我國高端醫(yī)療器械市場“萬國牌”盡顯市面,而國產(chǎn)貨在自家門口卻面臨尷尬。只要稍微留意一下就不難發(fā)現(xiàn),如今醫(yī)院里所用的高端醫(yī)療器械幾乎是“洋貨的天下”——不要說省市級的三級醫(yī)院,就是大部分市縣級二級醫(yī)院都用起了進口醫(yī)療器械,街道,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級的一級醫(yī)院有的也在向進口醫(yī)療器械看齊。
為何會出現(xiàn)這種現(xiàn)象?業(yè)內(nèi)人士認為,主要是我國醫(yī)療器械行業(yè)還沒有形成標志性產(chǎn)品、核心競爭力,、國際化品牌。有專家戲言:“只有棉花、紗布可能在國際上有自己的品牌”,。事實上,在國內(nèi)醫(yī)療器械的出口結(jié)構(gòu)中,手術(shù)用巾,、按摩器具等仍是傳統(tǒng)項目,而獨資、合資企業(yè)出口則占有絕對的優(yōu)勢,。
外國品牌一統(tǒng)天下
通過半個多世紀的努力,我國醫(yī)療器械行業(yè)已經(jīng)有了較大發(fā)展,從新中國建立初期的基本空白,發(fā)展到現(xiàn)在能夠生產(chǎn)47大類3000多個品種1.1萬多種規(guī)格的產(chǎn)品,基本滿足全國三級以下醫(yī)院對設(shè)備的需求,。可是,作為世界上潛力最大的醫(yī)療器械消費市場,我國醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量超過1.2萬家,市場集中度卻比國內(nèi)藥品制造業(yè)更低,每年600多億元的工業(yè)生產(chǎn)總值僅占世界市場份額的2%,。
資料顯示,我國每年要花數(shù)億美元的外匯從國外進口大量醫(yī)療設(shè)備,國內(nèi)有近70%的高端醫(yī)療器械市場被發(fā)達國家公司瓜分,，核磁、MR,、CT等醫(yī)療設(shè)備市場主要集中在GE,、西門子和飛利浦等外資公司手里。在醫(yī)用電子產(chǎn)品領(lǐng)域,，90%的心電圖機市場,、80%的中高檔監(jiān)護儀市場、90%的高檔多道生理記錄儀市場以及60%的睡眠圖儀市場均被外國品牌占據(jù);而國內(nèi)企業(yè)產(chǎn)品主要集中在按摩器具,、血壓測量儀器等低附加值種類上,。
在普及新型醫(yī)療產(chǎn)品方面也是“中不敵洋”。眾所周知,，心血管病突發(fā)后,，如10分鐘后未得到適當搶救，死亡率幾乎為100%,。由于美國大量裝備了可供公眾自行操作的“傻瓜型”心肺復(fù)蘇器械,，病人在醫(yī)院之外的搶救成功率從過去的1.4%提高到31%。日本也大規(guī)模普及這類醫(yī)療急救器械,，規(guī)定每5000人社區(qū)配備1臺,，可與消防龍頭的密度相比。而在這一領(lǐng)域研究,，國內(nèi)除了有高校涉足外,，目前只有一家龍頭企業(yè)做出了樣機。
軟肋突顯先天不足,。
國內(nèi)高端醫(yī)療器械市場緣何“西風盡吹”?筆者以為,，內(nèi)因和外因兼有。
內(nèi)因上,，自身軟肋突出,。
在我國，雖然醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量眾多,，但是規(guī)模小,，科研力量弱,。不少企業(yè)廠房陳舊，設(shè)備簡陋,，工藝落后,，無力從事高端產(chǎn)品的研發(fā)和生產(chǎn)。因此在科技含量方面,，國內(nèi)企業(yè)與國外先進水平的差距相當大;而在產(chǎn)品質(zhì)量方面,，由于企業(yè)片面追求成本價格優(yōu)勢，導(dǎo)致產(chǎn)品質(zhì)量不穩(wěn)定,，返修率高,，這在一定程度上影響到國內(nèi)用戶使用國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的積極性。
此外,，與制藥行業(yè)一樣,，國內(nèi)醫(yī)療器械行業(yè)缺乏新品開發(fā)投入資金。在國外,，醫(yī)療器械新品開發(fā)投入的資金一般占到銷售額的10%左右,，而我國只占1%左右。很多企業(yè)長期以來生產(chǎn)不景氣,，狀態(tài)低迷,，經(jīng)常連這個比例都難以保證。有些國產(chǎn)醫(yī)療器械即使有好的第一代產(chǎn)品,，但苦于缺乏產(chǎn)品持續(xù)創(chuàng)新必需投入的資金而后勁不足,，導(dǎo)致競爭力減弱，最終失去市場分額,。
