研究人員發(fā)現(xiàn):獲得FDA批準(zhǔn)的醫(yī)療器械,,包括植入式除顫器和起搏器,2/3的研究參與者通常都是男性,。據(jù)研究,,1/4以上的試驗不提供研究參與者的性別信息。
研究人員表示,,自1994年以來,,政府已經(jīng)要求設(shè)備制造商在申請資料中提供一份性別偏見的聲明,解釋試驗中的男女比例是否反應(yīng)實際治療的男女比例情況,。公司也必須說明男性和女性使用設(shè)備時,,在安全性和有效性方面的差異。
該研究的作者之一麗塔·瑞德博格表示,,研究結(jié)果喚起了人們對這些設(shè)備有關(guān)婦女潛在的安全問題的關(guān)注,。美國FDA需要改善其規(guī)則的執(zhí)行,對那些缺乏男性和女性在使用安全性和有效性數(shù)據(jù)的新設(shè)備申請,,應(yīng)停止審批,。
“我們對市場中在售的設(shè)備,,有很多還不是很了解?!泵绹又荽髮W(xué)舊金山分校醫(yī)學(xué)教授兼婦女心血管主任瑞德博格表示,,“那些設(shè)備的批準(zhǔn),都是基于男性數(shù)據(jù)資料,?!?/P>
“展望未來,我們需要更多的婦女參與進(jìn)行試驗,,并且依據(jù)性別分析特定的數(shù)據(jù),,直到我們能解釋女性和男性使用設(shè)備的效果一樣,才能批準(zhǔn)設(shè)備,?!彼f。瑞德博格是FDA循環(huán)系統(tǒng)設(shè)備委員會成員,?! ?/P>
性別偏見聲明
研究人員查閱了2000~2007年間FDA批準(zhǔn)的78個醫(yī)療器械的123項研究。在研究期間,,婦女加入到研究中的比例并沒有增加,。他們發(fā)現(xiàn),在申請審批時,,平均大約67%的研究參與者是男性,。28%的研究沒有提供參與試驗患者的性別資料。
研究人員在報告中稱,,2000~2007年間,,婦女參與研究的比例并沒有增加。41%的研究包括所需要的性別偏見的聲明,。那些包括聲明的研究,,只有26%報告男女性在設(shè)備安全性和有效性之間的差異?! ?/P>
藥廠的擔(dān)憂
美國心臟病協(xié)會發(fā)言人兼紐約長老會醫(yī)院預(yù)防心臟病學(xué)主任洛瑞·莫斯卡表示,,婦女必須努力參與臨床試驗,科學(xué)家需要更好地理解她們?yōu)槭裁床粎⑴c試驗,。
“我們不能完全把責(zé)任推給這個或那個,,”莫斯卡說?!按蠹叶加胸?zé)任讓婦女參與臨床試驗,,設(shè)備制造商應(yīng)當(dāng)想方設(shè)法幫助婦女參與實驗,總之,讓男女雙方提供有關(guān)的所有數(shù)據(jù),,無論好壞,。”
發(fā)言人卡倫·萊利在一封電子郵件中表示,,F(xiàn)DA已意識到婦女在臨床試驗中被忽視的問題。FDA器械和放射衛(wèi)生中心目前正在制定正式的指導(dǎo)方針,,希望年內(nèi)推出,,解決這一問題。
紐約大學(xué)Langone醫(yī)學(xué)中心的婦女心臟計劃主任尼茨·戈德堡認(rèn)為,,如果女性對其心臟治療設(shè)備的安全感到擔(dān)憂,,就應(yīng)該跟她們的醫(yī)生討論?!斑@只是改善婦女心血管保健之旅的另一步,。”
設(shè)備制造商美敦力公司的發(fā)言人溫迪·多爾蒂表示,,對那些接受植入設(shè)備的患者,,公司關(guān)心其性別不公平事例?!懊蓝亓緦⒗^續(xù)尋求辦法,,以確保適當(dāng)?shù)膵D女加入到我們的臨床試驗中,根據(jù)相關(guān)疾病的人口特征,?!?/P>