據(jù)醫(yī)療器械網(wǎng)專家人士介紹,，近期有不少關(guān)于“醫(yī)聯(lián)體”的報(bào)道,，公眾議論也很多。這項(xiàng)創(chuàng)新機(jī)制,，試圖整合“醫(yī)聯(lián)體”內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源,，實(shí)行分工協(xié)作、分級(jí)就診等,，引導(dǎo)市民分層就醫(yī),，以優(yōu)化就醫(yī)秩序。但它似乎并未得到市民普遍贊同,，有統(tǒng)計(jì)表明,，近七成市民不贊成“醫(yī)聯(lián)體”，其中近五成市民認(rèn)為“醫(yī)聯(lián)體”會(huì)使自己失去選擇醫(yī)院的自由,，兩成擔(dān)心會(huì)延誤病情診治,。

對(duì)此醫(yī)療器械業(yè)內(nèi)專家人士指出，中國(guó)看病難的根本原因有兩個(gè)：第一,，符合質(zhì)量的醫(yī)生人數(shù)太少,；第二，現(xiàn)有體制阻礙了稀缺的醫(yī)生人才發(fā)揮更大作用,。因此,，要使“醫(yī)聯(lián)體”能夠在解決看病難方面發(fā)揮一些作用的話，首先必須解決醫(yī)生在“醫(yī)聯(lián)體”內(nèi)部合理流動(dòng)的問(wèn)題。事實(shí)上,，建立“醫(yī)聯(lián)體”,、推進(jìn)醫(yī)療費(fèi)用支付方式改革、建立醫(yī)療質(zhì)量考核信息系統(tǒng),，這三方面構(gòu)成了一個(gè)醫(yī)改體系,，三者互相配合，才能發(fā)揮應(yīng)有的作用,。

那么,，“醫(yī)聯(lián)體”這種模式能達(dá)到醫(yī)改的目標(biāo)嗎？若要“醫(yī)聯(lián)體”取得成功,，關(guān)鍵因素是什么,？

首先我們需要弄清楚看病難的原因，然后才能知道怎樣解決,。中國(guó)看病難的根本原因有兩個(gè)：第一,，符合質(zhì)量的醫(yī)生人數(shù)太少；第二,，現(xiàn)有體制阻礙了稀缺的醫(yī)生人才發(fā)揮更大作用,。

我國(guó)目前大約有200萬(wàn)醫(yī)生，每千人口1.5個(gè),。在世界10個(gè)人口大國(guó)中,，我國(guó)醫(yī)生與人口的比例處于中間位置。然而,，這200萬(wàn)醫(yī)生中,，受過(guò)大學(xué)本科教育的只占約三分之一，有醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的還不到1%,?？梢?jiàn)，符合質(zhì)量的醫(yī)生人數(shù)嚴(yán)重不足,、供不應(yīng)求,，在根本上造成了看病難。

此外,，當(dāng)醫(yī)療費(fèi)用的支付方式從按項(xiàng)目付費(fèi)轉(zhuǎn)為按人頭付費(fèi)后,，醫(yī)療服務(wù)方就得承擔(dān)費(fèi)用超支風(fēng)險(xiǎn)，這就有了控制費(fèi)用的動(dòng)力,。但這又需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)管,，防止出現(xiàn)以偷工減料來(lái)獲取更高經(jīng)濟(jì)收益的情況。因此,，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的考核和監(jiān)管與醫(yī)療支付方式轉(zhuǎn)變,，是配套的改革,。

“醫(yī)聯(lián)體”要承擔(dān)起此等責(zé)任，其前提是“醫(yī)聯(lián)體”與病人保持穩(wěn)定和持續(xù)的關(guān)系,。而這正是“醫(yī)聯(lián)體”能否成功的關(guān)鍵。醫(yī)療器械招商人士表示,，當(dāng)前大城市里大醫(yī)院多,，可組成好幾個(gè)“醫(yī)聯(lián)體”，如果不用強(qiáng)制的手段來(lái)限制病人流動(dòng),，如何讓病人相對(duì)穩(wěn)定在某一個(gè)“醫(yī)聯(lián)體”內(nèi),？“醫(yī)聯(lián)體”吸引病人的關(guān)鍵條件，是其擁有全面系統(tǒng)的醫(yī)療資源,，包括高質(zhì)量的醫(yī)生和醫(yī)療服務(wù),。各個(gè)“醫(yī)聯(lián)體”吸引病人的競(jìng)爭(zhēng)，能促進(jìn)提高治療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,。當(dāng)然,，醫(yī)療保險(xiǎn)也應(yīng)在其中發(fā)揮經(jīng)濟(jì)激勵(lì)作用，例如對(duì)于選擇參加“醫(yī)聯(lián)體”的病人,，醫(yī)保繳費(fèi)水平可相對(duì)降低,。