外因上,，用戶迷信洋貨。
除了在產(chǎn)品性能方面不及國外,，用戶過于青睞進口貨,，也對國外高端醫(yī)療器械長驅(qū)直入我國市場起了推波助瀾的作用。在“外來和尚會念經(jīng)”的思想支配下,，很多醫(yī)院總覺得國產(chǎn)醫(yī)療器械在技術(shù)和質(zhì)量方面不如進口的,，明確表示不用國產(chǎn)貨。
行業(yè)潛規(guī)則也是造成國產(chǎn)醫(yī)療器械“俯首稱臣”的因素之一,。采購進口高檔醫(yī)療設(shè)備給某些人帶來的好處可謂“巨大”,。其一，這些人有機會出國“考察”,。當然,，必要的考察無可厚非，可是在“考察”的幌子下,，有些“專家”乘機出國“開洋葷”,，變相公費旅游,，損公肥私,。其二,，高額回扣使洋設(shè)備變得“炙手可熱”。一些大型進口醫(yī)療設(shè)備報價很高,，其中難免有的作為回扣返回給醫(yī)院或轉(zhuǎn)嫁給購買者,。其三，進口儀器投資雖大,，但收回成本快,，后期效益可觀。目前,，在醫(yī)院實行雙重收費標準的不僅有核磁共振,、CT、內(nèi)窺鏡,，像進口呼吸器,、高頻電刀等，也都是洋玩意兒的收費超過本國產(chǎn)品,。
奮起直追任重道遠
由于價格等方面的優(yōu)勢,，國內(nèi)低端醫(yī)療器械市場長期以來基本上還是本土企業(yè)的天下。然而,，隨著農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的擴容,，過去在低端醫(yī)療器械市場可以“睡太平覺”的國內(nèi)企業(yè)，如今很難高枕無憂了,。美國通用,、荷蘭飛利浦等跨國公司正瞄準我國中西部廣闊的醫(yī)療市場，將其作為未來進軍的方向,。
面對國內(nèi)醫(yī)療器械市場“西風盡吹”的尷尬狀況,，業(yè)內(nèi)人士多次呼吁:必須大力發(fā)展國產(chǎn)高端醫(yī)療器械產(chǎn)品，如果國內(nèi)企業(yè)只滿足于中低端市場,，路會越走越窄,，更何況低端市場也面臨“狼來了”的局面。
專家指出,，高端醫(yī)療器械國產(chǎn)化不僅有利于提升我國醫(yī)療器械整體競爭力,，也關(guān)系到解決老百姓看病貴的問題。以被稱為“人類健康第一殺手”的心血管疾病為例,，患者為此需要支出高額醫(yī)療費用,。例如使用進口心血管支架，每個支架3萬多元,，有的手術(shù)要用3個,，病人難以承受;而國產(chǎn)支架每個只需1萬多元,，且功效接近或者達到國際同類產(chǎn)品先進水平。
作為高新技術(shù)產(chǎn)品的高端醫(yī)療器械,，一項科技成果至少需要三到五年轉(zhuǎn)化期,，沒有一兩千萬元的投入無法產(chǎn)出，因此除了企業(yè)自身要努力彌補在創(chuàng)新,、生產(chǎn),、銷售方面的先天不足以外，政府相關(guān)部門也應(yīng)以政策性資金等方式加以推動,，幫助具有良好市場前景的企業(yè)走完創(chuàng)新鏈全程,。在專項技術(shù)攻關(guān)、金融服務(wù)提供,、專業(yè)人才培養(yǎng)等方面,，政府和社會各界應(yīng)該積極借鑒國外先進做法，把生產(chǎn)企業(yè),、金融機構(gòu),、科研院所按照市場經(jīng)濟的規(guī)律有機協(xié)調(diào)組織起來。例如,，可選擇那些已經(jīng)成熟,、市場前景好、技術(shù)含量高的項目,，由企業(yè)提出研究課題,，金融機構(gòu)提供資金，科研院所提供實驗室和人才,，集中研發(fā),，突破技術(shù)關(guān)鍵，以滿足生產(chǎn)發(fā)展的關(guān)鍵技術(shù),、工藝需求,，促進整個產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)調(diào)、健康地發(fā)展,。
此外,，政府采購的導(dǎo)向?qū)Υ龠M醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展、壯大相當重要,。隨著新醫(yī)改方案的實施,，把替代進口的國產(chǎn)產(chǎn)品列入醫(yī)保范圍，對培育業(yè)內(nèi)企業(yè)大有作用,。從保護和發(fā)展民族醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的角度出發(fā),，建議包括醫(yī)療衛(wèi)生部門在內(nèi)的相關(guān)部門對國產(chǎn)醫(yī)療器械多一分信任，多一份支持。idxdy0003
