來(lái)源:中國(guó)行業(yè)研究網(wǎng)
在另一個(gè)與餐飲毫無(wú)相關(guān)的醫(yī)療領(lǐng)域,,幾乎所有主要的醫(yī)療植入物原始設(shè)備制造商也都在積極地探尋陶瓷材料制造各種普通植入物的可行性。
新加工方式助降本
與金屬和塑料聚合物相比,,該材料具有超高的強(qiáng)度,、耐磨性、光滑度及生物兼容性,。但同時(shí)陶瓷也欠缺一種很重要的品質(zhì),,即可加工性,難以用傳統(tǒng)方法進(jìn)行加工,,不過(guò)卻可以借助激光束來(lái)彌補(bǔ)這一缺憾,。
一家刀具企業(yè)的技術(shù)總工告訴記者,目前市面上已經(jīng)有幾種精心挑選的陶瓷植入物投入生產(chǎn),。不過(guò),,它們大多采用磨床制造而成。而金剛石砂輪在接近輪廓,、型強(qiáng)及加工其他的復(fù)雜工件形狀方面能力有限,,因此它們的形狀十分簡(jiǎn)單。另外,,由于磨削加工速度慢,,導(dǎo)致制造成本很高,使得植入物極其昂貴,。鑒于此,,與價(jià)格實(shí)惠的金屬植入物相比,只有為數(shù)不多的患者選用陶瓷植入物,。
實(shí)際上,,現(xiàn)在市面上絕大多數(shù)植入物均由鈦合金、鈷鉻合金或不銹鋼制成,,而最常用的植入物用于置換膝蓋,、臀關(guān)節(jié)、股骨及脛骨假體等,。
由于金屬植入物的平均使用壽命取決于具體應(yīng)用,。因此植入物接受人的活動(dòng)越頻繁,植入物磨損就越快,。
一般而言,,這類植入物的使用壽命為10年左右,而對(duì)于活動(dòng)較少的人來(lái)說(shuō),,植入物壽命可能長(zhǎng)達(dá)25年,。這意味著對(duì)于接受金屬植入物的年輕人,最初的植入物很可能需要在其一生之中額外更換一兩次。不能不提的是,,膝蓋和髖部置換這類骨科手術(shù)的康復(fù)過(guò)程十分痛苦且漫長(zhǎng),。
而陶瓷植入物相比于金屬材質(zhì)而言,大大延長(zhǎng)了其壽命,,平均壽命可達(dá)75年,,基本相當(dāng)于一個(gè)人的壽命,這意味著,,植入物接受人只需經(jīng)歷一次手術(shù)和一個(gè)恢復(fù)期,。此外,不會(huì)像金屬植入物一樣因?yàn)槟p而在體內(nèi)產(chǎn)生顆粒異物,。
但正如前面所說(shuō),,由于其難加工性,陶瓷植入物的費(fèi)用頗為不菲,。因此,,只有可以經(jīng)濟(jì)高效地加工陶瓷材料,從而使其便于購(gòu)買且價(jià)格合理時(shí),,陶瓷植入物的優(yōu)勢(shì)才能變?yōu)楝F(xiàn)實(shí),。
這種經(jīng)濟(jì)的陶瓷加工工藝的關(guān)鍵在于專門設(shè)計(jì)的刀片,以及大膽采用多功能機(jī)床上安裝的激光,。該機(jī)床能將激光束精確定位在刀片前方,,以塑化工件材料,使其易于切割,。其中CBN刀具在多種陶瓷應(yīng)用中展示了非凡的潛力。此外還測(cè)試采用超硬硬質(zhì)合金刀具來(lái)加工陶瓷,。
實(shí)際上,,到目前為止,激光輔助加工技術(shù)已使制造商能夠成功地車削,、銑削及螺紋加工氮化硅,、鋯及氧化鋁等陶瓷材料。但最重要的是,,該系統(tǒng)延長(zhǎng)了刀具壽命,,縮短了這些材料的加工時(shí)間,同時(shí)能夠生產(chǎn)以前無(wú)法生產(chǎn)的工件,。
有人預(yù)測(cè),,如果激光輔助加工技術(shù)仍以目前速度發(fā)展,如同20年前硬車削取代磨削一樣,,對(duì)陶瓷的切削加工將來(lái)很可能會(huì)取代金剛石砂輪磨削,。盡管該方法仍處于初期階段,但在降低醫(yī)療植入物和用于工業(yè)陶瓷零件的制造成本方面已卓有成效,。
人才匱乏致使行業(yè)“無(wú)力”
作為醫(yī)療器械的一個(gè)分支,,醫(yī)療植入物之所以受機(jī)床行業(yè)的關(guān)注,,主因在其快速的發(fā)展,給機(jī)床裝備提供了一個(gè)廣闊的市場(chǎng)空間,。
