“十二五”期間城鎮(zhèn)化是內(nèi)需增長的最大動力,有效實現(xiàn)城鎮(zhèn)化,,于居民角度就是要解決最為關(guān)心的是“醫(yī)食住行”問題,,于政府角度要解決如何加強城市管理的問題。在傳統(tǒng)模式下,,政府會投資修建更多的樓房,、醫(yī)院、學(xué)校,、公路,、鐵路,來實現(xiàn)城市的擴張,,同時加大資源開采力度以增加供給,。但是,這并不是可持續(xù)發(fā)展的模式,,資源和財力都不足以支撐供給的無限增加,,現(xiàn)階段我們面臨的更大的問題是如何實現(xiàn)有限資源的合理分配,并不斷提高利用效率,。
因此,,“調(diào)結(jié)構(gòu)”和“穩(wěn)增長”一樣重要,IT作為新興產(chǎn)業(yè),,將與城鎮(zhèn)化深入融合不斷增加供給,。信息化在城鎮(zhèn)化推進的過程中扮演了更加重要的角色:IT系統(tǒng)不僅是輔助系統(tǒng),將更多的成為核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)及核心決策系統(tǒng),,后周期屬性逐漸減弱,,將伴隨城鎮(zhèn)化的全過程,出現(xiàn)明顯的前置化趨勢,。過去信息化與工業(yè)化的深度融合增加了供給,,現(xiàn)在信息化將與城鎮(zhèn)化深度融合則有望創(chuàng)造供給,。
目前解決“看病難、看病貴”途徑主要有兩個:其一是通過社保制度引導(dǎo)民眾分級就診,,小病慢性病在基層醫(yī)療機構(gòu)就診,,大病重病在級別更高的醫(yī)院就診,類似美國商業(yè)保險發(fā)揮“守門人”功能,。但是,,后臺必須有完善的雙向轉(zhuǎn)診制度,保證診療記錄,、檢查記錄和用藥記錄的互聯(lián)互通,。其二是最大程度實現(xiàn)診療及用藥的標準化,實現(xiàn)按病種收費,,社?!跋雀顿M”。類似美國的“當(dāng)前診治專用碼”所發(fā)揮的作用,。
醫(yī)療信息化將成為實現(xiàn)這兩個途徑從而控制醫(yī)療費用的一把利器,,分級就診、雙向轉(zhuǎn)診需要有一個信息化的后臺可以連通轄區(qū)內(nèi)的自下而上的所有醫(yī)院,。利用電子病歷或健康檔案作為流通介質(zhì),,實現(xiàn)診療記錄、檢查記錄和用藥記錄的互聯(lián)互通,,即目前由政府投入大力建設(shè)的區(qū)域醫(yī)療平臺,。在推行診療及收費的標準化初期,醫(yī)院信息化作為監(jiān)督手段,,用于醫(yī)院向上級主管部門匯報診療過程從而確定社保報銷比例,。主要由政府引導(dǎo)醫(yī)院進行投資建設(shè),一定程度給予補助,。在推行標準化的后期,,社保將從“后付費”改為“先付費”,運作效率高的醫(yī)院才會有利潤,。因此,,信息化將成為醫(yī)院加強管理、節(jié)約成本,、提高運作效率的重要手段,成為支撐系統(tǒng),,是一種自發(fā)需求,,由醫(yī)院自主投資。