男同性傳播數(shù)占當(dāng)年艾滋報(bào)告病例總數(shù)的比例四年上升7倍
羊城晚報(bào)記者 周怡敏
近日,，有調(diào)查報(bào)告顯示,，江門市累計(jì)報(bào)告艾滋病病例數(shù)居廣東省第四位。羊城晚報(bào)記者從江門市疾病預(yù)防控制中心艾滋病預(yù)防控制科了解到,，截至2013年8月,，江門市各縣區(qū)均有病例報(bào)告。其中,，以男男同性傳播最為突出，2012年男男同性性傳播數(shù)占當(dāng)年報(bào)告病例總數(shù)的比例較2009年上升7倍,。
羊城晚報(bào)記者連日調(diào)查發(fā)現(xiàn),，因?yàn)楹闷妗⑴枷癯绨?、感情缺失,、社?huì)包容度增大等原因，江門男同群體日趨擴(kuò)大,，不少人通過網(wǎng)絡(luò)等途徑交友“找尋真愛”,，并發(fā)生高危性行為,。由于這類人群的隱秘性和排外性，當(dāng)?shù)丶部夭块T防御工作仍然收效甚微,。
男同群體日趨擴(kuò)大 羊城晚報(bào)記者 王俊偉 攝
因?yàn)楹闷婕尤肽型?
據(jù)專業(yè)人士透露,，在江門地區(qū)的政府部門、企業(yè)單位,、學(xué)校都有男同存在,，并且各種年齡段的都有。但考慮到工作和家人,，男同活動(dòng)都十分隱蔽,，不愿意公開這種情況。目前,，江門沒有男同“出柜”,。
該人士告訴記者，根據(jù)相關(guān)調(diào)查研究,，同性戀人群有一部分是心理取向?qū)е?，然而現(xiàn)在越來越多的是一部分年輕人因?yàn)閷?duì)此好奇而嘗試參與?！艾F(xiàn)在資訊發(fā)達(dá),，信息傳播量大，很多年輕人覺得新鮮有趣,，越是接觸這類信息越是想嘗試,。”
羊城晚報(bào)記者通過一名在企業(yè)工作的朋友聯(lián)系到一名80后男同Kayson（化名）,，他的偶像是蔡康永,，他覺得蔡康永的正面和優(yōu)雅是他所欣賞的。Kayson告訴記者：“我有穩(wěn)定的男朋友,，這些同事們都知道,，他們也祝福我們，是因?yàn)楦杏X公司的文化很開放,，很年輕化,，大家互相間很友好,，我也愿意告訴別人真實(shí)的我。還有個(gè)主要原因是我的父母這兩年都不在了，只剩我一個(gè)人,，告訴別人也不會(huì)影響我的家人,?！盞ayson在小時(shí)候老是被小女孩向老師告狀,，所以他一直很討厭女孩，“到大學(xué)后，可能是受環(huán)境的影響吧,，我們幾個(gè)宿舍的男生之間,，都有比較密切的關(guān)系。剛開始會(huì)有被照顧的好感,，慢慢地會(huì)覺得很溫暖,，很想依賴”。
在Kayson的同事阿玉（化名）看來,，Kayson是個(gè)不錯(cuò)的同事和朋友,。她告訴記者，Kayson平時(shí)和大家的關(guān)系都不錯(cuò),，特別能聊天,，能和陌生人把關(guān)系都處理得非常融洽。自己一直很佩服他,，即使知道他的秘密也不影響,，“他比女孩子還精致，很注重形象和健身,，身材練得很好,，是個(gè)很陽光的人。而且與人的交往非常成熟,，既隨和又幽默,。他不說，我們都想不到,，但是聽他這么一說,，我們也覺得還蠻好的。其他那些負(fù)面的東西我們不會(huì)去想,，那些都屬于別人的隱私,。”
網(wǎng)絡(luò)交友找尋真愛
記者在“GAY愛交友”網(wǎng)站搜索到3個(gè)江門本地的男性交友群,，江門鶴山市的“男男愛”在簡(jiǎn)介中表示：“真誠尋找你的摯愛,！攜手我們8090，是你我幸福的歸宿,！”在網(wǎng)上還能找到江門蓬江區(qū)的江門同志俱樂部總?cè)?、臺(tái)山市的“帥男生臺(tái)山群”。此外,，該交友網(wǎng)站中有16個(gè)中山群,，各個(gè)鎮(zhèn)區(qū)都有，其中石岐區(qū)群數(shù)最多,，珠海也有7個(gè)群。
“桓桓”（化名）于10月21日加入該網(wǎng)站交友,，今年24歲的他于2006年發(fā)現(xiàn)自己是男同,，并表示自己從來沒有去過同志場(chǎng)所,，暫無結(jié)婚打算，并暫時(shí)不出柜,。他在交友宣言中表示：“想交年紀(jì)相仿,、和我有共同愛好的朋友，附近的朋友可以找我一起吹水打球,?！笔褂猛瑥堈掌乃诹硪粋€(gè)交友網(wǎng)站“BF99”上使用另一個(gè)網(wǎng)名。
