本報記者 顧泳
急診室內,，醫(yī)生的桌上病歷越堆越厚，一位男子忽然囔起來：“我老婆都燒到38.7度了,，等了快一個小時還沒看到病,，你們見死不救啊,！”話音剛落,，邊上馬上有響應者：“我們也等了好長時間，急死人了,！”
這是急診室內常能見到的場景,。患者和醫(yī)生的沖突并不少見,，其中相當大一部分是因為就診等待時間長,。
一位在急診科工作多年的醫(yī)生提供建議：急診不是“快診”，它遵循“輕重緩急”的順序,?？醇痹\，你應該了解以下這些事：
急診病人就診最好有人員陪同,。
轉院病人或復診病人請隨帶既往資料以便醫(yī)生全面了解病情,。
初到急診，可詢問急診大廳預檢臺護士以便能及時分流到?？萍痹\就診,；診療全過程中如遇到問題均可詢問預檢臺護士。
急診病人按掛號順序就診,，兼顧病情輕重,。如有危重病人，醫(yī)護人員會首先搶救此類病人,，此時需要其他就診患者理解加以配合,，所以不要不分青紅皂白指責別人插隊、醫(yī)生怠慢自己。
雖然候診令人心焦,，但并不是無所事事,。在等待的過程中，發(fā)熱的病人可以多喝幾杯溫開水,，水可以排毒,，可以降溫，可以補充血容量,，候診大廳一般都有一次性的杯子和飲用水,。腹瀉或是尿路感染的病人，可以提前留好標本,。心血管疾病或是乏力的病人,，可以先安排床位躺下來。馬上要打針的病人可以先去洗手間,。
病人送到急診后,，還是最好有家人陪伴，不要只留病人在醫(yī)院,，以免病人病情臨時發(fā)生變化,，或是醫(yī)師需要家屬協助時找不到人。
到院后,，冷靜最重要,。慌亂的話,，病情交代不清,，也不能協助醫(yī)師處理。
急診病人經醫(yī)生診治后由醫(yī)生根據病情輕重決定下一步去向：病情較輕者出院,；病情較重者建議留院觀察或安排住院治療,。
急診各處標有顯著標識，并提供部分健康宣教知識,，敬請就診時留意查看（包括地面部分標識）,。
如能與一個醫(yī)師建立長久關系更好，有急需時就可以咨詢,。但大多數醫(yī)生工作和學習任務繁重,，常上夜班，休息時間有限,，除非有緊急情況,，否則盡可能利用電話外聯系方式如微信、電子郵件,、短信,、QQ等咨詢,。
如果病情緊急，先到鄰近的醫(yī)院,，救命要緊,。
據悉，上海已有試點推行四級分級急診制度,，通過分診的手段,，按照病人病情嚴重的程度安排診療順序和所需醫(yī)療資源，實行更加明確的“急重優(yōu)先”,。急診病人分四級：瀕危病人,、危重病人、急癥病人和非急癥病人,。瀕危病人病情可能隨時危及病人生命，急診科應合理分配人力和醫(yī)療資源進行搶救,，立即送入急診搶救室,；危重病人的病情可能導致嚴重致殘，應盡快安排接診,，并給予病人相應處置及治療,；急癥病人的特點是沒有在短時間內危及生命或嚴重致殘的征象，應在一定時間段內安排病人就診,；而對于非急癥病人是指沒有急性發(fā)病癥狀的病人,，只允許占用一個或一個以下的醫(yī)療資源。同時從空間布局上將急診診治區(qū)域分為三大區(qū)域,，一是搶救監(jiān)護區(qū),，適用于1級和2級病人處置，快速評估和初始化穩(wěn)定,；二是密切觀察診療區(qū),，適用于3級病人，原則上按照時間順序處置病人,，當出現病情變化或分診護士認為有必要時可考慮提前應診,，病情惡化的病人應被立即送入；三是4級病人診療區(qū),。分級急診可以讓病人在合適的時間去合適的區(qū)域獲得恰當的診療,。
