納什維爾——2015國(guó)際卒中大會(huì)（ISC2015）上的一項(xiàng)研究顯示,，較小的破裂腦動(dòng)脈瘤中置入一種新型裝置后，與置入標(biāo)準(zhǔn)裝置相比，破裂動(dòng)脈瘤的愈合可顯著改善
較小的動(dòng)脈瘤常不會(huì)表現(xiàn)出癥狀，但其可能會(huì)破裂,，血液則會(huì)進(jìn)入大腦周邊區(qū)域或大腦內(nèi)部。
發(fā)生出血時(shí)立即治療至關(guān)重要,。中等大小動(dòng)脈瘤（5-10mm）破裂的一種治療是向受累區(qū)域置入微型鉑金線圈,，阻斷血流并預(yù)防動(dòng)脈瘤增大和破裂。
該研究比較了鉑金線圈和一種新型裝置HydroCoil®的效果,，這種裝置在鉑金線圈外覆有一層凝膠類物質(zhì),。凝膠與血液接觸時(shí)會(huì)膨脹，因而將血流封堵在動(dòng)脈瘤之內(nèi),。
研究者分析了288例中等大小動(dòng)脈瘤破裂患者的數(shù)據(jù),，這些患者先前被納入一項(xiàng)研究比較HydroCoil®和標(biāo)準(zhǔn)鉑金線圈的效果。其中70%為女性,，大多數(shù)年齡在55歲或更年輕,。
先前研究中，患者被隨機(jī)分為人數(shù)均等的兩組,，分別接受兩種治療,。研究者在15-18個(gè)月時(shí)為其進(jìn)行腦部成像，確定動(dòng)脈瘤是否破裂或仍完好,。
研究發(fā)現(xiàn),，中等大小動(dòng)脈瘤破裂的患者中，利用HydroCoil® 治療的患者與鉑金裸線圈標(biāo)準(zhǔn)治療的患者相比,，重大復(fù)發(fā)發(fā)生率顯著較少（30% vs 20%）,。動(dòng)脈瘤在治療后未完全愈合會(huì)出現(xiàn)破裂復(fù)發(fā)。
明尼蘇達(dá)州羅徹斯特市梅奧診所的放射科醫(yī)生Waleed Brinjikji（M.D.）是這項(xiàng)研究的領(lǐng)銜作者,，他說 “我們認(rèn)為,，HydroCoil® 比鉑金裸線圈在治療破裂的動(dòng)脈瘤時(shí)效果較好的原因之一在于,，動(dòng)脈瘤破裂后形狀會(huì)較不平整,，而水凝膠的擴(kuò)張則可能填充部分不規(guī)則的外翻和破裂部位。”
調(diào)查者稱,，因?yàn)檫@項(xiàng)研究?jī)H納入初始研究中一個(gè)亞組的患者,，所以結(jié)果也有可能是偶然出現(xiàn)。所以修改動(dòng)脈瘤的推薦治療之前仍應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步的研究,。
Brinjikji 說：“我們希望這些結(jié)果可對(duì)以后的臨床試驗(yàn)有所啟發(fā),。因?yàn)檩^小的動(dòng)脈瘤一般會(huì)對(duì)鉑金裸線圈反應(yīng)良好，而較大動(dòng)脈瘤僅應(yīng)用線圈難以治療,；在未來的試驗(yàn)中,，臨床醫(yī)生應(yīng)注重納入中等大小的動(dòng)脈瘤破裂的患者。只有以上結(jié)果被復(fù)制,，臨床處理方式才可據(jù)其做出改變,。”
在美國(guó),，每年約3-5百萬人出現(xiàn)動(dòng)脈瘤。
共同作者包括Philip M. White（M.D.）,、Harry J. Cloft（M.D. - Ph.D.）以及David F. Kallmes（M.D.）,。作者聲明見摘要。
初始臨床研究（HydroCoil® Endovascular aneurysm occlusion and Packing Study,，HELPS）由MicroVention提供資金支持,。
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