導(dǎo)尿管主要用于尿潴留、晚期膀胱癌,、尿失禁,、嚴重燒傷等患者排尿,外科手術(shù)后,、膀胱沖洗等也常規(guī)留置導(dǎo)尿管,。目前導(dǎo)尿管在臨床上被廣泛應(yīng)用,在使用中如產(chǎn)品質(zhì)量不合格或臨床操作,、護理不當?shù)仍?,可能會對患者造成嚴重傷害,?yīng)引起相關(guān)人員的重視,。
自國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心共收到有關(guān)導(dǎo)尿管的可疑不良事件報告715份,,主要表現(xiàn)為:尿道損傷,尿路感染等,。通過分析發(fā)現(xiàn),,臨床操作、護理不當是多數(shù)
患者因腎結(jié)石入院就診,,術(shù)后按程序插入導(dǎo)尿管,,導(dǎo)尿完畢拔出導(dǎo)管時氣囊破裂,,部分導(dǎo)管滯留,進行二次手術(shù)取出殘留導(dǎo)管,,經(jīng)對癥治療,,好轉(zhuǎn)后出院。經(jīng)分析,,該事件中,,氣囊破裂可能與拔管時受到牽拉力過大、氣囊內(nèi)液體注入過量有關(guān),,同時也不排除產(chǎn)品質(zhì)量不合格的因素,。
鑒于導(dǎo)尿管在使用中可能出現(xiàn)嚴重傷害的風險,為減少傷害事件的發(fā)生,,促進其安全合理使用,,提醒醫(yī)護人員在使用前要選擇合適的型號,檢查產(chǎn)品質(zhì)量,;置管時要嚴格按照操作規(guī)范進行,;充分掌握置管、護理,、拔管等環(huán)節(jié)的操作要領(lǐng)和注意事項,;定期更換尿管及引流袋,;盡量縮短導(dǎo)尿管的留置時間,,減少感染的發(fā)生率。生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)加強生產(chǎn)工藝監(jiān)測與質(zhì)量控制,,確保產(chǎn)品質(zhì)量,;注意運輸及儲存過程中的妥善保管。