據(jù)檢察機關介紹,,今年3月以來,溫州市加大對醫(yī)療器械系統(tǒng)職務犯罪的查辦力度,,全市已立案查處醫(yī)療系統(tǒng)賄賂案件33件36人,,其中,大案20件26人,,查辦醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)高管23人,,行賄人11人。大批醫(yī)院高管“前腐后繼”紛紛落馬,,在當?shù)匾鹆藰O大的社會反響,,不少群眾提出疑問,,醫(yī)院作為公共衛(wèi)生機構,何以成為滋生腐敗的溫床,?
醫(yī)療器械招投標為腐敗發(fā)案集中區(qū)
據(jù)了解,,2005年7月前后,溫州中西醫(yī)結合醫(yī)院需要通過招標采購一臺MRI(磁共振)設備,。杭州某醫(yī)療設備公司的銷售代表賈某找到了姜存積,,一番“交流”后,在設備招標評標的前一天,,姜存積將標底透露給了賈某,。“知恩圖報”的賈某隨即“進貢”給姜存積1.7萬美元,。
在采購醫(yī)療設備腐敗案中,,更有甚者,竟由醫(yī)院主任,、科長為醫(yī)療設備公司量身定做技術參數(shù)標準,。2007年至2008年,杭州萬太醫(yī)療設備有限公司參加了樂清市兩家醫(yī)院的招投標,,均順利中標,。今年9月2日,在這兩次投標中起了重要作用的樂清市人民醫(yī)院檢驗科主任金球,、樂清市第二人民醫(yī)院檢驗科科長尚定昆均被樂清市人民檢察院以受賄罪提起公訴,。
從推薦萬太公司參加投標,到利用自身職務之便為萬太公司量身定做的醫(yī)療器械技術參數(shù)要求,,再到最后的投票,,在金球的一條龍“服務”下,萬太公司如愿以償?shù)刂袠?。中標后,,萬太公司于2008年、2009年間分6次送給金球回扣款共計人民幣20.5萬元和4條中華香煙,。直至2009年12月,,金球退休,他才停止收受回扣款,。醫(yī)療器械招投標已成醫(yī)療腐敗發(fā)案的集中區(qū),。此外,藥品采購領域也是醫(yī)院高管的“生財之道”,。
2010年9月29日,,溫州市洞頭縣人民醫(yī)院原院長甘世旭受賄案作出一審判決,甘世旭被判處有期徒刑10年,。甘世旭的前任邱克新,,亦因犯受賄罪于9月16日被判處有期徒刑5年,。檢察機關指控,甘世旭為藥品代理人員郭某和醫(yī)療器械公司業(yè)務員張某,、曾某等人謀取利益,,在醫(yī)院進藥和醫(yī)療儀器招投標過程中給予幫忙和關照,收受他們所送的現(xiàn)金46.7萬元,。
醫(yī)療機構內(nèi)部管理漏洞成腐敗主因
溫州市人民檢察院相關部門負責人表示,,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)職務犯罪是社會發(fā)展過程中諸多因素造成的綜合現(xiàn)象。案件中暴露出的醫(yī)院在工程發(fā)包,、設備招標,、藥品采購環(huán)節(jié)缺乏競爭透明度、財務開支隨意性大,、缺乏嚴格的內(nèi)部審批手續(xù)等醫(yī)院內(nèi)部管理及制度存在的諸多問題,是導致醫(yī)療腐敗的主要原因,。
醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)實行的院長,、局長負責制,權力過分集中,,也容易形成一人說了算的局面,。在這批醫(yī)療腐敗案件中,有4人是醫(yī)院院長,,3人是副院長,,其余也均擔任醫(yī)院基建科、藥劑科,、檢驗科科長,、主任等職,這些醫(yī)院高管掌握著全院藥品,、醫(yī)療器械采購的管理權和支配權,。而監(jiān)督機制的缺失,給一些不法藥品器械銷售商提供了行賄渠道,。
此外,,檢察官還提出,醫(yī)院高管法制觀念的缺失亦是此類案件高發(fā)的原因之一,。分析案件不難看出,,落馬的醫(yī)療高管都抱有4種扭曲心態(tài):一是攀比導致的失衡心態(tài);二是“你撈我也撈”的從眾心態(tài),;三是自以為有功的補償心理,;四是存在僥幸過關的心理。
檢察機關將與醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)共同構建懲治預防職務犯罪體系,,擬定聯(lián)合溫州市衛(wèi)生局出臺《關于在全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)共同開展預防職務犯罪工作的實施意見》,,并成立職務犯罪預防領導小組,。同時,針對醫(yī)療器械系統(tǒng)職務犯罪案件多發(fā)領域的制度漏洞,,逐一補漏,。
在規(guī)范采購招投標工作流程方面,檢察機關從外部法律監(jiān)督的角度,,幫助醫(yī)療機構建立健全基建或裝修工程,、藥品、醫(yī)療器械等采購管理機制,。各醫(yī)療機構成立招投標采購的領導機構和工作機構,,確保“有權的不操作,,操作的沒有權”,,防止“一言堂”及暗箱操作問題的發(fā)生。
對于藥品采購領域存在的問題,,由醫(yī)療器械機構制定新藥引進管理規(guī)定,、采購藥品器械付款辦法,杜絕采購付款過程中醫(yī)療機構高管人員與推銷商的直接接觸,,鏟除滋生腐敗的土壤,。
檢察機關還將與醫(yī)療結構建立互動結合的多元監(jiān)督機制,建立行賄犯罪檔案查詢工作,,及時掌握有關信息和動態(tài),,與監(jiān)察、審計,、工商等部門聯(lián)手監(jiān)督,,實行聯(lián)席會議制度。通過發(fā)出檢察建議書,、開座談會,、案后回訪等形式提出建議,共同構筑職務犯罪預防網(wǎng)絡,。idwq0005