12月1日是“世界艾滋病日”,。自我國(guó)1985年發(fā)現(xiàn)第一例艾滋病病人以來(lái)，截至今年10月底,，報(bào)告現(xiàn)存活的艾滋病感染者和病人已達(dá)49.7萬(wàn)例,，死亡15.4萬(wàn)例,。云南是我國(guó)艾滋病疫情較嚴(yán)重的省份之一,，截至今年10月，累計(jì)報(bào)告現(xiàn)存活艾滋病病毒感染者和病人79915例,，位居全國(guó)第一,。
艾滋病呈老齡化趨勢(shì)，性傳播成主要
2012年底,，云南省疾控中心的陳醫(yī)生,，給喪偶的王大爺做檢測(cè)。證實(shí)是艾滋病患者后,，王大爺吐露了緣由：“一個(gè)朋友帶我去理發(fā),，店里環(huán)境很差,。我稀里糊涂就做了那事，后來(lái)又去過(guò)幾回,?！?/p>
為何老年人艾滋病患者數(shù)量逐年增加？由于空巢,、喪偶,、配偶性能力下降等原因，部分老年男性通過(guò)商業(yè)性性行為滿足性需求,，但他們往往缺乏防病意識(shí),。
云南省部分地區(qū)的專題調(diào)查結(jié)果顯示，性傳播成為老年人感染艾滋病的主要途徑,。在調(diào)查的378名老年感染者和病人中,，男性通過(guò)商業(yè)性性行為感染的情況約占90%，66.7%的人在發(fā)生商業(yè)性性行為時(shí)從不使用安全套,，地點(diǎn)主要是在出租屋,、小旅館和發(fā)廊等場(chǎng)所。
老年群體和青年群體相比,，很少能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)獲得健康教育及預(yù)防疾病的信息,。與此同時(shí)，他們擔(dān)心家人知曉自身感染狀況,，往往不愿接受艾滋病相關(guān)咨詢服務(wù),，這還可能導(dǎo)致配偶感染。
男男性行為感染率比娛樂(lè)場(chǎng)所高危人群至少高4倍
20歲的小康(化名),，畢業(yè)后在昆明從事酒水促銷員,，“第一次同性性行為是高中時(shí)去青島的火車上與認(rèn)識(shí)的男生發(fā)生的，當(dāng)時(shí)并沒(méi)有戴安全套,。后來(lái)又與二三十個(gè)男性發(fā)生過(guò)性行為”,。
大部分男同性戀者不敢公開自己的性取向，為了滿足性需求經(jīng)常更換性伴,。同時(shí),，網(wǎng)絡(luò)的開放性、互動(dòng)性和匿名性,，助推了同性戀者間艾滋病的傳播,。“對(duì)于艾滋病的過(guò)分恐懼,，讓許多男同性戀者不愿意接受HIV抗體檢測(cè),。”陸林說(shuō)。
昆明市呈貢新區(qū)有9所高校,，在校學(xué)生約14萬(wàn),，隨著校區(qū)建設(shè)的快速發(fā)展，流動(dòng)人員出入頻繁,，校區(qū)周邊環(huán)境日趨復(fù)雜,，極少數(shù)學(xué)生有不安全的性行為發(fā)生，艾滋病在校園中傳染的威脅客觀存在,。
目前,，男男性行為人群已成為我國(guó)預(yù)防艾滋病疫情擴(kuò)散的防控重點(diǎn)之一。2014年前10個(gè)月,，云南省相關(guān)部門月均干預(yù)男男性行為5335人,。截至2013年，該人群安全套的使用率也上升至68.9%,。
排查重點(diǎn)人群,，擴(kuò)大監(jiān)測(cè)檢測(cè)覆蓋面，早發(fā)現(xiàn)早治療
云南艾滋病病毒感染者和病人基數(shù)大,，防艾工作仍具有長(zhǎng)期性,、艱巨性和復(fù)雜性。
目前,，綜合監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全省16個(gè)州市,；有2226個(gè)艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室，387個(gè)自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn),；1871家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)提供艾滋病咨詢檢測(cè)服務(wù),；全省建立了高危人群干預(yù)工作隊(duì)146支1388人。
德宏州,，2004年被國(guó)家列為艾滋病重點(diǎn)防治地區(qū),。通過(guò)10年的實(shí)踐，目前,，德宏州各縣(市)疾控中心均可開展HIV確認(rèn)和CD4細(xì)胞檢測(cè)工作,。
經(jīng)過(guò)擴(kuò)大監(jiān)測(cè)檢測(cè)范圍，云南省使近70%的艾滋病病毒感染者被發(fā)現(xiàn),，這個(gè)比例高于全國(guó)平均水平近10個(gè)百分點(diǎn),。
自2007年1月1日起，云南省實(shí)施艾滋病配偶告知制度,。截至2013年,，云南省配偶告知檢測(cè)率由39.2%上升到89.2%,。自今年6月20日起,，云南省明確要求，住宿,、娛樂(lè),、沐浴這三類場(chǎng)所中直接為顧客服務(wù)的人員,，需半年進(jìn)行一次艾滋病檢測(cè)，實(shí)行健康卡管理,。
一名防艾志愿者說(shuō)：“盡管艾滋病還沒(méi)法治愈,，但通過(guò)早發(fā)現(xiàn)、早檢測(cè),、早治療,，可以改善病人癥狀、延長(zhǎng)生命,。防艾需要全社會(huì)的參與,。”
