楊甜子
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52歲的湖北天門農(nóng)婦郭享枝,,已經(jīng)十來天滴水未進了,。
十多天前,她被魚刺卡了喉嚨,,用喝醋,、吞飯團等土辦法治療,最后不僅沒治好,,還被魚刺刺破了心臟主動脈,。如今,郭享枝要付出至少30萬的“取刺費”,,而且因為手術(shù)風(fēng)險大,,很有可能出現(xiàn)人財兩空的局面。
昨天,,揚子晚報記者在南京探訪,發(fā)現(xiàn)南京大型綜合性醫(yī)院基本都開設(shè)了綠色通道,。急診掛號后,,如情況較嚴重,醫(yī)院會優(yōu)先收治,。揚子晚報記者 楊甜子
綜合武漢晚報等
難得吃次魚卻被刺卡了
前天下午,,武漢晚報記者在醫(yī)院病房見到了郭享枝,此時她正病怏怏地躺在床上,,滿臉菜色,,連說話都困難。
郭享枝的女兒說,,“我媽媽已經(jīng)快10天滴水未進了,,都是靠打營養(yǎng)液在維持生命,,現(xiàn)在非常虛弱?!?
郭享枝是湖北天門市石河鎮(zhèn)劉芳嶺村三組的農(nóng)婦,,今年52歲,每天飲食都是些粗茶淡飯,。今年秋收,,家里十幾畝地因干旱少收了不少糧食,這讓她更加不敢在吃上面鋪張了,。
12天前的一個早上,,有親戚見郭享枝家生活困難,送來了幾條鳊魚,,這讓郭享枝歡喜不已,,一直等老公在地里忙完農(nóng)活回家后,才把這幾條鳊魚作為大菜端上了桌,,看著老公吃完了大塊的魚肉,,郭享枝這才動了筷子,開始吮吸魚刺上面的碎肉,。
意外就在此時發(fā)生了,,郭享枝在吮吸時不慎將一根2.7厘米的魚刺吸進了喉嚨。雖然當時就覺得嗓子眼疼,,但郭享枝沒太當回事,,她最先想到的是用民間土法自己治療,在隨后的幾天里,,她還忍痛下地干活,,在家洗衣做飯,忙里忙外操持家務(wù),。
魚刺戳進心臟主動脈
郭享枝被魚刺卡住喉嚨的前幾天,,她曾大量喝水、大口吞咽白飯,、還喝了不少醋,,希望將魚刺泡軟。然而,,這些土法都沒有奏效,,反而加重了癥狀,最后不僅喉嚨疼痛,,人還發(fā)起了高燒,。
無奈之下,郭享枝跑到村衛(wèi)生室,,打了幾天的消炎針也沒有任何好轉(zhuǎn),,治好前往天門市人民醫(yī)院,。在天門市最好的醫(yī)院,郭享枝被告知,,魚刺已經(jīng)刺破了她的食道管,,正在向動脈血管靠近,只有武漢最頂尖的醫(yī)院才能救治,。
幾番輾轉(zhuǎn)后,,郭享枝總算住進了武漢協(xié)和醫(yī)院的耳鼻喉科病房,可她的病情又加重了,。這根僅有2.7厘米長的魚刺,,已經(jīng)刺破了心臟主動脈,卡在了血管上,,如今要將其取出來,,非得開胸進行手術(shù),耳鼻喉科正準備將她轉(zhuǎn)入胸外科,。
有醫(yī)護人員稱,,郭享枝出現(xiàn)這樣嚴重的情況,跟她使用土法治療有著非常大的關(guān)系,。
開胸取刺起步價30萬
如今,,郭享枝開胸取魚刺的費用很可能要幾十萬元。
前天,,武漢晚報記者與郭享枝的家人,,撥通了主治醫(yī)生程慶的電話。
程醫(yī)生在電話中說:“這是一個非常規(guī)手術(shù),,風(fēng)險太大了,,如果是常規(guī)手術(shù)的話,預(yù)估大約是30萬,,但這個非常規(guī)手術(shù)就不好說了,,搞得不好有可能人財兩失?!?
程醫(yī)生介紹說,,目前魚刺正卡在郭享枝心臟口的大動脈上,這樣嚴重的情況醫(yī)院之前也沒有碰到過,,貿(mào)然進行手術(shù)很可能導(dǎo)致心臟動脈大出血。
協(xié)和醫(yī)院多個科室的專家專門為此會診討論過,,但也沒有拿出一個可行的手術(shù)方案,。最后,記者再次詢問手術(shù)費用大約是多少,,這次程醫(yī)生說:“這個現(xiàn)在真的不好回答,!”
對于可能負擔(dān)的天價手術(shù)費,,郭享枝一家苦惱不已,她的女兒哭著說:“我爸媽都是農(nóng)民,,每年的收入不足2萬,,我在北京打工一月不過3000多元錢,上半年我爸爸騎農(nóng)用三輪車出了車禍,,最后到處借錢賠了別人20萬,,現(xiàn)在這筆手術(shù)費我們哪還出得起啊,!”