該網(wǎng)站上江門地區(qū)求交友的共有600多人,，大部分征友的人表示：“希望能夠找到年紀(jì)相仿,，可以互相傾訴的人?！薄盁o聊的時(shí)候可以有個(gè)知心朋友好好聊天,。開心的時(shí)候可以有個(gè)好朋友一起分享?！边@個(gè)群體比較年輕化,，17至22歲的人數(shù)較多，有一小半人認(rèn)為自己是雙性戀,，大部分人表示喜歡陽光的小伙子,。
記者在QQ上搜索到16個(gè)江門地區(qū)男同QQ群，比較有影響力的幾個(gè)群人數(shù)已經(jīng)全滿,。在討論群和論壇里,，男同伙伴們互相議論一些國(guó)外的男同新聞、故事,，分享帥哥照片和好基友電影,，大家普遍很喜歡具有煽動(dòng)力的性感圖片和心情散文。此外,，大部分也是重口味的笑話和調(diào)侃,，也有少數(shù)人在網(wǎng)上經(jīng)營(yíng)保健生意。
“真愛”也是這個(gè)圈子議論最多的話題,?！霸谶@個(gè)圈子里，剛開始大家都是真心想找到愛人,，但是并不能保證找到愛人之后仍保持純潔,、不沖動(dòng)?！薄巴局g究竟有沒有純友誼,？大多數(shù)人看到這個(gè)問題時(shí)，肯定想當(dāng)然地選擇‘有’，不過大家都免不了事后猶豫：真的有基友可以保持單純的好朋友關(guān)系嗎,？”
是否應(yīng)該出柜也是很多年輕的男同考慮的問題,。有網(wǎng)友表示很想出柜：“我好想出柜，但我又怕遇上壞人,，怎么辦,？有人給到我想要的嗎，希望我的他是一個(gè)陽光年輕的小伙子,?！边€有網(wǎng)友擔(dān)心出柜是否能得到社會(huì)的接受。
艾滋防治干預(yù)困難
記者發(fā)現(xiàn),，不少男同都發(fā)生過高危性行為,。Kayson在接受記者采訪時(shí)坦承，身邊的圈子里有專注情感的,，也有私生活比較混亂的,。“其實(shí)我們不喜歡這種亂來的人搞壞我們的圈子,，搞得有人很傷心,，而且影響也非常不好?！痹?a href="http://hnhlg.com/news/list-54.html" target="_blank">健康問題上,，Kayson認(rèn)同使用避孕套來防范，“其實(shí)男女交往中也有很混亂的問題,，不同的人認(rèn)知不同,，有的人不想影響別人或家庭，就會(huì)用,。那些比較混亂的人,，尤其是生活狀態(tài)不好的人，就會(huì)不理不管,?！?
在江門市疾病預(yù)防控制信息網(wǎng)上，175頁的網(wǎng)友提問內(nèi)容中有60%以上是關(guān)于艾滋病的咨詢,。而其中絕大部分是關(guān)于進(jìn)行“不正當(dāng)”或“不潔”性交之后的擔(dān)憂,，一小部分是關(guān)于受到不同外傷擔(dān)心感染艾滋病。
江門市疾病預(yù)防控制中心工作人員表示,，該中心聯(lián)合江門市紅十字會(huì),、市紅絲帶關(guān)愛協(xié)會(huì)在全市范圍內(nèi)廣泛招募男男同性人群干預(yù)工作志愿者，通過采取場(chǎng)所干預(yù),、網(wǎng)絡(luò)干預(yù)及同伴教育工作模式,，在目標(biāo)人群中開展同伴教育,、外展干預(yù)及現(xiàn)場(chǎng)宣傳活動(dòng)，逐漸在全市范圍內(nèi)建立了男男同性人群健康教育平臺(tái),，逐步提高了目標(biāo)人群的艾滋病防治知識(shí)知曉率,，增強(qiáng)艾滋病防病意識(shí)。但實(shí)際上的進(jìn)展非常困難,，3年來效果進(jìn)展也比較緩慢?！斑@類人群非常排外,，難以信任外界，而江門的這種小團(tuán)體習(xí)慣自己在本地聚集活動(dòng),，也會(huì)參加深圳,、廣州等大城市的大型聚會(huì)。我們能夠接觸到團(tuán)體內(nèi)有影響力的人來參與干預(yù)幫助是很不容易的,，只能慢慢宣傳影響他們,。”
“如果該類人群能夠接受使用安全套,，是否就能達(dá)到基本的預(yù)防目的,？”面對(duì)記者的疑問，該人士表示：“他們?cè)敢馐褂冒踩状_實(shí)能夠有預(yù)防的作用,，但更嚴(yán)重的是這類人群容易頻繁地更換性伴侶,，這屬于非常高危的行為，不是使用安全套就能有效避免的,。他們對(duì)此是沒有意識(shí)的,，大部分人不去考慮感染的危險(xiǎn)性，直到得病了才認(rèn)識(shí)到嚴(yán)重,?！?