然而在醫(yī)療產(chǎn)品的評(píng)價(jià)體系相對(duì)籠統(tǒng)的情況下,,“進(jìn)口即是高價(jià)”的價(jià)格分類機(jī)制給予了國(guó)外知名品牌更多機(jī)會(huì)入駐高端器械行列。
面對(duì)這樣一個(gè)市場(chǎng)蛋糕,,有分析人士指出,,雖然國(guó)產(chǎn)器械具有較強(qiáng)的性價(jià)比,但在高端醫(yī)療器械市場(chǎng)缺乏相應(yīng)的競(jìng)爭(zhēng)力,,特別是在先進(jìn)的核心技術(shù)上劣勢(shì)明顯,,很難與國(guó)外優(yōu)秀品牌競(jìng)爭(zhēng)。而且我國(guó)民族醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)尚未形成標(biāo)志性產(chǎn)品,,核心競(jìng)爭(zhēng)力與發(fā)達(dá)國(guó)家相比存在不少差距,,國(guó)外高端器械進(jìn)口依然占據(jù)足夠的產(chǎn)品與技術(shù)優(yōu)勢(shì)。
作為兩會(huì)代表,,今年裘云慶提交了《關(guān)于增強(qiáng)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,,降低醫(yī)療成本的提案》;身為浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院主管醫(yī)療器械的副院長(zhǎng),,他感觸良多,。“少數(shù)有技術(shù)含量的國(guó)產(chǎn)品價(jià)格也紛紛同國(guó)外看齊,,只有大大提高我國(guó)整體醫(yī)療器械研發(fā)和生產(chǎn)水平,,增強(qiáng)產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,才有可能降低醫(yī)療成本,?!?/P>
比如治療腫瘤的微波針頭,國(guó)產(chǎn)廠家開(kāi)價(jià)也在9000~1萬(wàn)元,,而同類的進(jìn)口產(chǎn)品則有1萬(wàn)多元,。“這種微波針頭屬于一次性高質(zhì)耗材,,因?yàn)閲?guó)內(nèi)生產(chǎn)廠家少,,所以并沒(méi)有太大價(jià)格優(yōu)勢(shì)?!苯?jīng)過(guò)來(lái)來(lái)回回多次談判,,醫(yī)院最終把價(jià)格談到7500元左右,即便是這樣,,他覺(jué)得對(duì)于患者來(lái)說(shuō),,負(fù)擔(dān)確實(shí)不小。
如果不算先期研發(fā)和推廣費(fèi)用,這個(gè)微波針頭的制造成本僅在1000~2000元,。
而且,,在他看來(lái),這個(gè)微波針頭也談不上是廠家的原創(chuàng)技術(shù),,可能只是在同類進(jìn)口產(chǎn)品的基礎(chǔ)上有一些小的技術(shù)改進(jìn),。
實(shí)際上,在藥品實(shí)行零差率改革后,,醫(yī)療器械的高成本成為增加患者醫(yī)療費(fèi)用支出的重要原因,。實(shí)行藥品統(tǒng)一招標(biāo)后,醫(yī)院對(duì)于藥品的價(jià)格沒(méi)有什么自主權(quán),。醫(yī)療器械是醫(yī)院?jiǎn)为?dú)招標(biāo),,而往往醫(yī)療器械廠家對(duì)產(chǎn)品并沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一價(jià)格。每次招標(biāo)前,,醫(yī)院有關(guān)部門就得去做大量摸底工作,。每次招標(biāo)時(shí),醫(yī)院都要跟廠家“軟磨硬泡”,,和銷售人員“斗智斗勇“,,盡可能降低價(jià)格。