苗的研制。
他認(rèn)為,，登革熱的威脅將長期存在,，尤其是隨著全球變暖、國際貿(mào)易增加和生態(tài)環(huán)境的惡化,，登革熱的暴發(fā)和流行將更加頻繁,。最近在《自然》雜志上發(fā)表的一項研究也表明，登革熱的發(fā)病數(shù)可能被嚴(yán)重低估,，全球每年感染人數(shù)超過3.9億,。因此，有關(guān)方面應(yīng)引起高度重視,。
“目前,，登革熱的防控主要通過媒介控制，清除蚊蟲滋生地,，切斷傳染途徑,。臨床上就是對癥治療，沒有很好的辦法,?！鼻爻煞逭f。
他還表示,，在對登革熱患者進(jìn)行治療時,，要注意隔離病人，避免其再次被蚊蟲叮咬,，同時阻斷傳播給他人的途徑,，避免造成更大規(guī)模的流行。
對于目前云南等登革熱流行區(qū)的防治工作,，劉富強(qiáng)認(rèn)為,，首要任務(wù)是控制疫情，降低發(fā)病率和病死率,，阻止疫情暴發(fā)和擴(kuò)散,，防止疫情反復(fù)發(fā)生而形成地方性流行病。
“防控登革熱的關(guān)鍵在于疫苗的研制,。國家應(yīng)進(jìn)一步加大登革熱疫苗的資助力度,，重點支持新型疫苗的研發(fā)，從根本上解決登革熱防治問題,?！鼻爻煞灞硎尽?/P>