該人士表示，艾滋病的檢測(cè)都是免費(fèi)的,，“我們建議經(jīng)常有高危性行為的人群最好3個(gè)月能夠檢查一次,。既可以到我們的網(wǎng)點(diǎn)，也可以讓我們上門服務(wù),?！?
疫情監(jiān)測(cè)顯示：
男男同性性傳播成艾滋病傳播主因
江門市自1991年報(bào)告首例艾滋病感染者，報(bào)告疫情從1999進(jìn)入快速增長(zhǎng)期,，至2007年疫情快速增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)得到緩解,，近幾年疫情呈小范圍波動(dòng)的緩慢增長(zhǎng)。江門市疾控中心艾防科科長(zhǎng)文美貞告訴記者,，江門市累計(jì)報(bào)告病例數(shù)居全省第四位,，主要受到過去吸毒人數(shù)“基數(shù)”太多的影響,，“2009年以前，江門五邑地區(qū)70%—80%的艾滋病感染者是因靜脈吸毒傳染,。而吸毒導(dǎo)致不潔性行為感染艾滋病毒屬于性傳播的其中一種情況,。2009年以后，由于禁毒力度加大,，這方面感染人群比例逐漸下降到20%—30%,，轉(zhuǎn)為性傳播感染人群比例顯得突出?！蔽拿镭懕硎?，累計(jì)數(shù)據(jù)高并不能說明江門艾滋病感染者的增長(zhǎng)數(shù)據(jù)超過其他市，“實(shí)際情況是全都在增長(zhǎng),，尤其是性傳播感染,，一夜性或者性亂交都是屬于很隱蔽很私密的行為，沒有明顯特征,，很難控制,。”
截至2013年8月,，江門市各縣區(qū)均有病例報(bào)告,，病例以本市常住人口為主，約占80%,，主要分布于臺(tái)山市,、恩平市、開平市和新會(huì)區(qū),。但報(bào)告病例中流動(dòng)人口的比例持續(xù)上升,，主要集中在江門主城區(qū)的蓬江、江海,、新會(huì)三區(qū),。
據(jù)疫情監(jiān)測(cè)資料顯示，近年來江門市經(jīng)靜脈注射吸毒傳播艾滋病病毒的比例明顯下降,，但經(jīng)性傳播的比例呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì),，并已超過經(jīng)靜脈吸毒傳播的比例。性傳播中以男男同性傳播最為突出,，2012年男男同性性傳播數(shù)占當(dāng)年報(bào)告病例總數(shù)的比例較2009年上升7倍,。全市歷年報(bào)告的男女病例比例約為4：1。該中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,，“隨著艾滋病感染者不斷累積,，病例陸續(xù)進(jìn)入發(fā)病期，醫(yī)療救治負(fù)擔(dān)將日益加重,?！?
政府對(duì)策：
艾滋防治納入考核檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全市
記者了解到,，自2004年開始，艾滋病防治工作被列為江門市政府工作重要內(nèi)容,，納入政府主要考核目標(biāo),，各市、區(qū)均成立防治艾滋病工作委員會(huì)或領(lǐng)導(dǎo)小組推進(jìn)防治工作,。
目前,，江門市HIV血清學(xué)篩查系統(tǒng)基本覆蓋全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，大幅提高發(fā)現(xiàn)和報(bào)告HIV感染者的能力,。截至2012年底,，全市已建立了109個(gè)艾滋病抗體檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室、檢測(cè)點(diǎn),，其中確證實(shí)驗(yàn)室1個(gè)，初篩實(shí)驗(yàn)室44個(gè),，64個(gè)篩查點(diǎn),，基本形成了覆蓋全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的艾滋病檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)。
江門市自2010年起建立了22個(gè)監(jiān)測(cè)哨點(diǎn),，覆蓋吸毒人群,、暗娼人群、性病門診就診者,、孕產(chǎn)婦,、男性同性戀等重點(diǎn)人群，不斷加大對(duì)各類人群的HIV抗體篩查力度,。全市檢測(cè)數(shù)從2010年的254201人次增至2012年380555人次,，2013年1～8月檢測(cè)人數(shù)較2012年同期增加2.5%。
