12月1日是“世界艾滋病日”。自我國1985年發(fā)現(xiàn)第一例艾滋病病人以來,，截至今年10月底,，報告現(xiàn)存活的艾滋病感染者和病人已達49.7萬例，死亡15.4萬例,。云南是我國艾滋病疫情較嚴重的省份之一,，截至今年10月，累計報告現(xiàn)存活艾滋病病毒感染者和病人79915例,，位居全國第一,。
艾滋病呈老齡化趨勢，性傳播成主要
2012年底,，云南省疾控中心的陳醫(yī)生,，給喪偶的王大爺做檢測。證實是艾滋病患者后,，王大爺吐露了緣由：“一個朋友帶我去理發(fā),，店里環(huán)境很差。我稀里糊涂就做了那事,，后來又去過幾回,。”
為何老年人艾滋病患者數(shù)量逐年增加,？由于空巢,、喪偶、配偶性能力下降等原因,，部分老年男性通過商業(yè)性性行為滿足性需求,，但他們往往缺乏防病意識。
云南省部分地區(qū)的專題調查結果顯示,，性傳播成為老年人感染艾滋病的主要途徑,。在調查的378名老年感染者和病人中，男性通過商業(yè)性性行為感染的情況約占90%,，66.7%的人在發(fā)生商業(yè)性性行為時從不使用安全套,，地點主要是在出租屋、小旅館和發(fā)廊等場所,。
老年群體和青年群體相比,，很少能通過網(wǎng)絡獲得健康教育及預防疾病的信息。與此同時,，他們擔心家人知曉自身感染狀況,，往往不愿接受艾滋病相關咨詢服務，這還可能導致配偶感染,。
男男性行為感染率比娛樂場所高危人群至少高4倍
20歲的小康(化名),，畢業(yè)后在昆明從事酒水促銷員,，“第一次同性性行為是高中時去青島的火車上與認識的男生發(fā)生的，當時并沒有戴安全套,。后來又與二三十個男性發(fā)生過性行為”,。
大部分男同性戀者不敢公開自己的性取向，為了滿足性需求經(jīng)常更換性伴,。同時,，網(wǎng)絡的開放性、互動性和匿名性,，助推了同性戀者間艾滋病的傳播,。“對于艾滋病的過分恐懼,，讓許多男同性戀者不愿意接受HIV抗體檢測,。”陸林說,。
昆明市呈貢新區(qū)有9所高校,，在校學生約14萬，隨著校區(qū)建設的快速發(fā)展,，流動人員出入頻繁,，校區(qū)周邊環(huán)境日趨復雜，極少數(shù)學生有不安全的性行為發(fā)生,，艾滋病在校園中傳染的威脅客觀存在,。
目前，男男性行為人群已成為我國預防艾滋病疫情擴散的防控重點之一,。2014年前10個月,，云南省相關部門月均干預男男性行為5335人。截至2013年,，該人群安全套的使用率也上升至68.9%,。
排查重點人群，擴大監(jiān)測檢測覆蓋面,，早發(fā)現(xiàn)早治療
云南艾滋病病毒感染者和病人基數(shù)大,，防艾工作仍具有長期性、艱巨性和復雜性,。
目前,，綜合監(jiān)測哨點網(wǎng)絡覆蓋全省16個州市；有2226個艾滋病檢測實驗室,，387個自愿咨詢檢測點；1871家醫(yī)療機構開展醫(yī)務人員主動提供艾滋病咨詢檢測服務,；全省建立了高危人群干預工作隊146支1388人,。
德宏州,，2004年被國家列為艾滋病重點防治地區(qū)。通過10年的實踐,，目前,，德宏州各縣(市)疾控中心均可開展HIV確認和CD4細胞檢測工作。
經(jīng)過擴大監(jiān)測檢測范圍,，云南省使近70%的艾滋病病毒感染者被發(fā)現(xiàn),，這個比例高于全國平均水平近10個百分點。
自2007年1月1日起,，云南省實施艾滋病配偶告知制度,。截至2013年，云南省配偶告知檢測率由39.2%上升到89.2%,。自今年6月20日起,，云南省明確要求，住宿,、娛樂,、沐浴這三類場所中直接為顧客服務的人員，需半年進行一次艾滋病檢測,，實行健康卡管理,。
一名防艾志愿者說：“盡管艾滋病還沒法治愈，但通過早發(fā)現(xiàn),、早檢測,、早治療，可以改善病人癥狀,、延長生命,。防艾需要全社會的參與?！?/p>
