醫(yī)藥器械價格高昂一直都是老百姓看病貴的一大原因。又是什么原因導致藥品和醫(yī)療器械價格高昂呢?日前,,鎮(zhèn)江潤州區(qū)檢察院反貪局查辦了一起對單位行賄案,從中我們可以對醫(yī)藥器械價格虛高的原因“窺探一斑”,。
2001年犯罪嫌疑人張某與外甥一起注冊成立了鎮(zhèn)江中達醫(yī)藥器械有限公司,,從事醫(yī)藥器械銷售,由于當時沒找到門路,,經營不善,,外甥退出公司。犯罪嫌疑人張某說:當時我們剛進入醫(yī)藥器械這個行業(yè),,工作也很辛苦。每天去各醫(yī)院科室向醫(yī)生推銷藥品器械,,經常被轟出來,。有時候為了討好醫(yī)生,還經常買水果,、早餐討好他們,,但即便這樣仍然生意慘淡。后來外甥退出了,,我就把公司登記在妻子王某名下,。就這么慘淡的經營了兩三年,后來經別人點撥才知道為什么生意不好,說到此,,張某伸出拇指與食指做了個數(shù)錢的動作,。后來每次談生意都會給對方回扣,從此,,張某公司的生意也蒸蒸日上,。
犯罪嫌疑人張某供述:我每次都是現(xiàn)金結賬,根據(jù)送貨量當場用現(xiàn)金給予回扣,,后來,,經過別人介紹以及我不斷地結交,逐漸認識了很多醫(yī)院的領導,、科室主任,,這些人就能直接決定用不用我的藥。在我不斷地公關拉攏下,,公司業(yè)務開展十分順利,,有些藥給予的回扣是10%,有的器械回扣比例就更高了,。這些藥械的零售價比成本價高200%-300%都是很正常,,還有的甚至更高,中間的增量都是出在流通環(huán)節(jié),。比如說我銷售的這個鎮(zhèn)痛泵,,它出廠后要經過總代理、分區(qū)代理,、醫(yī)藥器械公司三個環(huán)節(jié)才能到達醫(yī)院,,每個環(huán)節(jié)總得加層碼掙錢嘛!再加上醫(yī)院還要分一塊利潤,,這樣,,器械藥品到了患者手中自然價格翻了很多倍。經檢察機關查明,,犯罪嫌疑人張某2004年以來,,相繼向鎮(zhèn)江市轄區(qū)內六家醫(yī)院銷售鎮(zhèn)痛泵等醫(yī)療器械,給予醫(yī)生,、醫(yī)院的回扣累計175萬余元,,目前張某因涉嫌對單位行賄罪已被潤州區(qū)檢察院提起公訴,其他相關責任人也受到不同程度處罰,。
醫(yī)療問題涉及國計民生,,一直以來不知道有多少家庭因為疾病從小康走回貧困。雖然近年國家加強了基本醫(yī)療保障制度建設并取得了一定成效,,但看病貴的問題仍然沒有得到有效的解決,,藥品器械中間流通環(huán)節(jié)多也是價格虛高的重要因素,。藥品器械從出廠到患者購買,中間需要經過多級代理商和醫(yī)院,,每層代理商為獲得利潤又層層加碼,,醫(yī)院為實現(xiàn)利潤也提高價格,經過這一的“堆積”,,價格自然居高不下,。最終這些費用最終還是以提高藥品器械價格方式轉嫁到了患者身上。結合本案我們發(fā)現(xiàn),,藥品器械在定價機制,、生產流通環(huán)節(jié).監(jiān)管、采購管理等方面存在漏洞,,導致利益黑鏈叢生,、價格虛高不下。檢察機關在本案辦結后,,向衛(wèi)生部門和相關醫(yī)院提出檢察建議,,要求完善藥品器械定價、采購制度,,切斷藥品尋租空間,;減少藥品器械中間流通環(huán)節(jié)、加大執(zhí)法監(jiān)管力度,,遏制藥商不正當競爭,;放寬非公立醫(yī)院的準入,實現(xiàn)醫(yī)院與藥品零售商競爭售藥局面,;用市場的充分競爭,,迫使醫(yī)療價格下降。