本報訊 （記者譚 嘉 通訊員李曉姍 聶 晟）南方醫(yī)科大學侯凡凡院士、徐欣教授近日在內科學權威期刊《美國醫(yī)學會雜志·內科學》上發(fā)表的研究首次證實,，適量補充葉酸可明顯延緩高血壓患者腎臟病變的進程,，降低慢性腎臟病發(fā)展為尿毒癥的風險。葉酸價格低廉,、服用方便且十分安全,，適于作為高危人群的防治手段。

　　慢性腎臟病已成為殃及我國1.2億人群的公共健康問題,。尿毒癥患者目前只能終生依賴透析或接受腎移植生存,，耗費巨大醫(yī)療資源,。慢性腎臟病患者還具有并發(fā)腦卒中等心腦血管事件的高度風險,。因此，如何有效延緩慢性腎臟病進展,、預防心腦血管事件發(fā)生,，一直是醫(yī)學界和醫(yī)療衛(wèi)生部門關注的重點。

　　該研究從中國20個農村社區(qū)招募了參加中國腦卒中一級預防試驗的1.5萬余名成人高血壓患者,，平均年齡60歲,。患者被隨機分配至降壓加補充葉酸組（每天服用一片含10mg依那普利和0.8mg葉酸的“依葉片”）,、單純降壓組（每天服用10mg依那普利）,，平均治療時間為4.4年。結果表明,，與單純降壓治療相比,，同時補充葉酸可顯著降低高血壓患者腎功能減退的速度,，使腎臟病變發(fā)展的風險降低21%。在治療前已有慢性腎臟病的1671名患者,，補充葉酸使腎臟病變發(fā)展的風險降低了56%,，并顯著降低了腎功能快速減退以及腎臟病變發(fā)展和死亡的風險,。

　　據(jù)了解，我國人群葉酸缺乏十分常見，平均血清水平明顯低于西方人群,，這可能與飲食習慣和遺傳基因有關,。鑒于葉酸對人體健康的重要性，從1998年起,，美國和加拿大等開始在面粉等谷物中添加葉酸,。我國尚未實行補充葉酸的公共衛(wèi)生政策，可能也是我國人群葉酸缺乏常見的原因,。

　　研究者前期開展的流行病學調查顯示,，葉酸缺乏是中國農村社區(qū)人群腎臟病變進展的危險因素。針對這一特點,，研究團隊開展了上述補充葉酸延緩腎功能減退的隨機對照研究,。該研究還證實，補充葉酸能有效降低高血壓患者首發(fā)腦卒中的風險,。