郭享枝一家表示,,希望有醫(yī)院看到該情況后提供一套便宜的手術(shù)方案,也希望有好心人能夠在經(jīng)濟上幫他們一把,。
各地好心人為她捐款
昨天,,郭享枝的遭遇被報道后,來自全國四面八方的130名好心人,,給她捐去了1.692萬元的救濟款,。
“我真的太感謝社會上的好心人了,沒想到有這么多人會關(guān)注我這個小家庭的命運,,還給予了我們幫助,!”昨天下午,郭享枝的女兒夏銳銳表示,,媽媽覺得難以實現(xiàn)的兩個愿望,,現(xiàn)在都有了實現(xiàn)的可能。
郭享枝的兩個愿望分別是:希望有醫(yī)院在看到報道后提供一套更便宜的手術(shù)方案,,也希望有好心人能夠在經(jīng)濟上能夠幫她一把,。
武漢同濟醫(yī)院在得知此事后接收了郭享枝,將她轉(zhuǎn)入了該院的胸外科重癥監(jiān)護室,。醫(yī)生們表示,,將在研究出合適的手術(shù)方案后,盡快為她進行手術(shù),。
疑問解答
魚刺怎么會跑到心臟附近,?
它是刺破食管隨著血液流過去的
簡單的魚刺卡喉,怎么會變成卡住心臟動脈,?
昨天,,南醫(yī)大二附院耳鼻喉科主任陳仁杰告訴揚子晚報記者,魚刺卡喉后,,如果盲目相信吞飯團,、喝醋等土方法,的確有可能會造成“越卡越深”,甚至卡住動脈的情況,。
一般人進食后,,食物會先后經(jīng)過喉嚨、食道,、胃腸等部位,,似乎和心臟周邊的血管搭不上邊。對此,,陳仁杰解釋說,,心臟動脈其實和食管后壁非常近,這個位置也正是食管的“第二狹窄處”,。吞咽食物時,,喉嚨部位是食管的“第一狹窄處”,但“第一狹窄處”的肌肉較為強大,,異物如果不慎被吞下,,在食管中到達第二狹窄處時,的確會出現(xiàn)刺破食管后壁,,然后隨著血液流動,,刺破心臟主動脈的可能。
“一般情況下,,魚刺刺破動脈血管壁的情況非常危險,,如果在被刺破的前提下做彎腰或者是大笑的動作,都有大出血斃命的可能,?!睂<冶硎荆皠用}內(nèi)血流的壓力非常大,,如果人平躺狀態(tài)下動脈破裂,,血流會噴出七八米高?!?
陳仁杰表示,,他曾經(jīng)收過一位魚刺卡喉的患者,吞下了大量的米飯,。結(jié)果讓原本只卡在喉嚨,,還沒有卡到食管的魚刺刺破了喉嚨,扎進了甲狀腺里,。
PK
觀點
不愿意去醫(yī)院
是因為嫌麻煩
在很多患者眼里,,魚刺卡喉去醫(yī)院似乎是“小題大做”,但這么多的案例表明,,魚刺卡喉還真不是“小事”,。
昨天,揚子晚報記者從南京部分醫(yī)院了解到,每逢節(jié)假日,,都有大量被雞骨、魚刺卡喉的市民在排隊就診,。
今年1月份,,南京作家葉兆言也被卡了,跑去醫(yī)院花兩分鐘就弄出了魚刺,,可真正治療前,,他排了4個小時的隊。
事后,,葉兆言在微博上吐槽,,引起了不少網(wǎng)友的討論。有觀點認為,,市民之所以不愿意去醫(yī)院去魚刺,,主要就是因為“太麻煩”。
醫(yī)生取魚刺最保險
急診有綠色通道
南醫(yī)大二附院耳鼻喉科主任陳仁杰也提醒,,解決魚刺卡喉的正確方法應(yīng)當是及時到醫(yī)院就診,,不要強行用飯團吞咽,這樣很可能將魚刺推向食管,、主動脈等更深的部位,。
對于排隊太久的問題,揚子晚報記者采訪南京多家醫(yī)院了解到,,南京的大型綜合性醫(yī)院的急診,,基本都有專門為魚刺卡喉設(shè)置的“綠色通道”,在急診掛號后,,醫(yī)生會根據(jù)魚刺卡喉的具體情況進行不同程度的處理,,如果卡住的情況較為嚴重,會通過“綠色通道”進行優(yōu)先收治,。
魚刺刺破食道,,會引發(fā)炎癥形成膿腫。如果膿腫侵犯大動脈,,會嚴重出血。
如果魚刺進入胃部,,胃酸會消融魚刺,,但也有個別“刺堅強”會進入腸道作怪。
魚刺進入肺里極為少見,,不過南京有老人就遭遇過,,魚刺造成右上肺大部分壞死。
如果魚刺刺破食管后壁,就可能隨血液流動,,刺破心臟主動脈,。